›

Какой вес у беременных. Что влияет на прибавку в весе? Почему беременная не набирает или теряет вес

Беременность, как правило, длится около 9 месяцев, новорожденные дети также не очень отличаются по росту и массе. Почему же одна женщина прибавляет в весе много, а вторая – мало? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться в механизме набора веса во время вынашивания ребенка.

Увеличение массы тела в пределах нормы – не только залог того, что после родов мама сможет быстро вернуться в хорошую форму, но и подтверждение здорового протекания беременности. Поэтому с момента зачатия вес женщины становится объектом пристального внимания не только самой будущей мамы, но и врачей.

Как правильно взвешиваться во время беременности

Взвешивание является обязательной процедурой, проводимой во время каждого визита к гинекологу, и частью «домашнего задания». Чтобы правильно следить за прибавкой в весе , нужно взять за правило регулярно взвешиваться. Лучше всего использовать одни и те же весы один раз в неделю, в одно и то же время: утром до завтрака, с опорожненным кишечником и мочевым пузырем. Желательно быть в одной и той же одежде или без нее, чтобы полученные показатели можно было потом сравнить.

Норма прибавки веса при беременности

Конечно, отложение некоторого количества жира во время беременности неизбежно, это абсолютно нормально и с этим следует смириться. После родов новоиспеченная мама сможет при достаточном желании быстро вернуть себе прежний вес. На сколько килограммов поправится женщина во время беременности, зависит от множества причин. Первая из них – ее исходный вес до зачатия . Чем меньше собственный вес, тем больше женщина может набрать к родам. Для того чтобы определить, является ли вес будущей мамы избыточным, низким или нормальным для ее роста, в медицине используют специальный показатель – индекс массы тела (ИМТ).

Индекс массы тела = масса тела в кг?/?рост в метрах, возведенный в квадрат

Рост женщины 1,70 м, вес 60 кг.
ИМТ=60?/?1,7*1,7=20,7.

Исходя из полученного значения:

  • при индексе менее 18,5 – вес считается ниже нормы;
  • индекс 18,5–25 – нормальный вес;
  • 25-30 – избыточный вес;
  • более 30 – ожирение.

Так, если ваш ИМТ меньше 18,5, набор веса может составлять 12,5-18 кг. При нормальном весе (ИМТ 18,5-25) – 10-15 кг, при избыточном (ИМТ 25-30) 7-11 кг, а при ожирении (ИМТ >30) 6 кг и меньше, в соответствии с рекомендациями вашего лечащего врача.

Нельзя сбрасывать со счетов генетическую конституцию. Важно, имеет ли будущая мама склонность к полноте или худобе. Так, даже если исходный вес двух женщин одинаков, но одна из них всегда отличалась худобой, не придерживаясь никаких диет, а вторая достигла того же путем диет и тренировок, то первая наберет значительно меньше, чем вторая. Это не должно пугать.

Другой важный фактор – это возраст. Чем старше женщина, тем больше склонность к избыточному набору веса .

Кроме того, прибавка в весе зависит от особенностей протекания беременности. Так, например, пережив ранний токсикоз, организм постарается скомпенсировать потерю килограммов, и женщина в конце беременности наберет больше. Бывает, что в связи с гормональной перестройкой у будущей мамы резко возрастает аппетит и, если она не сможет его контролировать, набор веса также будет значительным.

Играет роль в этом вопросе и размер плода. Если ожидается крупный малыш (больше 4000 г), то и вес плаценты, и количество околоплодных вод будут больше, чем обычно. Следовательно, и увеличение массы тела у женщины окажется более значительным, чем в том случае, если бы она ожидала рождения ребенка небольших размеров.

Особенно заметная прибавка в весе отмечается у женщин с многоплодной беременностью. В этом случае она, вне зависимости от первоначального веса матери, составит 16–21 кг.

Темпы прибавки в весе во время беременности

Вес беременных , как правило, увеличивается неравномерно, причем у каждой женщины по-своему: у некоторых стрелка весов ползет направо уже с первых дней беременности, а у других значительный набор килограммов начинается только после 20-й недели вынашивания ребенка.

Считается, что в первой половине беременности женщины набирают приблизительно 40?% от общей прибавки веса, а уже во второй – 60?%. Средний прирост веса в первом триместре беременности должен составлять около 0,2 кг в неделю. Однако в этот же период многих будущих мам беспокоит ранний токсикоз, поэтому суммарная прибавка за 3 месяца может составить 0–2 кг.

