Родничок у новорожденных впалый. Для чего нужны роднички? В каком возрасте в норме должен закрыться большой родничок

Если впал родничок у грудничка – это насторожит любого родителя. В большинстве случаев беспокоиться не о чем, небольшое западение один из вариантов нормы. На что действительно важно обращать внимание и когда требуется срочная помощь врача?

Что такое родничок у младенца

Родничком называют не сросшийся до конца участок черепа. У новорожденного таких участков 6 – они необходимы, чтобы череп без травм проходит через родовые пути. Четыре небольших отверстия зарастают быстро – в первые несколько дней после рождения. Родители часто не замечают их, обращая внимание на два, расположенных на затылке и на темечке.

Родничок отвечает за терморегуляцию организма, не позволяя перегреваться головному мозгу.

Затылочный родничок затягивается через 3 месяца, а вот большой полностью закрывается только к 1-2 годам жизни. Именно он – важный индикатор здоровья младенца, по его состоянию определяют ход детского развития и наличие некоторых заболеваний. Более подробно о сроках закрытия родничков читайте .

Несмотря на внешнюю хрупкость, зазор между костями черепа хорошо защищён мембраной, находящейся под кожей. Она защищает головной мозг новорожденного и смягчает последствия ударов головой. Если осторожно коснуться этого участка пальцами, можно почувствовать пульсацию . В норме кости на темечке срастаются постепенно, при этом у мальчиков этот процесс происходит быстрее.

Большой родничок в норме

Большой и задний роднички закрываются не сразу

Большой родничок расположен на темени и имеет чёткую ромбовидную форму.

В норме размеры варьируются от 0,5х0,5 до 3х3 см.

На габариты этого участка влияет несколько факторов:

• генетические особенности;
• количество кальция;
• скорость развития младенца.

Под рукой мембрана, прикрывающая темечко, мягкая, но не всегда гладкая. В норме как слегка выпирающий, так и немного впалый родничок . Равномерная пульсация – признак хорошего кровообращения.

Варианты отклонений

Самым распространённым отклонением является медленное срастание черепных швов. Это происходит из-за нехватки кальция и питательных веществ во время беременности матери или в питании уже младенца.

К патологическим причинам медленно зарастающего участка относят:

• нарушение роста костных тканей;
• врождённые болезни костей;
• генетические отклонения в развитии.

Размеры больше нормы свидетельствуют о и других отклонениях. Раннее закрытие (около 4 мес.) наоборот говорит о переизбытке кальция. Реже причиной этого отклонения является краниостеноз, при котором все черепные соединения зарастают слишком быстро, тогда как в норме этот процесс полностью завершается только в 20 лет.

Выпирающий родничок у младенца

Сильно выпирающая мембрана – признак или кровоизлияния в мозг.

Если этот симптом сопровождается рвотой, высокой температурой, судорогами или обмороками, нарушениями сна, необходимо срочно вызвать врача.

Выпирание происходит и при травмах головы.

Впалый родничок у грудничка часто свидетельствует об обезвоживании организма. Такой симптом возникает и после сильной рвоты или поноса, когда вместе с токсинами выходит много жидкости. Ребёнку нужно давать больше воды и отвести на приём к врачу, который поможет определить причину, вызвавшую недостаток жидкости в организме, и назначит соответствующее лечение. В некоторых случаях небольшое западение говорит о том, что малыш родился чуть позже положенного срока. Лечение при этом не требуется.

Причины и признаки западания

К основным причинам относят:

1. Обезвоживание организма (такое возможно не только при болезнях, но и из-за высокой температуры в доме).
2. Инфекции или нарушение работы ЖКТ.
3. Генетические отклонения.

Иногда родничок западает и у здорового грудничка при сильном стрессе или во время истерики . В спокойном состоянии этот дефект пропадает, а вот если западение чересчур явное – стоит посетить врача.

Понять, что мембрана впалая, можно по нескольким признакам:

• углубление заметно визуально;
• высокая пульсация (выше 130 уд./мин.). Подробнее про нормы сердечных сокращений у детей можно узнать в этой публикации;
• родничок проваливается даже в спокойном состоянии.

