Состояние перед родами признаки у повторнородящих. Отхождение слизистой пробки

Роды в срок никогда не начинаются внезапно для женщины, чего особенно боятся первородящие беременные. Начало регулярной родовой деятельности предваряют предвестники родов, которые готовят будущую маму к рождению малыша и напоминают ей о скорых родах. И хотя предвестники обязательно проявляются теми или иными признаками, часть женщин может их и не заметить.

Как организм готовится к родам?

Старение плаценты
Плацента, которая вырабатывает гормоны, занимает ведущее место в подготовке организма к родам. Уже с 36 недели меняется соотношение секретируемых гормонов: выработка прогестерона, который отвечает за расслабление гладкой мускулатуры матки и пролонгирование беременности снижается, а эстрогены начинают синтезироваться в большем количестве. Эстрогены запускают образование сократительных белков матки, за счет которых возрастает восприимчивость клеток миометрия к стимуляции. Кроме того, высокий уровень эстрогенов увеличивает количество простагландинов в матке, а те, в свою очередь, запускают выделение окситоцина в материнском и плодовом гипофизе и разрушают прогестерон.

Родовая доминанта
Нормальное течение родов зависит от формирования у беременной «родовой доминанты», которая приходит на смену «доминанте беременности» в головном мозге. Примерно за 2 недели отмечается увеличение электрической активности тех участков головного мозга, которые отвечают за родовый процесс. Кроме того, сформированная «родовая доминанта» или «полная готовность организма к родам» увеличивает синтез окситоцина – сокращающего гормона в гипофизе.

Зрелость плода
За счет быстрых темпов роста плода к концу беременности и снижения количества амниотической жидкости, матка охватывает будущего ребенка все плотнее. В ответ на данный стрессовый фактор надпочечники плода в большом количестве начинают синтезировать кортизол – гормон стресса. Который в свою очередь «подстегивает» выработку простагландинов в материнском организме. Начинается родовая деятельность в том случае, когда в материнском организме накопится достаточное количество и простагландинов, и окситоцина. А до этого момента «работают» эстрогены, которые подготавливают ткани родовых путей (шейка матки, влагалище и промежность), увеличивая их эластичность и податливость.

Созревание шейки матки
Шейка матки активно участвует в родовом процессе, от ее состояния зависит течение родов и их завершение. К концу гестационного периода шейка начинает «созревать», то есть претерпевать морфологические изменения за счет составляющих (коллаген, эластин, соединительная ткань). В результате происходящих изменений размягчается соединительная ткань, повышается ее гидрофильность, а мышечные пучки «разволокняются». Шейка становится податливой, легко растяжимой и мягкой по всей длине, включая внутренний зев. Влагалищная часть шейки укорачивается (меньше 1,5 – 2 см, в норме до 4-х см). Шеечный канал выпрямляется и плавно переходит во внутренний зев. Через влагалищные своды можно пропальпировать швы и роднички головки плода.

После созревания («зрелая») шейка матки размещается вдоль продольной оси таза, наружный зев на прямой линии, соединяющей седалищные кости. «Зрелость» шейки определяют в баллах согласно шкале Бишопа (в России). По этой шкале оценивается каждый признак (длина, проходимость цервикально канала, расположение и консистенция) в баллах (0 – 1 – 2).

Степени зрелости шейки матки:

«незрелая» шейка – плотная или слегка размягчена, длинная, наружный зев закрыт либо пропускает кончик пальца, отклонена кзади;
«недостаточно зрелая» — шейка укорочена, размягчена, цервикальный канал проходим для одного пальца, у первородящих до закрытого внутреннего зева, отклонена кпереди либо кзади;
«зрелая» — шейка мягкая на всем протяжении, максимально укорочена или сглажена, располагается вдоль оси малого таза – центрирована, шеечный канал легко проходим для пальца, можно прощупать предлежащую часть, ориентиры (швы, роднички), плодный пузырь.

Предвестниками скорых родов называется совокупность внешних признаков, которые отражают происходящие изменения в организме и ощущаются беременной. То есть, предвестники родов свидетельствуют о подготовке к родам и их скором начале. Время появления и длительность предвестников родов индивидуальны у каждой женщины и даже различаются у одной и той же в разные беременности.

За сколько до родов проявляются их предвестники? Предвестники родов могут проявиться за 2 часа – 2 недели до развития регулярной родовой деятельности

Опущение дна матки
Накануне родов опускается дно матки, или, как говорят беременные, «опустился живот». Если примерно до 37 недель высота стояния маточного дна увеличивалась в среднем еженедельно на 1 см и составляла 37 – 41 см, то перед началом родов, матка опускается на пару см (у повторнородящих это происходит за пару часов или с началом регулярных схваток). Обусловлен данный признак прижатием головки ко входу в малый таз, что объясняется принятием плода наиболее удобного положения к началу схваток.