На последних неделях беременности набор веса приостанавливается, вес даже может немного снизиться – подобным образом организм готовится к родам.

Прибавка в весе при беременности

В конце беременности приобретенные килограммы приблизительно распределяются следующим образом:

  • Плод – средняя масса плода при доношенной беременности составляет 2500-4000 г. В норме это 25-30?% от общей прибавки. Вес ребенка особенно быстро увеличивается в последние недели перед родами, именно тогда и масса женщины растет наибольшими темпами.
  • Плацента – развивающийся в полости матки во время беременности орган, осуществляющий связь между организмом матери и плодом. В норме масса плаценты вместе с плодными оболочками при доношенной беременности составляет 1?/?6-1?/?7 от веса плода, т.е. 400-600 г (5?% от прибавки в весе).
  • Околоплодные воды, или амниотическая жидкость, являются биологически активной средой, окружающей плод. Объем околоплодных вод зависит от срока беременности. Нарастание количества вод происходит неравномерно. Так, в 10 недель объем амниотической жидкости составляет в среднем 30 мл, в 18 недель – 400 мл, а к 37-38 неделям беременности – 1000-1500 мл (10?% от прибавки в весе). К родам количество вод может сократиться до 800 мл.

При перенашивании беременности (в 41-42 недели) наблюдается уменьшение объема амниотической жидкости (менее 800 мл). При многоводии объем околоплодных вод может превышать 2 л, а при маловодии уменьшаться до 500 мл.

  • Мышца матки в период беременности также увеличивает свой вес. До беременности масса матки в среднем составляет 50–100 г, а к моменту родов – 1 кг (10?% от прибавки в весе). Объем полости матки в конце периода вынашивания ребенка возрастает более чем в 500 раз. За предшествующие 9 месяцев каждое мышечное волокно удлиняется в 10 раз и утолщается приблизительно в 5 раз, значительно развивается сосудистая сеть матки.
  • Происходит увеличение объема крови до 1,5 кг и тканевой жидкости до 1,5–2 кг. Причем 0,5 кг дает увеличивающаяся в объемах грудь, вместе это составляет 25?% от прибавки в весе.
  • Масса дополнительных жировых отложений в организме женщины составляет 3–4 кг (25–30?%).

Вопрос прибавки веса во время беременности не случайно требует пристального внимания. Лучше всего, если масса тела беременной женщины увеличивается планомерно, без резких скачков вверх и вниз, и вписывается в норму. К негативным последствиям может привести как недостаток веса при беременности, так и его избыток.

Скудное питание во время беременности и недобор веса могут стать причиной задержки внутриутробного развития плода, тогда малыш родится с недостаточной массой тела (менее 2,5 кг). Недоедание вызывает сбой в синтезе гормонов, сохраняющих беременность, что, в свою очередь, повышает угрозу выкидыша. При недостаточной массе тела новорожденные часто ослаблены, имеют неврологические проблемы, возбудимы, подвержены простудным заболеваниям.

Иногда потеря веса во время беременности может быть связана с проявлением тех или иных заболеваний, опасных не только для малыша, но и для матери. В этом случае необходимо срочно обратиться к доктору.

Потеря веса, отсутствие прибавки и чрезмерное увеличение массы тела – все эти состояния требуют консультации специалиста для предотвращения возможных осложнений беременности.

Будущую маму должны насторожить следующие тенденции.

Отсутствие прибавки:

  • в течение трех недель в первой половине беременности;
  • в течение одной недели во второй половине беременности.

Прибавка:

  • более 4 кг за первый триместр;
  • более 1,5 кг в месяц во втором триместре;
  • более 800 г в неделю в третьем триместре.

Нужно немедленно обратиться к врачу, если за 1 неделю на любом сроке беременности вес будущей мамы увеличился на 2 и более килограмма!

Если прибавка веса превышает индивидуальную норму, также следует проконсультироваться со специалистом.

Чрезмерная прибавка веса при беременности

Излишняя прибавка веса может стать причиной повышенного давления, позднего токсикоза, сахарного диабета беременных, осложнений в родах.