Кроме внешних признаков важно обращать внимание на цвет мочи ребёнка . При западении родничковой мембраны она становится более тёмной, появляется специфический неприятный запах. Это свидетельствует об обезвоживании. В норме младенец должен мочиться не менее 10 раз за 24 часа, это не сложно подсчитать по пелёнкам.

Если западение вызвано обезвоживанием – грудничок ведёт себя вяло и капризно, становится сонливым. Если он плачет – в этот момент нет слёз, поскольку слизистые пересушены. Кожа сухая и горячая, появляется явный красный оттенок. Обезвоживание опасно для жизни младенца, необходима срочная врачебная помощь.

К кому обратиться и чем лечить

Если обнаружили впавший родничок у грудничка – необходимо показать его участковому педиатру, который после осмотра выпишет направления на необходимые анализы и к другим специалистам (неврологу и эндокринологу). Если патология вызвана генетическими особенностями – потребуется помощь генетика.

Для определения точной причины патологии у младенца используют . Это обследование желательно проходить всем недоношенным детям и пострадавшим от родовой травмы (о развитии по месяцам до года недоношенных детей читайте по ).

В случае болезни любое самолечение запрещено, все препараты и их дозировку должен назначать только врач в соответствии с диагнозом. Своими силами можно помочь при западении родничка, если оно вызвано обезвоживанием.

Впавший родничок у грудничка может говорить о нехватке жидкости в организме

Водный баланс обязательно нужно восстанавливать если:

• ребёнок находится на жаре или в очень тёплом помещении;
• произошёл перегрев организма;
• воздух в детской недостаточно влажный;
• высокая температура;
• грудничок находится на искусственном вскармливании.

Если впал родничок по причине инфекционных заболеваний – кроме допаивания необходима медикаментозная помощь.
До визита к врачу, который уже установит диагноз и назначит нужные препараты, можно поить младенца Регидроном. Этот препарат восстанавливает баланс солей и жидкости в организме. Дают Регидрон по чайной ложке каждые 15 минут.

Давать ли воду новорожденным на ГВ и в каких случаях – узнайте .

Чтобы не усугубить ситуацию, необходимо обеспечить малышу нормальные условия:

• температура в помещении не выше 25°С;
• влажность – не ниже 60%. Контролировать данный параметр поможет увлажнитель воздуха, который выбрать можно по информации из этого обзора приборов;
• чистота помещения.

Чтобы грудничок не перегревался, одевать его нужно по погоде, не кутать в жару. Коляску нельзя оставлять на открытом солнце, прямые лучи спровоцируют не только перегрев, но и солнечный удар.

Как ухаживать

Легкое надавливание на родничок никак не навредит ребенку

Несмотря на то, что темечко кажется хрупким и уязвимым, обычное мытьё головы или расчёсывание не принесут ему вреда.

Нет необходимости как-то особенно оберегать это место, мембрана достаточно плотная.

Голову малыша следует беречь во время активных игр, важно следить, чтобы не было сильных надавливаний на эту область и тем более прямых ударов.

У младенца череп ещё мягкий, поэтому для нормального его формирования нужно периодически переворачивать малыша с одного бока на другой. Это не позволит голове деформироваться, а родничку «слежаться».

Если на темечке появились корочки – их необходимо аккуратно убирать. Как это сделать:

1. За полтора часа до купания перед сном на корочки наносят немного детского или обычного оливкового масла осторожными лёгкими движениями.
2. Можно надеть чепчик из лёгкой натуральной ткани.
3. Перед мытьём головы нужно аккуратно помассировать кожу специальной щёточкой с мягкой щетиной. При этом малыш не испытывает никаких неудобств.
4. Искупать грудничка, аккуратно придерживая голову.
5. После мытья корка окончательно размягчится и сойдёт с кожи при счёсывании.

Чтобы снизить нагрузку на теменную часть, рекомендуется носить малыша в кенгуру или чаще носить на руках , чтобы головка была в вертикальном положении. Периодические переворачивания ребёнка на животик носят ту же цель.

Если при всём уходе и соблюдении правил родничковая область на темечке всё-таки немного впалая – стоит обратить внимание на самого малыша. При нормальном небольшом западении здоровый ребёнок активен и весел, хорошо ест, спит, не капризничает без причин.