Меняется и форма живота, он делается покатым, вследствие чего уменьшается давление матки на диафрагму и внутренние органы и женщина отмечает исчезновение одышки, пропадает отрыжка и изжога, а также ощущение тяжести в желудке после еды (желудок располагается более свободно).

Опустившаяся и прижатая головка ребенка в свою очередь оказывает давление на прямую кишку и мочевой пузырь, что проявляется учащением мочеиспускания и позывов на дефекацию. Кроме того, давление предлежащей части на мышцы, связки и нервные рецепторы может вызывать болезненность в нижних конечностях и внизу живота.

Изменение мочеиспускания и стула

Как указано выше, в связи с давлением головки плода на мочевик мочеиспускание становится частым (беременная отмечает, что ночью несколько раз встает в туалет). Кроме того, организм старается избавиться от «лишней» жидкости, что необходимо для сгущения крови накануне родов и снижения кровопотери, поэтому и увеличивается объем выделяемой мочи.

Также изменяется и характер стула, он учащается и становится более жидким, что обусловлено увеличением содержания эстрогенов и потерей жидкости материнским организмом. В некоторых случаях может отмечаться диарея и незначительные спазмы в животе, а частота дефекации достигает 2 – 3 раз в день.

Двигательная активность плода
К концу беременности плод достиг своей зрелости, то есть набрал нужный вес (около 3 кг), а его органы готовы к внеутробному существованию. Матка уже достигла своих максимальных размеров и прекращает расти, будущему ребенку в ее полости становится тесно. Вследствие этого будущая мама начинает замечать, что шевелиться малыш стал реже, и если «серьезные» движения плода исчезли еще на 34 – 36 неделе (повороты, перевороты), то «мелкие» движения (тычки ручками или пятками стали реже и весьма ощутимы, и даже болезненны.

Частая смена настроения
Накануне родов окружающие беременную люди, да и сама будущая мама, отмечают нестабильность настроения. Женщина легко возбуждается и так же легко становится заторможенной, апатичной, задумчивой. Эмоциональная лабильность объясняется происходящими изменениями в нервной системе.

Выпячивание пупка
Перед родами, примерно с 37 – 38 недели, многие беременные начинают замечать, что их пупок странно выпячивается. Это объясняется множеством причин. Во-первых, происходит некоторое размягчение соединительной ткани, что необходимо в первую очередь для растяжения связок малого таза и сухожилий мышц влагалища и промежности во время прохождения плода по родовым путям. Во-вторых, растягиваются мышцы передней брюшной стенки и кожа живота. И, в-третьих, значительно повышается внутриматочное давление. Конечно, о выпячивании пупка как о предвестнике родов не стоит говорить в случае значительного многоводия или многоплодной беременности, так как все перечисленные факторы объясняются чрезмерными размерами матки.

Снижение веса
Перед родами практически все беременные отмечают уменьшение либо стабилизацию веса, на 0,5 – 2 кг. Данный признак связан с выведением лишней жидкости почками и снижением выраженности отеков. Прогестерон за счет расслабления тонуса сосудов задерживает жидкость в тканях, что и обуславливает общую отечность тела беременной. Будущая мама может отметить облегчение надевания перчаток и колец, обувь становится не такой тесной и ей становится легче обуться.

Отхождение слизистой пробки
Шейка матки к концу беременности проходит процесс созревания: она размягчается, укорачивается, а цервикальный канал приоткрывается и становится проходим для кончика пальца у первородящих, а у повторнородящих еще шире. В шеечном канале имеется слизистая пробка – густая слизь, которая блокировала проникновение в матку патологических микроорганизмов и защищала плод от внутриутробного инфицирования. К началу родов, примерно за 3 – 10 дней, эта слизь разжижается, чему способствуют эстрогены, и выталкивается из канала шейки. Выглядит слизистая пробка как небольшой бесцветный комочек или желтоватого цвета с прожилками крови. Объем его не превышает 3 мл. Возможно отхождение слизистой пробки частями, на протяжении нескольких дней.

Отхождение слизистой пробки порой определить самостоятельно порой затруднительно, даже повторнородящим женщинам. Возникают сомнения – это отходит пробка или воды (возможно подтекание вод при высоком вскрытии плодного пузыря). В случае подтекания вод будут водянистые выделения, прозрачные и со слегка опалесцирующим оттенком (желтоватые или зеленоватые), усиливает подтекание повышение внутрибрюшного давления (кашель, акт дефекации, чиханье), в отличие от отхождения пробки, что происходит порционно, в течение нескольких дней, воды подтекают постоянно. При любом сомнении – отходят воды или пробка – следует немедленно ехать в роддом.