Гестационный сахарный диабет. Чаще всего причиной избыточной прибавки в весе в первом и втором триместрах беременности является ГСД (гестационный сахарный диабет) – состояние, характеризующееся повышенным уровнем сахара в крови, возникающее на фоне вынашивания ребенка у некоторых женщин, и обычно спонтанно исчезающее после родов.

У женщин с ГСД выше риск развития инфекции мочевыводящих путей, позднего токсикоза беременных (состояние, проявляющиеся отеками, повышением артериального давления, появлением белка в моче). и преждевременных родов. Повышенный уровень сахара крови у матери в 2 раза чаще приводит к осложнениям в развитии плода. Такие дети рождаются с избыточной массой тела (больше 4 кг), что затрудняет нормальное течение родов.

Основой лечения гестационного сахарного диабета является диетотерапия.

Отеки и гестоз . В третьем триместре избыточная прибавка веса чаще всего связана с задержкой жидкости, т.е. возникновением отеков. То, что отеки – частый спутник беременности, знают почти все будущие мамы. Однако не всем известно, что отеки также могут быть признаком многих заболеваний почек, сосудов, сердца и признаком такого серьезного осложнения беременности, как поздний токсикоз или гестоз.

Отеки беременных являются первой стадией гестоза, в 90?% случаев вслед за ними появляются белок в моче и повышенное давление. Вовремя начатое лечение может предотвратить переход позднего токсикоза в последующие более тяжелые стадии, характеризующиеся опасным для жизни высоким артериальным давлением, которое может приводить к более серьезным нарушениям, провоцирующим судороги. Поэтому и относиться к отекам надо не только как к косметическому недостатку, но и как к патологии, требующей терапии.

Если будущей маме стали жать удобные прежде туфли, с трудом снимаются кольца или появились мешки под глазами по утрам, возможно наличие отеков. Кожа на отечной области бледная, напряженная и гладкая, давлением пальца можно вызвать медленно выравнивающуюся ямку.

Если прибавка веса за 1 неделю составила больше 1 килограмма, кольца не снимаются, а на ногах и талии остаются следы от резинки – это сигнал для внеочередного визита к врачу. Именно для исключения позднего токсикоза доктор оценит прибавку в весе и измерит давление беременной женщины.

Диета при беременности

Диеты при беременности не рекомендуются – даже для женщин с избыточной массой тела. В питании необходима «золотая середина», поскольку как избыток, так и недостаток пищевых веществ может неблагоприятно сказаться на состоянии плода. Из-за увеличения материнского объема крови и строительства эмбриональных и плацентарных тканей определенная прибавка веса необходима для здоровой беременности. Некоторые диеты могут вызвать нехватку таких питательных веществ, как железо, фолиевая кислота, других важных витаминов и минералов. А резкое ограничение в питании, приводящее к потере веса, может навредить ребенку, так как при сжигании жировых запасов в кровь выбрасываются токсины.

Питание во время беременности

И все-таки некоторые возможности влиять на избыточную прибавку веса у беременной женщины есть. Основной метод коррекции – правильное питание: подбор продуктов с полезными свойствами, но с меньшим количеством «пустых» калорий.

Количество еды. Потребности будущей мамы в пищевых веществах возрастают не вдруг, они меняются по мере развития беременности. Период вынашивания ребенка совершенно не означает, что женщина теперь должна есть в два раза больше. Только на третьем триместре потребности в энергии увеличиваются в среднем на 17?%, по сравнению с небеременным состоянием.

В первой половине беременности нет необходимости значительно менять количество пищи, ведь на этом этапе для обеспечения роста маленького человечка нужно совсем немного. Но именно в начале из-за гормональной перестройки уровень сахара в крови сильно падает между приемами пищи, поэтому многие женщины ощущают голод, и им кажется, что нужно есть больше, чтобы избавится от него.

Однако чувство голода, которое может испытывать будущая мама в этот период, нельзя «подавлять» двойными порциями на обед и ужин. Лучше обеспечить себе частое (до 6-7 раз в день), но дробное (маленькими порциями) питание, позволяющее постоянно поддерживать одинаковый уровень сахара в крови. Надо стремиться к ежедневному приему пищи в одни и те же часы, не допуская переедания.

Во 2 и 3 триместрах, как правило, вполне достаточно увеличения количества потребляемых килокалорий на 200-300 в день, но набирать их следует полезными продуктами.

Состав продуктов. Необходимо обратить внимание на количество потребляемых углеводов и жиров. Именно из этих составляющих и складываются «пустые», ненужные калории, не идущие на построение организма плода.