Выводы

Впавший родничок у младенца – не признак обезвоживания или серьёзной патологии в организме, если малыш бодр и весел. А вот наличие высокой температуры, тошноты, рвоты и других неприятных симптомов требует срочного обращения к врачу. Лечение зависит от конкретного диагноза, после курса терапии положение родничковой мембраны вернётся к нормальному состоянию. Про распространенные мифы о родничке рассказывает доктор Комаровский.

После рождения ребёнка, мамы и папы озадачены его здоровьем. Больше всего в первое время привлекает внимание родничок у новорожденных. Что это такое? Должен он, вообще быть? Не вредит ли общему здоровью малыша? Что влечёт за собой беспокойство родителей и «допрос» педиатра.

Что представляет собой родничок у новорожденных?

Родничок – небольшие ямки в черепном скелете, присутствуют абсолютно у всех после рождения. У новорожденных череп состоит из костной ткани и швов, которые их соединяют.

Роднички присутствуют в месте соединения костей. На «макушке», по бокам и сзади головы новорожденного. Вообще, с рождения их 6, но 5 из них практически незаметны и зарастают от двух 2 дней до 2 месяцев. А последний, самый крупный, поэтому никто не может знать, когда случиться зарастание.

Схема расположения родничка у новорожденных детей

Для чего нужны роднички?

1. Во время родов, родничок помогает пройти сквозь родовые пути матери. Первые дни заметно, что череп деформирован: сужен или вытянут, и выглядит неестественно. Однако вскоре он приобретает свою нормальную форму.

2. За первый год после рождения, малыш активно растёт и мозг увеличивается. Благодаря родничку у мозга появляется свободное пространство, для роста.

3. Если поднялась температура свыше 38 градусов, то родничок у новорожденных работает, как вентилятор. Не позволяет мозгу перегреваться.

4. Амортизирующая функция, защищает от ударов. Однако не стоит оставлять малыша без присмотра, так как удар может быть сильный и ничто уже не поможет.

5. Через родничок врачам удобно делать УЗИ и выявить возможные болезни мозга.

Когда предположительно закрывается родничок?

Этот вопрос волнует исключительно всех родителей. Процесс зарастания зависит от многих физиологических факторов. Если малыш себя хорошо чувствует, и нет внешних изменений, нет смысла обращать на них внимание. По врачебной статистике закрытие происходит:

• До трёх лет – 1%;
• До полутора лет – 40%;
• До двух лет – 95%;
• После двух лет – 5%.

Почему родничок бывает большим?

Наследственный фактор : Если в семье у родителей было подобное отклонение, то родничок может передаться генетически. В таком случае он абсолютно не приносит вреда здоровью.

Во время беременности : Если в этот период у мамы было плохое питание или нехватка витаминов, то малыш рождается с большим родничком. Специалисты настаивают будущим мамам, есть побольше продуктов с витаминным содержанием.

Питание ребёнка , который находится на грудном кормлении: Когда новорожденный питается исключительно грудью, показатели размеров и времени зарастания постоянно в норме. А искусственное питание, может провоцировать увеличение родничка у новорожденных. Если родничковый участок, кажется не совсем нормальный, нужно обратиться к педиатру, для установления причины.

Почему происходит быстрое зарастание родничка?

Зачастую, когда мама употребляет во время беременности много кальция, тогда очевидно, что ребёнок тоже напитался этим минералом и родничок затягивается раньше 3 месяцев. Если смотреть на форму головы - она выглядит естественно, то переживать нечего. Но, если присутствует аномалия мозга головы, в таком случае надо регулярно посещать невропатолога.

Опасно ли быстрое или медленное закрытие родничка?

Зная положенные сроки зарастания родничка у новорожденных. Можно заранее обратить внимание и предотвратить некоторые важные заболевания, что связаны с родничком.

Рахит – наиболее распространённая болезнь у новорожденных. Возникает от дефицита пребывания на солнце, что влечёт нехватку витамина D. Симптомы: снижение активности и жизнерадостности, плохой сон и аппетит, повышенная потливость с кисловатым запахом.