Синдром гнездования
Многие женщины замечают за собой перед скорыми родами необычайную хозяйственность. Проявляется это в виде тщательной уборки, даже тех мест, куда раньше и не заглядывала, повторного мытья посуды (чистка донышек кастрюль) и стирки, закупки необходимых и не очень предметов одежды для малыша, средств бытовой химии, посуду и прочего. Признаки синдрома гнездования также объясняются влиянием эстрогенов, кроме того, в силу вступают эндорфины и энкефалины, так называемые гормоны радости или «солнечные гормоны». Например, выработка «радостных» гормонов увеличивается после поедания шоколада, сочных помидоров и бананов, после занятий спортом, просмотра приятных картинок и фотографий. В конце беременности выработку данных гормонов стимулирует осознание будущей мамой скорой встречи с ребенком.

Пониженный аппетит
Ослабление аппетита, а иногда и его отсутствие также один из предвестников родов, который наблюдается за сутки – трое до начала родовой деятельности. Данный признак не таит опасности, и беспокоиться не стоит. Если не хочется есть – то и не нужно.

Ложные схватки
Схватки, которые появляются накануне родов, называются ложными или тренировочными, так как они не приводят к развитию регулярной родовой деятельности. Появление ложных схваток – еще один из предвестников родов и роль их заключается в подготовке миометрия к родам и созревании шейки матки. Такие схватки не ведут к раскрытию маточного зева и ощущаются как отвердение живота в ответ на шевеление плода или физическое напряжение. Тренировочные схватки отличаются нерегулярностью, незначительной интенсивностью, безболезненностью и промежутками покоя между ними до 30 и более минут. Возникают ложные схватки около 4 – 6 раз в сутки, как правило, по утрам и вечерам и продолжаются не более двух часов подряд. По истечению некоторого времени схватки либо ослабевают, либо их сила не изменяется, но могут прекратиться в горизонтальном положении, после приема теплой ванны или массажа.

Предвестники родов у перво- и повторнородящих

Большинство женщин, особенно те, кто готовится стать мамой впервые, могут и не замечать перечисленные признаки скорых родов. Отсутствие предвестников родов у первородящих совершенно на означает, что организм не готовится к родам, ведь многие изменения можно установить только с помощью проведения специальных тестов (окситоциновый, маммарный) или во время влагалищного исследования.

Более опытные женщины узнают о приближающихся родах не только по появлению предвестников, но и из-за их выраженности. Интенсивность предвестников родов у повторнородящих объясняется чуткой реакцией организма на происходящие гормональные изменения.

И совершенно не обязательно, что появятся все перечисленные в статье симптомы, свидетельствующие о скором начале родов. Тем более одновременно. Возможно возникновение одного-двух признаков с различным интервалом во времени (от 2-х недель, за день – час до родов). И, кстати, отхождение слизистой пробки не всегда происходит до родов, случается, что она исторгается с началом регулярной родовой деятельности.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

Все женщины под конец беременности должны быть готовы к немедленной поездке в роддом (собрать «тревожный» чемоданчик, документы, сбрить волосы на промежности, удалить лак с ногтей), даже если предвестниками еще и «не пахнет». Экстренные ситуации для вызова скорой помощи:

излитие вод, особенно на фоне полного благополучия, в отсутствие схваток;
появление кровянистых выделений;
подъем давления (140/90 и больше);
возникновение резкой боли в животе;
появление головной боли, мушек перед глазами, ухудшение зрения;
отсутствие движений плода на протяжении 6 и более часов;
развитие регулярной родовой деятельности (2 – 3 схватки за 10 минут).

К концу беременности женщины, особенно готовящиеся стать мамой в первый раз, боятся не заметить, что начинаются роды. Существует целый ряд признаков, указывающих на это. Но особо мнительные беременные любое недомогание или изменение в организме готовы трактовать как начало родовой деятельности. Именно поэтому так важно следить за своим самочувствием и поведением малыша. Это поможет подготовиться к важному событию и своевременно прибыть в роддом.

Содержание:

Физиологические признаки близких родов

Как правило, изменения в организме перед родами связаны с изменениями в гормональном фоне женщины, готовностью матки к родам, созреванием плаценты и зрелостью плода. Предвестники родов при нормально протекающей беременности появляются на 38-39 неделе, но у некоторых женщин могут возникнуть и раньше. Первородящие начинают замечать признаки родов за несколько дней, даже недель до них, в то время как ожидающие второго и последующего малышей женщины могут ощутить знакомые симптомы всего за несколько часов.

«Опущение живота»

По этому признаку в старину бабушки предрекали скорые роды. Примета основана на изменениях в организме, которые происходят в конце беременности. При головном предлежании незадолго до родов головка плода опускается ниже, встает в малый таз, как говорят врачи. Соответственно, верхняя часть матки также опускается и уже не так давит на желудок, легкие и другие органы. Самостоятельно заметить, что живот опустился, не всегда возможно, но женщина ощущает, как стало легче дышать, перестает мучить одышка при ходьбе и подъеме по лестнице, проходит изжога, если она донимала в последние месяцы.