Диета при беременности: углеводы

Диета с ограничением легкодоступных углеводов – лучшая профилактика гестационного сахарного диабета, поскольку углеводы являются единственным видом питательных веществ, способным непосредственно повышать уровень глюкозы в крови. Во второй половине беременности женщина должна употреблять 400-500 г углеводов в день.

Все углеводы делятся на трудно- и легкоусваиваемые. Ограничение касается только легкоусваиваемых углеводов (сахар, конфеты, соки, фрукты, сдобные булочки) после 20 недель беременности. Необходимо сократить количество сахара, сладостей, мучных и кондитерских изделий, соков и сладких напитков, а также есть поменьше таких фруктов, как дыня, банан, виноград и инжир.

Не стоит использовать заменители сахара, его влияние на развитие плода не изучено.

Рекомендуется отдавать предпочтение источникам трудно усваиваемых (самых полезных) углеводов, которые всасываются в кишечнике гораздо медленнее, чем сахар. Это крупы (гречневая, пшенная, кукурузная и овсяная), овощи (кроме картофеля), фрукты (кроме винограда, бананов и дынь), ягоды, орехи, хлеб из муки грубого помола, с включением дробленых зерен или молотых отрубей. Все эти продукты содержат углеводы, витамины, микроэлементы и клетчатку, которая, хотя и не обеспечивает организм энергией, обязательно должна содержаться в пище, так как создает чувство сытости, способствует нормальной работе кишечника.

Диета при беременности: жиры

В питании беременных следует умеренно ограничить общее потребление жиров, особенно богатых насыщенными жирными кислотами и холестерином (кулинарные и кондитерские жиры, твердые маргарины, жирное мясо, молочные продукты повышенной жирности). Желательно выбирать продукты с низким содержанием жира, ориентируясь как на их внешний вид, так и на информацию о процентном содержании жиров, указанную на упаковке товара. Предпочтительны молоко, кефир с жирностью около 1-2?%, сметана с жирностью 10-15?%, творог до 5?%, сыр 20-30?%.

Диета при беременности: белки

Другой важный для организма элемент, являющийся главным строительным материалом, – это белок. Во время беременности белки играют важную роль в росте и развитии ребенка, способствуют правильному формированию плаценты, матки и молочных желез.

Диета с повышенным содержанием белка – отличный вариант для женщин, вес которых в период беременности превышает допустимую норму. Огромный плюс такой диеты заключается в том, что будущая мама употребляет необходимое ей и малышу количество витаминов. Основу рациона составляют белковые продукты, так как ежедневно беременной необходимо съедать не менее 100 г белков, причем 60-70?% этого количества должны составлять животные белки (они содержатся в рыбе, мясе, молоке, молочных продуктах, яйцах). Оставшаяся часть белков может быть растительного происхождения (фасоль, соя, горох).

Потребление белков на протяжении дня нужно распределить следующим образом:

  • ранний завтрак – 30?%;
  • поздний завтрак – 20?%;
  • обед – 30?%;
  • полдник – 10?%;
  • ужин – 10?%.

Ограничение соли. Во второй половине беременности, примерно с двадцатой недели, необходимо обратить внимание на количество употребляемой соли: чем ее больше – тем больше в организме накапливается жидкости. Зачастую количество хлорида натрия в рационе превышает потребности в нем, что провоцирует отеки и чувство жажды. Около трети этого микроэлемента содержится в продуктах, вторая треть в виде поваренной соли добавляется в процессе их переработки, и оставшаяся треть кладется в уже готовое блюдо.

Количество поваренной соли в питании беременных не должно превышать 6-8 г в сутки.

При появлении отеков этот продукт нужно строго ограничить. Рекомендуется бессолевая диета, предполагающая полный отказ от соли. Причем исключить из рациона требуется не только саму соль, но и продукты, в составе которых ее много: соленую рыбу и огурцы, колбасу, особенно копченую, все консервы и твердый сыр.

Если беременной продукты без соли кажутся совсем уж безвкусными и пресными, можно прибегнуть к маленькой хитрости. Вкус салатов, супов, мясных и рыбных блюд станет выразительным и привлекательным, если в них добавить зеленый лук, зелень петрушки и сельдерея, укроп, свежие помидоры, тмин, чеснок, сок лимона, майоран, порей.