Гипотиреоз – уменьшает наличие гормонов щитовидной железы. Как следствие, есть возможность долгого зарастания. Симптомы: постоянно приоткрытый рот, сухость кожи, слабый сосательный рефлекс, увеличенный живот на фоне плохого пищеварения и т. д.

Синдром Дауна – Зная нормальные размеры родничка, в таком случае его размеры заметно увеличены.

Преждевременное зарастание – микроцефалия, краниостеноз, а также свидетельствует об избытке кальция.

Микроцефалия - распознаётся по размеру головы. Если ребёнок растёт, а голова осталась прежним размером или уменьшилась, то нужно незамедлительно обратиться к врачу. В этой болезни размер головы и мозга уменьшается минимум на 25%, это плохо повлияет на здоровье.

Краниостеноз - встречается довольно редко и приводит к хирургическому вмешательству. Можно обнаружить по сильно большому родничку. Также его признаком, является преждевременное зарастание родничка на «макушке». Черепное формирование, приобретает неправильную форму. Может вызывать судороги, проблемы с памятью, косоглазие, нарушение сна, головные боли. Также может сопутствовать торможение умственного развития.

Вдавленный родничок у новорожденного – серьёзное обезвоживание организма.

Аномальное развитие детского мозга – это заболевание редко диагностируется. Для каждого вида аномалии, большое количество индивидуальных симптомов. Излечивается только специалистами.

На что обратить внимание, если родничок изменяется?

Здоровые дети могут обладать незначительным выпиранием - западанием родничка. Его пульсирование не является отклонением. Однако стоит остерегаться резких изменений родничка. Как правильно поступить, если это произошло.

1. Если визуально впавший родничок у новорожденного - это говорит, что у ребёнка присутствует обезвоживание организма. Могут быть сопутствующие симптомы: рвота и понос. Рекомендуется поить тёплой кипячёной водой и проконсультироваться с педиатром, отчего произошло обезвоживание.
2. Если у малыша судороги и выпирающий родничок , то этот симптом указывает на важные заболевания. И требует своевременного врачебного вмешательства.
3. Если внешний вид – здоровый , но родничок у новорожденных выпирает на протяжении нескольких недель, стоит обратиться к педиатру, для установления причины. Бывают случаи, когда родничок у новорожденных впал и пульсирует, при повышении температуры, это нормально. В такие периоды теряется жидкость и приводит к обезвоживанию. А также пульсирующий родничок бывает, когда затягивается. Для молодых родителей очень важно уметь отличать опасные и нормальные роднички.

Уход за родничком ребёнка

Маленькие и большие роднички имеют одинаковую прочность, несмотря на их величину. Во время врачебного осмотра, бережное прощупывание не вредит. Можно аккуратно мыть головку ребёнка, и промокать её полотенцем.

Уход за головкой ребёнка не может нарушить оболочку черепа, независимо от размеров родничка. Регулярно нужно вычесывать желтовато-белый слой с головы. Не стоит бояться, что вычесывание может повредить. А наоборот, расчесывание массажирует кожу головы и улучшает кровообращение.

Чтоб правильно и безболезненно убрать корочку с головы, необходимо немного подогретым детским мылом намазать голову за 2 часа до купания. После надеть лёгкую шапочку. Когда малыш сидит в ванной, стоит помассировать головку мягкой щёточкой. Ребёнку будет комфортно. А затем можно приступать к купанию. После этого налёт на головке будет легко вычёсываться.

Всем известно, что с момента рождения череп малыша еще не сформирован и до конца не окреп. Родничком называют расстояние между соединенное мягкими тканями. Существует оно для того, чтобы женщина смогла родить. Ведь голова ребенка при полностью сформированном черепе просто не смогла бы протиснуться в родовой канал.

Конечно, молодые родители бояться повредить кости. Малыш кажется таким беззащитным и уязвимым, поэтому для многих с первых дней жизни любимого чада родничок становится главным предметом опасений. Дотошные мамочки начинают активно следить за эти местом. Им кажется, что впал родничок, потом снова вернулся в прежнее положение, или наоборот, стал выпуклым. Стоит понимать, что незащищенный костью участок просто более чувствителен, но там также происходит кровоток, поэтому пульсация считается обычным явлением.