При опущении живота перед родами пупок выпячивается еще больше, а кожа на животе растягивается сильнее. Именно на этом этапе возможно стремительное появление растяжек .

Частое мочеиспускание, изменение характера дефекаций

Это тоже физиологически объяснимый признак. Опустившаяся головка ребенка с большей силой давит на мочевой пузырь, в результате чего он не может заполняться на весь объем, и позывы к мочеиспусканию происходят гораздо чаще. Женщина замечает, что, хоть она и стала ходить в туалет чаще, но объем выделяемой мочи значительно уменьшился.

Сильное давление беременной матки на кишечник провоцирует запоры . Незадолго до родов происходит резкое повышение гормона окситоцина, который, напротив, вызывает послабление стула. Если частые запоры резко сменились диареей, этот признак указывает на приближающиеся роды.

Тянущие боли в пояснице и низу живота

Перед родами для более комфортного продвижения ребенка по родовым путям происходит растяжение связок, размягчение хрящей, тазовые кости постепенно раздвигаются, что вызывает дискомфорт, а у некоторых женщин достаточно ощутимую боль. В это время меняется походка и осанка. Многие женщины, кроме того, ощущают боль в области лобка, вызванную давлением плода на кости таза.

Увеличение выделений

Белые полужидкие выделения перед родами сигнализируют о скором отхождении слизистой пробки. Некоторые беременные тревожатся, что происходит подтекание околоплодных вод. На самом деле, подтекание вод – явление не такое распространенное, как кажется. Наблюдается оно в том случае, когда разрыв плодного пузыря происходит не у маточного зева, а у одной из стенок матки. Если есть сомнения в характере выделений, то стоит посетить врача. С помощью специального теста он определит наличие в выделениях амниотической жидкости.

Изменения в шейке матки

Об изменениях со стороны шейки матки скажет гинеколог на очередном еженедельном осмотре. Шейка укорачивается и составляет 1-2 сантиметра, маточный зев начинает раскрываться. Именно тогда врачи говорят о раскрытии шейки матки на 1 или 2 пальца.

В это время плодные оболочки располагаются близко, они доступны для всяческих инфекций, поэтому соблюдение интимной гигиены должно быть более тщательным. Обязателен туалет половых органов и смена белья дважды в день. Для подмывания не обязательно использовать мыло каждый раз: оно сушит слизистую. Можно использовать отвар ромашки. Принимать ванны в это время нельзя, их следует заменить теплым душем.

Отхождение слизистой пробки

Маточный зев во время беременности закрыт так называемой слизистой пробкой, которая удерживает малыша и не позволяет проникнуть инфекции внутрь. Обильные выделения в виде сгустка слизи свидетельствует о том, что пробка отошла, вскоре будет происходить раскрытие шейки матки. У одних женщин раскрытие происходит постепенно, у других роды начинаются сразу после отхождения пробки.

Отхождение пробки может произойти за 2 недели до родов. Иногда пробка выходит не целиком, а частями, поэтому ее не всегда распознают. Догадаться о том, что это именно она, можно по характеру выделений: прозрачные, плотные, возможно, с прожилками крови.

Изменение характера шевелений плода

Многие беременные на 38-39 неделе отмечают уменьшение количества шевелений плода. Движение его затруднены и не так интенсивны, так как в матке перед родами становится тесно.

Видео: Предвестники приближающихся родов

Существуют и психологические предвестники родов, связанные с изменением гормонального фона женщины. Конечно, такие признаки очень субъективны и делать выводы, опираясь лишь на них, бывает достаточно сложно.

Перепады в настроении

Частая смена настроения, беспричинная плаксивость, раздражительность связаны с повышением гормона окситоцина перед родами. Спустя пару дней после появления малыша на свет такое настроение сохранится. С восстановлением баланса гормонов стабилизируется и психологическое состояние.

Инстинкт «гнездования»

За несколько дней до родов у женщины появляется непреодолимое желание подготовить квартиру к появлению малыша. Это выражается в том, что она достает и раскладывает детские вещи на места, заправляет детскую кроватку, гладит белье, находит место для ванночки. В общем, обустраивает все так, чтобы ребенку и самой маме было удобно. У некоторых женщин может возникнуть непреодолимое желание затеять ремонт в квартире, избавиться от всего лишнего.