Питьевой режим при беременности

Известно, что организм человека на 80?% состоит из жидкости. Современные исследования показывают, что для нормального течения беременности нельзя ограничивать себя в жидкости даже при отеках. Потребность в жидкости в первую половину беременности составляет 2 л, во вторую – 1,5 л. Важно использовать чистую воду – она лучше всего утоляет жажду, благотворно влияет на работу почек, меньше задерживается в организме по сравнению с любыми другими напитками, у нее нет противопоказаний и побочных эффектов. Вода нужна для улучшения обмена веществ, хорошей работы кишечника, эффективного усвоения лекарств, оптимального самочувствия, поддержания нормального артериального давления, адекватного сна.

Употреблять можно только воду из бутылок, чтобы избежать попадания в организм всевозможных бактерий и вирусов. отдавая предпочтение слабоминерализованной (степень минерализации 1 – 2 г?/?л), негазированной.

При возникновении отеков бороться надо не с избыточным потреблением воды, а с солью. Если же женщина четко соблюдает ограничение по соли, то прием жидкости можно не ограничивать.

При полном отказе от соли достаточно просто сместить равновесие в сторону связанной жидкости – т.е. употреблять сочные продукты, фрукты, овощи. В таком виде жидкость не уходит в отек, а остается в крови, кожура плодов нормализует стул, витаминная польза тоже очевидна.

Разгрузочные дни при беременности

Устраивать однодневные диеты в период вынашивания ребенка можно 1-2 раза в неделю только после 22-й недели беременности, когда все основные органы и системы малыша уже сформированы. Женщине необходимо предварительно проконсультироваться с врачом по поводу такой возможности лично для нее и согласовать с доктором наиболее подходящий вариант.

Лучше «разгружаться» в одни и те же дни недели, тогда организм уже заранее будет настроен на ограничения. При периодичности разгрузочных дней один раз в неделю понедельник предпочтительнее, поскольку в выходные нарушения диеты почти неизбежны.

При проведении разгрузочных дней все количество полагающихся в сутки продуктов следует разделить на 5-6 одинаковых порций, которые нужно съедать через равные промежутки времени. Между приемами пищи следует соблюдать перерыв 3-4 часа. Еду нужно разжевывать тщательно, есть медленно, не торопясь: только так пища будет хорошо усваиваться и приносить большее насыщение. Также в этот день нужно выпивать по меньшей мере 2 л воды.

Когда мы обсуждали вопрос о темпах роста живота во время беременности, мы не обсудили проблему прибавки веса, допустимой во время беременности. А этот вопрос всегда волнует будущих мам в связи со многими обстоятельствами – и переживаниями по поводу здоровья малыша, и по поводу предстоящих родов, и, конечно, по поводу дальнейшего восстановления прежних форм. Безусловно, во время беременности вес закономерно прибывает хотя бы потому, что ребенок растет и набирает вес, а вместе ним прибавляет в весе и матка. Но вес тела зависит не только от веса ребенка и его размеров.

Зачем нужен контроль?

Когда встает вопрос о прибавках веса женщины, беспокоятся почти все беременные, ведь многие слышали о том, что лишний вес вреден для ребенка, некоторые переживают по поводу внешности и возможности похудения после родов, особенно когда прибавка переваливает за 15 кг и выше. Но действительно ли лишние килограммы, набранные в процессе беременности, это очень серьезно и необходимо иногда даже ложиться в стационар? Можно ли самостоятельно регулировать вес и прибавки, сколько можно набрать женщине во время беременности, чтобы врачи на нее не ругались? И придет ли потом фигура в норму, после того, как родится малыш?

Когда женщина впервые переступает порог кабинета акушера-гинеколога женской консультации или медицинского центра, ей проводят ряд обязательных процедур, в том числе и измерение роста и веса. Если женщина стает на учет уже в поздние сроки беременности, ее обязательно расспрашивают о ее весе до беременности. Затем, при каждом дальнейшем посещении врача процедуру измерений будут повторять и тщательно следить за весом. Это необходимо для контроля за состоянием здоровья женщины и уровнем развития малыша. От прибавок массы зависит здоровье и самочувствие обоих, а кроме того, прибавки веса влияют на дальнейшие роды и даже сигнализируют о некоторых осложнениях и болезнях.