Бывают случаи, когда мамы боятся даже притронуться к малышу, чтобы не навредить. Однако там, где отсутствует надежная кость, существует плотная мембрана. Именно она первое время оберегает юное создание от всякого рода повреждений. Кроме того, наиболее информативным считается первый год человеческой жизни. В это время мозг поглощает максимум информации, поэтому ему нужно свободное пространство.

А выпуклый или впалый родничок может быть проблемой и сигналом к действиям, но также может оказаться нормой развития. Паниковать в такой ситуации не нужно, но вот посоветоваться с педиатром не помешает. Например, если ребеночка мучают боли в животике, он сильно плачет, от этого создается впечатление, как будто незащищенное место надувается. На самом деле, просто повышается давление в головном мозге, и сильно расширяются сосуды.

Самым большим разрывом черепной коробки у новорожденного считается темечко. Ширина его может достигать пяти сантиметров, но уже через шесть месяцев оно начнет затягиваться, а спустя год-полтора исчезнет совсем. Помимо темечка существует еще три небольших родничка, которые начинают затягиваться в утробе матери. Исключением является рождение раньше установленного срока, тогда это происходит в

Если временами западает родничок, то ничего опасного это не предвещает. Стоит помнить еще и о том, что темечко выполняет функции главного амортизатора мозга. Ведь в возрасте до одного года малыши учатся самостоятельно передвигаться, а потому постоянно падают, но травм серьезных не получают. К тому же, плотная мембрана обеспечивает хорошую терморегуляцию.

Но стоит обратить внимание и на проблемы, которые могут возникнуть, если впал родничок. Чаще всего это свидетельствует о нехватке жидкости в организме ребенка, необходимо дать малышу попить. Обо всех подобных изменениях лучше всего немедленно сообщать врачу-педиатру, который наблюдает любимое чадо с рождения. Вызвать некие опасения может выпуклый родничок или слишком быстрое его исчезновение, то есть, затягивание. В первом случае существует вероятность обнаружения повышенного давления в тогда контроль специалиста жизненно важен. А вот быстрое затягивание костей черепа может привести к непоправимым последствиям, например, тугодумию.

Ситуация, когда впал родничок или он слишком напряжен и на этом фоне не чувствуется пульсация может оказаться опасной даже для жизни маленького чуда. Возможно развитие гидроцефалии, то есть, заболевания, при котором происходит скопление жидкости в желудочках мозга. К такому симптому обычно добавляется повышенная температура тела и частая рвота. В данных обстоятельствах стоит «бить тревогу» и срочно везти малыша в больницу.

Таким образом, мамам нужно внимательно отслеживать любые изменения в ребенке, но нельзя паниковать при первых незначительных изменениях. Например, если впал родничок, то можно получить консультацию лечащего врача по телефону, нет необходимости вызывать скорую помощь.

Когда говорят про родничок у новорожденного, обычно имеют в виду передний (большой) родничок, хотя родничков у малыша много. Все они, кроме переднего, настолько малы и зарастают настолько быстро после рождения, что об их существовании многие родители даже не подозревают. Другое дело большой родничок – он прекрасно прощупывается на темечке новорожденного и грудничка в виде мягкого участка среди окружающих его твердых тканей.

Роднички – это участки мягкой хрящевой ткани в местах схождения нескольких костей и швов черепа, и всего их шесть: передний (большой), задний (малый), два сосцевидных и два клиновидных.

Функции родничков

За счет родничков возможно безопасное смещение костей черепа друг относительно друга и последующее их возвращение к нормальному расположению. Это необходимо в естественных родах: головка деформируется, немного сжимается и приобретает форму наиболее удобную для прохождения через родовые пути матери. В течение нескольких дней после рождения голова ребенка приобретает обычную форму за счет эластичности соединительной ткани родничков.

Когда малыш учится держать головку, ползать или ходить, родничок выполняет амортизационную функцию при случайных ударах головой.

Также родничок играет роль в терморегуляции: нормальная температура для головного мозга особо важна. При общем повышении температуры тела через большой родничок происходит дополнительная теплоотдача, позволяя сохранять температуру мозга в нормальных пределах.

Когда у новорожденных зарастает родничок?