Видео: Как объясняется инстинкт «гнездования» у беременных

Достоверные признаки близких родов

Если до этого признаки проявляли себя не явно, женщина основывалась на словах врача и собственных чувствах и ощущениях, то достоверные признаки свидетельствуют о том, что роды начнутся в ближайшие сутки:

Тонус матки. Матка сжимается, «каменеет», что хорошо чувствуется, если положить руку на живот. Возникает, как правило, уже на начальных этапах схваток и способствует продвижению малыша к маточному зеву во время родов.
Схватки. Первая фаза, латентная, характеризуется потягиваем низа живота. Многие женщины путают схватки в этой фазе с ложными. Однако постепенно они усиливаются, промежуток между ними становится короче. Это уже активная фаза. В это время следует отправляться в больницу.
Отхождение околоплодных вод. Если воды отошли, это не означает, что ребенок тут же появится на свет. Нередко воды отходят в самом начале родов, когда шейка матки еще не раскрыта. Тогда врачи говорят о безводном периоде, а в карте роженицы обязательно будет указано, сколько времени он продлился. Бывает, напротив, при полном раскрытии шейки матки плодный пузырь остается целым. В этом случае его прокалывают, чтобы ребенок мог спокойно пройти по родовым путям.

Важно помнить: Если воды отошли вне родильного отделения, следует незамедлительно туда отправляться. Долгий безводный период может привести к инфицированию плода, родовым травмам. Нужно постараться запомнить цвет и запах, а также наличие посторонних примесей (например, крови, мекония) в амниотической жидкости и по прибытии в роддом обо всем рассказать врачу. По характеру околоплодных вод он сделает вывод о состоянии ребенка.

Признаки преждевременных родов

Преждевременными считаются роды, происходящие с 28 по 36 неделю беременности. Происходить они могут по разным причинам, протекать как стремительно, так и постепенно. Преждевременные роды начинаются, как правило, внезапно, однако некоторые признаки могут на них указать:

чувство тяжести в нижней части живота;
частое нахождение матки в тонусе;
резкое опущение живота;
ощущение давления на кости таза;
нарастающие боли схваткообразного характера.

При обнаружении одного или нескольких признаков родов необходимо срочно обратиться к врачу. В большинстве случаев преждевременные роды удается остановить.

Предвестники родов – это совокупность всех тех физиологических изменений, которые происходят в вашем организме непосредственно перед родами. Процесс появления новой жизни сопровождается такими физиологическими процессами, как раскрытием шейки матки, продвижения плода ребенка по родовым путям, и ваш организм должен заранее подготовиться к этому. Для успешного протекания родов необходимо, чтобы ткани родовых путей стали достаточно эластичными, шейка матки должна занять правильное предродовое положение, а её длина сократиться вдвое. Головка плода перед родами опускается и прижимается к входу в малый таз. Все эти изменения в организме проходят за несколько дней до родов. Начало этих изменений и есть первые предвестники родов.

Ложные предвестники родов

За начало предвестников родов можно принять изменение гормонального фона женщины. В организме беременной резко снижается выработка гормона прогестерона, обеспечивающего нормальное протекание беременности, хороший тонус матки, выработку цервикальной слизи и другие необходимые функции. Вместо него организм увеличивает производство женских половых гормонов – эстрогенов. Женские гормоны отвечают за эластичность родовых путей женщины, и при достижении определённой концентрации этих гормонов в организме появляется нервный импульс, служащий сигналом для начала родовых схваток.

Хочется предупредить мнительных женщин, что все симптомы предвестников родов могут проходить в ослабленном виде, когда беременные могут не заметить их на фоне своего эмоционального или физического состояния. Отсутствие или незаметное для женщины протекание симптомов предвестников родов не является патологией и не может служить поводом экстренного обращения к врачу. Само появление предвестников родов не является гарантией того, что в ближайшие часы или сутки вы станете мамой. Все зависит от индивидуального строения организма, хода протекания беременности и еще от многих других факторов. Как показывает практика, после того как у вас появились первые предвестники родов, до появления ребенка на свет может пройти от двух часов до двух недель.

Опасные симптомы, при появлении которых необходимо срочное обращение к специалисту

сильная боль в животе,

кровянистые выделения из половых путей (независимо от их количества),

высокая температура (выше 37.5°С.),

скачок артериального давления выше 130/80,

головная боль,

тошнота,

рвота,

нарушение зрения,

учащение сердцебиения (свыше 100 ударов в минуту),

значительное увеличение отёков,

подозрение на подтекание околоплодных вод,

прекращение или резкое уменьшение шевеления плода или резкое увеличение его активности.

Как распознать предвестники родов?

Снижение массы тела. Хорошо контролируемым показателям первых предвестников родов служит снижение массы тела, что происходит из-за уменьшения выработки гормона прогестерона, ответственного за накопление лишней жидкости в организме. Снижение отечности из-за потери жидкости может быть легко замечено по тому, что вам стало легче обуваться или стало легко надеть тесное кольцо на палец. Потеря веса перед родами может достигать 2,5 кг.

Изменение стула. Потеря жидкости может сопровождаться послаблением и учащением до 2-3 раз в день стула. Более частые позывы к дефекации с одновременным появлением тошноты и рвоты должны служить поводом немедленного обращения к специалисту.

Предвестником родов служит появление ощущений, которые в просторечии называются «опущением живота». Эти ощущения появляются вследствие опущения дна матки, которая принимает наиболее выгодное для нее положение. Этот процесс сопровождается учащением мочеиспускания из-за повышения давления на мочевой пузырь.