Можно и самостоятельно проводить контроль за весом, между приемами доктора, но делать это нужно правильным образом, чтобы избегать возможных погрешностей. Нужно соблюсти следующие условия – взвешивайтесь в одно и то же время, лучше это делать утром натощак, после пробуждения и посещения туалета. Также стоит взвешиваться без одежды, в нижнем белье, и обязательно нужно взвешиваться натощак. Это будет наиболее точный ваш вес, который позволит вам контролировать свое состояние. Заведите себе блокнотик или листок, куда будете еженедельно заносить данные измерения веса, а затем показывайте этот листок вашему врачу при каждом его посещении. Это очень полезная практика, так как на приеме врача объективно оценить вес беременной женщины не всегда возможно. Если во время беременности все хорошо, ваших измерений будет вполне достаточно, но если есть отеки, склонность к повышению давления, жалобы на здоровье или потери веса, врач может вам рекомендовать взвешиваться более часто - вплоть до ежедневного контроля за весом.


Сколько можно прибавить?

Во время беременности женщины прибавляют в весе по-разному: от 10 до 20 кг и даже более, и это зависит от протекания беременности, образа жизни будущей мамы, ее состояния и самочувствия, наличия или отсутствия токсикоза в первый триместр беременности, отеков и проблем во второй половине. Однако, достоверно известен тот факт, что и недостаточные прибавки, и излишек веса при беременности вредным образом сказывается на здоровье матери и малыша. При дефиците веса обоим может не хватать питательных веществ, минералов и витаминов, а при избыточном весе могут быть проблемы с давлением, почками, может быть сахарный диабет и осложнения виде преэклампсии.

Доктора, наблюдающие беременных, придерживаются в своей работе определенных и усредненных нормативов прибавок в весе в первую и вторую половины беременности. В среднем это около 250-300 граммов в первые 20 недель, а затем по полкило – во второй половине беременности в неделю. Суммируя эти данные средняя беременная прибавляет в весе за время вынашивания малыша от 12 до 16 кг, но прибавки сильно колеблются от исходного веса тела. Сегодня врачи используют для оценки прибавок особые индексы, подсчитываемые исходя из роста и веса тела. При этом нужно вес исходно до беременности поделить на рост в метрах, а затем полученное число возвести в квадрат. По этому индексу женщины делятся на три группы:
- женщины среднего телосложения, с индексами от 19 до 26,
- женщины с недостатком веса и индексом менее 19,
- женщины с избытком массы, и индексами более 26.

Для женщин с средними индексами прибавки исходят из среднестатистических, им можно прибавлять за всю беременность от 10 до 16 кг, при дефиците веса прибавить можно от 13 до 20 кг, при избытке веса, максимум можно прибавить 10 кг. Более точные данные даются в таблицах веса по индексу массы тела.

Почему нельзя совсем не поправиться?

Ответ на этот вопрос прост – даже если ваше тело не прибавит ни грамма жира, дополнительный вес прибавит малыш и его окружающие ткани. Давайте посмотрим, за счет чего прибавляется столько веса. Прежде всего – роста тела и массы самого ребенка – к моменту родов он может быть в среднем около 3-4 кг. Вокруг ребенка находится еще в среднем около 1-1,5 кг околоплодных вод, плюс примерно на килограмм потянет вес плаценты – это уже в среднем 6-8 кг, к этому прибавим вес матки – это около 1-1,5 кг, плюс сюда же увеличение объема циркулирующей крови – это еще около килограмма – итого уже 8-10 кг. Во время беременности всегда про запас откладывается немного жирка на спине, бедрах и ягодицах, руках и груди, чтобы потом расходовать на молоко – это около 2 кг, плюс вес самой груди – еще около 1 кг. Так в среднем и набегает объем прибавки в 10-12 кг.

Кроме того, могут еще быть отеки, которые сильно влияют на итоговый вес, а также отложение жира там, где до беременности, по мнению организма, его не хватало.

Для полненьких женщин с высоким индексом массы тела остаются только прибавки именно на малыша и его ткани, жиры у нее есть изначально, поэтому и прибавки должны быть минимальными. А вот для худышки, еле носящей свой собственный скелет, можно и поправиться. Ведь силы понадобятся еще и после родов, когда нужно будет кормить малыша грудью – там калории будут расходоваться активно, и запасливое тело их складирует в подкожные жиры.

Можно ли влиять на прибавки массы?