Когда зарастает родничок у грудничка - этот вопрос очень волнует как мам, так и педиатров. Слишком раннее или слишком позднее заращение большого родничка действительно может свидетельствовать о патологии у младенца, поэтому за сроками его закрытия пристально наблюдают врачи. В норме сроки заращения варьируют очень сильно – от 3 до 24 месяцев, в среднем же составляют 12-18 месяцев. Дети, у которых закрытие большого родничка происходит раньше 3-6 месяцев, или у которых не наблюдается явного его уменьшения с 9-12 месяца жизни, требуют особого внимания и обследования.

Задержка сроков закрытия родничка

Несмотря на то, что сроки закрытия родничка очень индивидуальны, с 9-12 месяца он должен постепенно становиться меньше. Если этого не происходит, ребенка нужно обследовать, чтобы не пропустить какую-либо патологию, и только если он полностью здоров можно списать всё на индивидуальные особенности. Методы обследования в основном безвредны и безболезненны, поэтому пренебрегать ими нет причин. Например, гидроцефалию исключают по нейросонографии (осмотр головного мозга и внутримозговых структур с помощью ультразвука), а рахит – по анализам мочи (иногда требуется анализ крови). Кроме того, у всех заболеваний наряду с задержкой закрытия родничка существуют другие симптомы.

Наиболее частые причины позднего закрытия родничка:

• генетическая предрасположенность;
• гидроцефалия (может быть как с повышенным внутричерепным давлением, то есть с выбуханием родничка, так и без!);
• генетические аномалии (например, синдром Дауна, ахондроплазия, несовершенный остеогенез).

Раннее закрытые родничка

Родничок в норме может закрываться и в 3-4 месяца. Если у ребенка нет симптомов никаких других заболеваний, то это само по себе ни о чем не говорит. Иногда педиатров беспокоит сам факт раннего закрытия родничка, и они отменяют ребенку витамин Д для профилактики рахита, или мама, видя рекомендации в Интернете, перестаёт есть молочные продукты, богатые кальцием. Этого делать не стоит, так как сам факт закрытия родничка не опасен, и закрытие происходит не потому, что ребенок получает витамин Д или много кальция.

Единственное серьёзное, но очень редкое заболевание, вызывающее раннее закрытие родничка – это краниостеноз. Диагностируется оно только врачами.

В случае любых отклонений от крайней нормы ребенок нуждается в наблюдении и своевременном обследовании, до этого предпринимать никаких действий не нужно.

Как выглядит нормальный родничок

Многих родителей родничок у младенцев поначалу пугает, так как кажется весьма уязвимым. На самом деле соединительная ткань родничка довольно прочная, и осторожные прикосновения к этой области не причиняют никакого дискомфорта и вреда ребенку.

Маленький родничок у новорожденных, как и слишком большой, тоже может быть поводом для беспокойства. Размеры родничков очень индивидуальны, и в норме составляют при рождении 2 - 3,5 см. В первые месяцы родничок может немного увеличиваться.

Нормальный родничок не напряжен, податлив и может слегка пульсировать, находиться вровень с кожей или быть чуть ниже или выше её уровня. Постоянное небольшое западение или выбухание может быть индивидуальной особенностью малыша, но если вы раньше никогда подобного не замечали, и это сочетается с изменениями в состоянии ребенка или появляется во время болезни, на это нужно обратить особое внимание.

Что делать, если родничок выбухает

Выбухание и напряжение родничка может быть признаком повышенного внутричерепного давления и являться симптомом следующих заболеваний:

• менингит;
• энцефалит;
• гидроцефалия.

Особенно опасно сочетание со следующими симптомами и состояниями:

• повышенная температура тела (выше 37,5 градусов);
• рвота или ;
• длительный пронзительный крик на одной ноте;
• косоглазие, непроизвольные повторяющиеся движения глазных яблок ();
• вялость, сонливость, невозможность разбудить ребенка;
• судороги;
• потеря сознания;
• выбухание появилось после травмы, падения.

Это требует вызова скорой помощи либо немедленной транспортировки ребенка к врачу.

Если вы замечаете длительное время выбухание родничка, даже если это не сопровождается никакими другими симптомами или сочетается с небольшими нарушениями сна, частым беспокойством малыша, появлением чувствительности к погоде – это повод в плановом порядке обратиться к врачу (педиатру или детскому).