Одним из симптомов предвестников родов служит выделение слизистой пробки. В процессе беременности железы просвета шейки матки постоянно выделяют специальный секрет, служащий защитным барьером от проникновения бактерий в полость матки. Перед родами канал шейки матки приоткрывается и слизистая жидкость выходит наружу. Сам процесс может проходить одномоментно или постепенно в течение суток. В этот период беременной рекомендуется воздержаться от принятия ванны, посещения бассейна, а гигиенические процедуры ограничить душем.

Появление предвестниковых, тренировочных или ложных схваток также является надежным признаком предвестников родов. Эти схватки являются проявлением единичного сокращения стенки матки, и не вызывают раскрытия шейки матки. Во время такой схватки живот на ощупь становится твердым, а после схватки – полностью расслабляется. Ложные схватки, в отличие от настоящих – родовых, отличаются безболезненностью, нерегулярностью и быстро проходят, не вызывая ухудшения состояния самочувствия будущей мамы. Проявляются в течение нескольких дней до родов, обычно в вечерние или утренние часы. Часто это явление сопровождается дискомфортными ощущениями тянущего характера в области поясницы, крестца или низа живота. Это связано с растяжением тазовых связок и приливом крови в область живота.

Главное, вы должны усвоить, что перечисленных изменений в вашем организме не стоит бояться, их надо хорошо знать и прислушиваться к своему состоянию перед родами, и тогда ваш ребенок родится красивым и здоровым.

Для женщины, готовящейся стать мамой, предстоящие роды – это радость, волнение, ожидание. Во второй половине беременности она уже начинает задумываться о том, как понять, что это событие уже близко, ведь далеко не всегда оно начинается ровно через 40 недель. После наступления 38 недели малыш может решить появиться на свет в любой момент.

Немного физиологии

Этот процесс очень ответственный, поэтому природа позаботилась о том, чтобы будущая мама могла узнать о нем заранее, о чем скажут предвестники скорых родов. Важно знать, какими они могут быть, научиться прислушиваться к своему организму. Даже многодетные мамы говорят о том, что все роды у них протекали по-разному, но сигналы о скорых родах были всегда.

Изменения в организме женщины перед родами обусловлены в большей степени гормональными изменениями. В течение всего срока беременности им управляет прогестерон, благодаря которому обеспечивается нормальное вынашивание. Со временем плацента стареет, а выработка этого гормона значительно снижается.

«Бразды правления » отдаются эстрогену, который отвечает за подготовку к родовой деятельности. В конце беременности его содержание в крови максимально, головному мозгу подается сигнал о том, что роды вот-вот начнутся. Организм начинает к ним готовиться, претерпевая изменения, которые отражаются на общем состоянии будущей мамы, а эти проявления и считаются предвестниками предстоящего события.

Все признаки того, что важное событие уже близко, можно разделить на две категории в зависимости от их выраженности и частоты проявления.

Явные признаки

К ним относятся предвестники, которые проявляются ярко, не заметить их трудно:

Опущенный живот . Будущие мамы ориентировались по нему издавна. Данное явление имеет объяснение с точки зрения анатомии. Когда ребенок находится в утробе головой вниз, ближе к родам он продвигается к родовым путям, а его головка опускается немного ниже. Опускается и верх матки, уже не оказывая такого давления на желудок, легкие. Заметить опущение живота женщины могут не только визуально, но и по своим ощущениям – их дыхание облегчается. В некоторых случаях у будущей мамы может выпячиваться пупок, растягиваться кожа живота;
Усиление выделений . Оно может быть небольшим, но если вы будете наблюдать за поведением своего организма, то обязательно заметите этот признак. Связано это явление с отслойкой части плодного пузыря от маточных стен. Иногда оно заставляет женщину волноваться о том, не подтекают ли плодные воды. Вы сможете проверить, так ли это, проведя экспресс-тест на содержание амниотической жидкости;
Расстройство желудка . Это один из явных предвестников того, что скоро наступят роды. Данному состоянию есть объяснение – организм женщины стремится очиститься перед важным процессом. Может также наблюдаться учащенное мочеиспускание;
Выход слизистой пробки . Эти выделения по консистенции гуще обычных. Они могут быть прозрачными или иметь окрас – желтоватый, кремовый, розоватый, буроватый. Обратите внимание, нет ли в слизи кровяных прожилков. Их наличие означает, что роды начнутся не позднее чем в течение 2-х суток, но, скорее всего, в течение 1 суток. Отсутствие кровянистых включений говорит о том, что до появления малыша на свет осталось около недели. Врачи рекомендуют обращаться к доктору, если кровянистые прожилки в слизи обнаружены;
«Тренировочные » схватки – тоже явные предвестники предстоящих родов. Их отличие от настоящих схваток заключается в нерегулярности, отсутствии болевых ощущений, а их продолжительность неодинакова. «Тренировочные » схватки – это подготовка матки к родам, которые уже на подходе, если организм подает такой сигнал.