Да, конечно, но до определенного предела. Если женщина будет изнурять себя диетами ради стройной фигуры в дальнейшем, конечно вес будет прибывать по минимуму. Но это отразится на здоровье ребенка и ее самой, а это не самый лучший вариант. Ребенок все равно возьмет своё из тела матери и плацента, матка и он сам вырастут, но они «высосут» силы и питательные вещества из тела женщины. Если для полненькой будущей мамочки избавление от лишнего жирка – это и хорошо, то вот для худышки – это шанс на сильные метаболические сдвиги в дальнейшем, что может серьезно нарушить здоровье уже после родов.

В основном вес колеблется за счет калорийности питания и количества жидкости, эти параметры женщина может и должна контролировать. И, если с потреблением жидкости не все так однозначно, и мнение докторов об ее ограничении сильно разнятся, то в отношении питания все проще. Рекомендации во время беременности есть за двоих – ошибочны и вредны, ребенку размерами до 3-4 кг не нужно столько же питания, сколько едят «за двоих». Ему нужно питание на свой вес, а это один дополнительный прием пищи мамой в день.

Лучше всего в вопросах питания ориентироваться на свой аппетит, конечно, в рамках разумного. Если вам хочется тортика, съешьте кусочек, не нужно есть целый торт разом. Если организм получает больше калорий, чем он их расходует, он начинает откладывать их про запас, не выводя из организма, тогда будет формироваться избыточный вес. Но и голодать тоже не нужно, нужно есть обычно, как вы это делаете всегда, с поправками на свой индекс массы. Если вы полненькая, уменьшите объем вашего привычного питания на четверть или на треть, заменив большую часть калорийных продуктов свежими овощами, фруктами, легкими молочными продуктами - и вкус, и польза. Вот что обязательно нужно беременной – так это белки, из них строятся органы тела малыша, и их дефицит сильно влияет на его развития. А вот углеводы и жиры можно несколько ограничить, жиры в пользу растительных масел, углеводы – в пользу сложных в виде крахмала злаковых.

По поводу жидкости, которая дает прибавки в весе, лучше советоваться с врачом, ограничение жидкости во время беременности далеко не всегда помогает в лечении отеков, а вот переносится оно беременными тяжело. Поэтому, с жидкостью вопрос неоднозначен. В среднем нужно не менее 1,5-2 литров жидкости для метаболизма, то есть не нужно и сидеть совсем без воды, но и пить ее литрами тоже не стоит – воды много в продуктах, особенно супах, молочных блюдах, овощах и фруктах, хочется пить – можно скушать яблочко или огурчик, часто это помогает. Но обычно отеки возникают совершенно не от питья, а от нарушения гормонального фона, задержки соли и особенностей беременного организма. Ближе к родам большинство женщин замечают потерю веса и схождение отеков, а это значит – мудрый организм в тот момент, когда жидкость уже не нужна, начинает ее сам сгонять.

Один из вопросов, который волнует женщин во время беременности, является прибавка веса. Сколько и как должна прибавлять женщина, находящаяся в интересном положении, как вернуть былые формы и, что необходимо делать, чтобы не навредить ребенку? Именно поэтому врачи после постановки женщины на учет по беременности, в первую очередь измеряют ее вес и рост и узнают, не было ли резкой потери или, напротив, увеличения массы тела, как изменился вес в пубертатном периоде, и сколько килограммов женщина прибавила в предыдущую беременность.

Роль жировой ткани в женском организме

Жировая ткань играет важную роль в организме. Отмечено, что в женском организме накапливается жира значительно больше, чем в мужском. Если у женщин процент жира составляет 20 – 29 от всей массы тела, то у мужчин он равен 18 – 20%. Доказано, что жировая ткань является эндокринным органом и участвует в образовании гормонов, в том числе и женских половых – эстрогенов. Так у девочки в период полового созревания накапливается не менее 17% жировой ткани от всей массы тела. Только при данном соотношении начинаются менструации, а в период менопаузы основным источником эстрогенов является жировая ткань.

Недостаток или избыток жира может приводить к серьезным проблемам еще на стадии . Ожирение нередко является одним из факторов вследствие нарушения созревания яйцеклетки, процессов овуляции и менструального цикла.
Чрезмерная потеря массы тела также ведет к нарушению образования гормонов, в том числе и половых, аменорее и бесплодию.