Что делать, если западает родничок у грудничка

Западение родничка в первую очередь является признаком , которое может быть как из-за жары, так и на фоне патологического состояния.

В сильную жару младенец с его несовершенной терморегуляцией и нестабильным потоотделением может терять много жидкости, поэтому при признаках обезвоживания его нужно допаивать.

Патологические потери жидкости во время болезни могут быть обусловлены высокой температурой тела, рвотой и жидким стулом. Если заболевания с этими симптомами сопровождаются западением родничка, то к основному лечению нужно обязательно добавить допаивание и проконсультироваться с педиатром, который сможет оценить степень обезвоживания и сосчитать количество дополнительной жидкости, необходимой ребенку. При сильном обезвоживании может потребоваться госпитализация и введение жидкости внутривенно.

Иногда родители замечают, что у грудничка впал родничок, и не знают, нужно ли что-то предпринимать в этой ситуации. Такой симптом говорит о нарушении, поэтому мама и папа должны больше знать об этом образовании, чтобы понимать, когда требуется помощь специалиста.

В процессе родов самая большая часть тела (голова) проходит первая. Чтобы не травмировать головной мозг и кости, на стыке нескольких частей предусмотрены мягкие эластичные участки, а также швы, состоящие из хрящевой ткани . Если родовой канал узкий, то кости находят друг на друга, немного изменяя форму черепа. Через несколько дней они приходят в естественное положение.

Помимо этого, роднички имеют еще несколько назначений:

• теплообмен,
• защита в грудном возрасте от повреждения мозга,
• индикаторная функция.

Роднички придают костям черепа гибкость, что очень важно при родах

При повышении температуры тела можно заметить, что открытое место начинает пульсировать и выпячивается. Так организм защищает содержимое черепной коробки от перегрева.

У новорожденного механизмы терморегуляции несовершенны, и его легко перегреть, если надеть одежду не по сезону. По этой причине для защиты организма через мембрану осуществляется теплообмен – это естественная форма охлаждения мозга.

Когда ребенок становится более активным, повышается риск травм. Больше всего страдает голова. Но поскольку роднички и швы между костями черепа смещаются, ему не грозит серьезная травма.

При ежемесячном осмотре доктор определяет размер, плотность и степень сужения мембраны по сравнению с предыдущим посещением. По первоначальному размеру большого родничка и срокам его закрытия доктор может судить о количестве поступления в организм мамы кальция. Если был его избыток, то изначально ромбовидное окошко имеет меньший размер по сравнению с нормой.

Виды родничков и сроки их закрытия

У ребенка сразу после рождения должно быть 6 окошек:

• лобный,
• затылочный,
• 2 клиновидных,
• 2 сосцевидных.

Большой родничок находится в месте соединения лобных и теменных костей. Малый – в месте соединения теменных костей с затылочной костью

Переднее окошко самое большое, имеет ромбовидную форму . Оно образовано лобными и теменными костями. Средний размер с рождения составляет 2-3 см. Образование закрывается к году у 40 % детей, к 2 годам – у 55 %, и 1 % приходится на тех, у кого уже к 3 месяцам отсутствует большое окно. Первые месяцы оно может несколько увеличиваться в размерах за счет интенсивного роста головного мозга.

В следующем видео доктор Комаровский расскажет о сроках закрытия большого родничка и объяснит, нужно ли беспокоиться по этому поводу.

Затылочное окно формируется из 2 теменных и 1 затылочной кости, имеет вид треугольника. Оно закрывается не позднее, чем через 2 месяца от рождения. Клиновидные роднички находятся на стыке клиновидной, чешуйчатой, теменной и лобной части черепной коробки. Визуально они практически не видны и не прощупываются. Закрываются или в период гестации или через несколько дней после родов. Сосцевидные образования находятся за ушами, закрываются за несколько дней; они не заметны.

Перейдите по , чтобы больше узнать о том, когда зарастают роднички у новорожденных и в каких случаях есть повод для беспокойств.

Впалый родничок

Если присмотреться к эластичному образованию, то видно, что оно пульсирует. Иногда родители обнаруживают, что у грудничка впалый родничок, то есть соединительнотканная оболочка находится ниже уровня костей. На это необходимо обратить внимание и понаблюдать, временное это явление или постоянное.