Сопутствующие признаки

Назвать их таковыми можно условно. Связано это с тем, что проявляться такие предвестники могут достаточно выражено, но женщина иногда в них видит просто особенности беременности.

В большей степени это касается первородящих будущих мам, которые с таким состоянием сталкиваются впервые:

Измененная шейка матки . Обычно это явление никак не отражается на самочувствии. Данный признак относят к анатомическим, а выявить его может только врач. Заметив другие предвестники, вы можете обратиться к доктору, который позволит определить, имеют ли место изменения. Шейка перед предстоящим событием начинает раскрываться, готовясь к тому, что через нее будет продвигаться ребенок. В этот период плод становится уязвимым, поэтому матери необходимо воздержаться от приема ванн, отдав предпочтение душу;
Тянущие ощущения в нижней области спины, живота, связанные с растягиванием связок У повторнородящих женщин это явление может не вызвать удивления. Тем, кто готовится к рождению малыша впервые, может показаться, что это обычный дискомфорт беременных;
Осанка . При опущении матки смещается центр тяжести, вследствие чего осанка женщины становится весьма грациозной – голова может запрокинуться назад, грудь и живот еще больше выступают вперед;
Снижение веса . К концу беременности отечность спадает, поэтому на весах вы можете заметить, что стали легче на 1-1,5 кг. В течение всей беременности вы, наверное, обращали внимание, что резинка от носков оставляет след. Перед появлением на свет ребенка этот след должен заметно уменьшиться;
Эмоциональное состояние. Внутриутробное развитие ребенка, буйство гормонов, которое с этим связано, приводят к тому, что на протяжении всего периода вынашивания многие женщины переживают частые смены настроений, беспричинное веселье или грусть, доводящую до слез. Перед родами у будущих мам нередко проявляется угнетенное состояние, апатия. Эти явления сопровождаются усталостью. Длиться они могут несколько дней. Больше отдыхайте – вам предстоит ответственная работа. Данное явление для того и существует, чтобы женщина отдохнула, набралась сил и мобилизовала их. Не бойтесь, если вас одолеет плаксивость, обидчивость, раздражительность, но постарайтесь все же настроиться на позитив.

Предвестники скорого появления на свет малыша могут по-разному восприниматься и трактоваться в зависимости от того, есть ли у женщины опыт.

Что нужно знать первородящим и повторнородящим женщинам?

Если это событие происходит впервые, предвестники скорых родов, которые проявляются у первородящих, могут быть проигнорированы или вовсе не распознаны. Характерно, что в таких случаях признаки могут быть несколько «размытыми». Иногда по ним сложно определить время появления малыша на свет, потому что они могут отмечаться за 1-2 недели до события.

Некоторых первородящих могут взволновать «тренировочные» схватки, а эмоциональные изменения они часто связывают с особенностями течения беременности. Стоит помнить, что не все вышеперечисленные предвестники могут проявиться одновременно.

Беременность - период, продолжающийся от момента зачатия ребенка до родов. В среднем она продолжается 40 акушерских недель или 10 акушерских месяцев. В гинекологии дату начала беременности отсчитывают от первого дня последней менструации. По факту период вынашивания ребенка продолжается около 38 реальных недель.

Нормальными считаются роды, произошедшие во временном отрезке между 38 и 42 акушерской неделей. Врачи с помощью современной техники могут рассчитать их примерную дату, однако далеко не всегда им удается сделать это с высокой точностью. Будущие мамы, уже имеющие детей, могут сами догадаться о скорой встрече с малышом, наблюдая за своим организмом.

Предвестники родов у повторнородящих - совокупность симптомов, появляющихся у повторно беременной женщины за некоторое время до момента появления на свет ребенка.

Отличие предвестников родов у первородящих и повторнородящих

Анатомически матка женщины, перенесшей роды, отличается от беременной впервые. Дело в том, что при рождении ребенка его головка растягивает шейку, что делает ее более эластичной, широкой и податливой. Именно поэтому первый период родов у беременных второй раз протекает намного быстрее и менее болезненно - примерно за 3-7 часов. Раскрытие шейки матки у первородящей женщины длится от 6 до 12 часов с сильными схватками.

За счет готовности организма в большинстве случаев предвестники родов у повторнородящих наступают позже - примерно за неделю до них. У впервые беременных данное явление наблюдается за 15-20 дней до встречи с малышом, а порой даже за месяц. Также предвестники родов у матерей «со стажем» могут иметь более яркую клиническую картину.

Иногда, особенно у многодетных матерей, признаки предстоящих родов могут возникнуть за день до них. Поэтому повторнородящим нужно очень внимательно следить за своими ощущениями с 35-36 недели беременности. Следует учесть, что первый период родов может продолжаться около 3-4 часов, поэтому нельзя откладывать визит в родильный дом.