Признаки

Впалый родничок постоянно находится ниже уровня головы, и это можно определить без прикосновения к нему

В норме образование пульсирует с частотой сердечных сокращений . Если вибрация происходит с большей периодичностью, то это признак нарушения. Определить, что у грудничка впал родничок, можно, если он постоянно находится ниже уровня головы, и это видно без прикосновения к нему.

Не менее опасный критерий – образование заметно западает и выпячивается, и эти периоды чередуют друг друга.

Причины и опасность симптома

Если родители обнаруживают, что у грудничка впал родничок, то они должны обратить внимание на то, сколько жидкости пьет ребенок и есть ли источники потери жидкости. Чаще всего симптом связан с обезвоживанием организма.

Дегидратация может быть связана:

• с недостаточным поступлением жидкости в организм;
• инфекционным заболеванием;
• потерей через пищеварительный тракт.

Весной и летом при перегревании ребенка необходимо обеспечивать дополнительный прием жидкости. Иногда родители буквально понимают рекомендации педиатров о том, что на ГВ не нужно допаивать грудничка водой (узнайте больше о том, ). Это касается нормальных условий жизнедеятельности. Когда же малышу жарко, то он потеет, то есть теряет жидкость. Чтобы ее сохранить, уменьшается количество и объем мочеиспускания. Результат – впалый родничок.

Впалый родничок связан с обезвоживанием. Чтобы восполнить потерю жидкости, необходимо поить малыша водой

При респираторном или инфекционном заболевании повышается температура. Чтобы оградить внутренние органы от перегрева, повышается теплоотдача: ребенок потеет, учащается мочеиспускание. В этот период необходимо восполнить потери жидкости .

Если у грудничка впал родничок, то симптом часто сопровождает нарушение пищеварения. Отравление, жидкий стул, рвота – причины большой потери биологических жидкостей за короткое время. (Читайте в этой публикации о причинах . А из этой статьи вы узнаете о том, ). Если вовремя не обратить внимания на симптомы обезвоживания, то ухудшение состояния быстро нарастает.

На первом этапе появляется жажда, ребенок становится беспокойным, плачет без видимых причин, проявляет признаки голода, и родничок незначительно западает. Затем появляется сухость кожи; если собрать ее в складку, то она расправляется через несколько секунд. Малыш становится вялым, сонливым, во время плача не выделяются слезы. На 3-й стадии дегидратации сознание угасает, возрастает ЧСС, потеря массы тела составляет более 10 %. Конечности холодеют, на коже появляется мраморный рисунок.

Что можно сделать в домашних условиях

Если родители обращают внимание на впавший родничок у грудничка, то первое, что они могут сделать – начать поить его адаптированной для детей питьевой водой. Если ребенок еще не получает , то сложно рассчитать, какой объем молока он получает. Тогда нужно давать по 1-2 ч. л. каждые 10-15 мин. Ориентировочный объем воды – 30 мл на 1 кг веса .

У грудничков часто вместе с жидкостью теряются электролиты. Чтобы предотвратить метаболические нарушения, нередко требуются солевые растворы. Они могут иметь вид порошка, разводиться водой для питья или вводиться внутривенно. Второй способ обеспечивает быстрый эффект и профилактику осложнений.

Когда нужно обращаться к врачу

Состояние здоровья ребенка оценивает педиатр, при необходимости направляет его к неврологу или инфекционисту. Когда родители замечают признаки западания окошка, то они должны обратиться к врачу в ближайшее время, даже если малыш ведет себя спокойно.

Родители часто не могут адекватно оценить динамику состояния ребенка , и есть вероятность, что оно резко ухудшится. Чтобы остановить потери жидкости на начальном этапе, ребенка помещают в стационар.

Незамедлительно вызвать скорую помощь нужно, если у ребенка начинается жидкий стул, рвота, появляется жажда, сонливость, нарушение сознания или судороги.

Вывод

Родничок грудного ребенка – динамичная система, изменяющаяся под воздействием неблагоприятных факторов. Если за ним наблюдать, то при западании мембраны можно предупредить развитие обезвоживания.