Внимание! При появлении схваток, имеющих четкую цикличность, повторнородящей следует немедленно отправляться в родильное отделение, поскольку первый период родов не всегда сопровождается болью и другими симптомами.

Если между последними родами и новой беременностью прошло более 10 лет, следует учесть, что предвестники появятся примерно за 2 недели до них. Это явление связано с тем, что за такой длительный срок организм женщины полностью восстанавливается и возвращается в исходное состояние.

Также будущим матерям ни в коем случае не следует ориентироваться на то, как проходили предыдущие роды. Существует множество нюансов, из которых строится полная картина - размеры плода, состояние матки, сопутствующие заболевания и т.д. Поэтому начало предвестников повторных родов может наблюдаться как в более ранние, так и в более поздние по сравнению с предыдущей беременностью сроки.

Предвестники родов после перенесенного планового кесарева сечения протекают как у первородящих. Это связано с тем, что шейка матки не растягивается при прохождении ребенка через нее. Наступление родовых предвестников после экстренной операции кесарева сечения зависит от особенностей ее прохождения и периода родов в момент ее начала.

Возможные предвестники родов

Следует учесть, что некоторые из перечисленных симптомов могут не появиться у конкретной женщины. Это не считается отклонением, организм каждой будущей матери уникален.

Опущение живота

Опущение живота связано с перемещением тела плода в нижнюю часть матки - к зеву. Это происходит за счет того, что ребенок готовится к появлению на свет и занимает позицию, в которой он будет проходить по родовым путям. У повторнородящих данный симптом обычно наблюдается за 3-6 дней до встречи с малышом.

Иногда опущение живота у женщины, беременной не в первый раз, может произойти за сутки до родов. В редких случаях оно вообще не наблюдается, поэтому не стоит ориентироваться на данный признак. При опущении живота уменьшается одышка, пропадает изжога - матка перестает сдавливать диафрагму и органы над ней. Однако появление данного предвестника может вызвать проблемы со сном, поскольку будущей матери будет тяжело найти удобное положение.

С началом третьего триместра многие женщины страдают отеками - скоплением лишней жидкости в организме, что приводит к небольшой прибавке в весе. Иногда за пару недель до родов организм будущей матери начинает интенсивно готовиться к ним, выводя скопившуюся воду. За счет этого женщина может отметить убавление в весе на 2-3 килограмма.

Данный симптом встречается далеко не у всех беременных женщин. Повторнородящие отмечают снижение веса примерно за одну неделю до предстоящей встречи с ребенком.

Отхождение слизистой пробки

В норме слизистая пробка находится в шейке матки, она предохраняет ребенка от инфекций и других неблагоприятных факторов внешней среды. Понять, что пробка отошла, можно по появлению на нижнем белье или гигиенической прокладке сгустка, похожего на желе. Обычно слизистая пробка светлого оттенка, иногда она приобретает кремовый оттенок, реже она содержит в себе кровяные прожилки, за счет чего становится красноватая. Выделения могут появиться одномоментно или выходить постепенно.

Описанные выше выделения из влагалища относятся к предвестникам родов у повторнородящих на 39 неделе. Шейка матки у женщины, имеющей детей, более растянутая и широкая. Поэтому при отхождении слизистой пробки роды могут наблюдаться через несколько часов. Иногда данный признак отсутствует, и выделения появляются лишь при прохождении ребенка по родовым путям.

Ложные схватки

Ложные или тренировочные схватки подготавливают организм женщины к предстоящим родам. Обычно они появляются за месяц до появления на свет ребенка, иногда гораздо раньше - в конце второго триместра беременности. У некоторых женщин они могут вообще отсутствовать.

Одним из самых опасных признаков является маточное кровотечение, говорящее о начале преждевременной родовой деятельности. Оно сопровождается схваткообразными болями внизу живота, общим ухудшением самочувствия. При наличии красных или коричневых влагалищных выделений будущей матери необходимо немедленно обратиться к врачу.

Также показанием для срочного визита в родильный дом является излитие околоплодных вод. Почти всегда за ним следует открытие шейки матки и последующее появление ребенка на свет. Однако иногда при излитии околоплодных вод (чаще при подтекании) роды могут не начаться самостоятельно. Данное явление опасно для организма плода, поскольку без амниотической жидкости имеется высокий шанс заражения инфекцией.

Еще одним сигналом для поездки в роддом является переход ложных схваток в истинные. Первый период раскрытия шейки матки у повторнородящей может пройти почти безболезненно. Коварство такого бессимптомного течения заключается в том, что роды у матери «со стажем», часто протекают очень стремительно. При полном открытии шейки матки ребенок начинает проходить родовые пути, поэтому у женщины может не остаться времени для поездки в родильный дом.