После наступления беременности жир начинает откладываться в области ягодиц, молочных желез, бедер и живота. Во-первых, это необходимо на случай голода (например, война) для обеспечения ребенка питательными веществами. Во-вторых, молочные железы готовятся к грудному вскармливанию. В-третьих, жировые накопления в области живота защищают плод от случайных травм.

От чего зависит прибавка веса при беременности?

Прибавка массы тела во время беременности индивидуальна для каждой женщины и зависит от многих факторов:

  • Возраст. Чем старше становится женщина, тем больше она прибавляет, а период вынашивания плода (сказывается склонность к полноте).
  • Масса тела до беременности. Женщины астенического телосложения во время беременности прибавляют в весе больше.
  • Ранний токсикоз. В случае выраженного и потери массы тела в первом триместре организм компенсирует ее в более поздних сроках беременности.
  • Многоплодная беременность. При многоплодной беременности прибавка в весе выше, чем при одноплодной.
  • Повышенный аппетит. Нередко во время беременности за счет действия гормонов аппетит усиливается.
  • Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни, пренебрежение физическими упражнениями во время беременности «ответят» лишними килограммами.

Нормы прибавки веса во время беременности

Вес при беременности В среднем, женщины нормостенического телосложения прибавляют в весе от 7 до 16 кг, причем худощавые беременные прибавляют больше (около 12 кг), чем полные женщины. При многоплодной беременности общий прирост веса составляет 16 – 21 кг. Кроме того, имеет значение прибавка веса в разные триместры беременности. Так, в первые 12 недель вес увеличивается на 1 – 2 кг, что связано с гормональной перестройкой организма и в отсутствии необходимости резерва питательных веществ для будущего ребенка. Насторожить женщину должна потеря массы тела на 5 и более процентов, связанная с токсикозом (отсутствие аппетита, рвота).

Интенсивная прибавка веса происходит во вторую половину беременности. К 20 неделям женщина набирает около 4 – 5 кг. Прибавка массы тела во втором триместре составляет 250 – 300 г в неделю, а после 30 недель она увеличивается до 300 – 400 г.

Прогноз прибавки в весе при беременности исходя из индекса массы тела

Чтобы определить, является ли вес женщины нормальным, избыточным или недостаточным, врачи рассчитывают индекс массы тела (ИМТ). Определяется ИМТ следующим способом: вес женщины (кг) делится на рост в квадрате (в метрах). Например: вес 60,0 кг, рост 1,7 метра, 60/(1.7*1,7) = 20,8.

Если ИМТ составляет:

  • менее 18,5 – это свидетельствует о недостаточной массе тела;
  • 18,5 – 25 – нормальный вес;
  • 25 – 30 – избыточный вес;
  • более 30 – ожирение.

При низком ИМТ беременная должна прибавить 12,5-18 кг, при нормальном - 11,5-15 кг, при избыточном весе прибавка должна быть от 7 до 11,5 кг, а при ожирении - 6 и менее кг.

Примерно распределение «лишних» килограммов

Прибавленные килограммы за период беременности распределяются следующим образом:

  • плод – 3400 г;
  • плацента – 650 г;
  • околоплодная (амниотическая) жидкость – 800 мл;
  • матка (увеличивается в размерах во время беременности) – 900 г;
  • молочные железы (увеличиваются в размерах во время беременности) – 405 г;
  • увеличение объема крови на 1450 мл;
  • увеличение объема внеклеточной жидкости на 1480 г;
  • жировые отложения – 2200 г.

Чем опасна избыточная или недостаточная прибавка веса?

Как известно, беременность – это не время для диеты. Недостаточная прибавка веса приводит к нехватке питательных веществ и витаминов, что сказывается как на состоянии плода, так и на здоровье женщины. Женщины, которые во время беременности питались недостаточно, тяжелее переносят последнюю, роды у них протекают с осложнениями, а дети рождаются маловесными и слабыми. У таких детей снижен иммунитет, зачастую беременность заканчивается или мертворождением, а также повышается вероятность внутриутробных пороков развития.

Но и известное мнение, что беременная должна есть за двоих, также неверно. в первые 12 недель должен быть увеличен на 100 калорий в день, а на более поздних сроках на 300. Кроме того, следует отказаться от жирной, жареной и острой пищи, а в питании должны обязательно присутствовать свежие фрукты и овощи (как источник витаминов), мясо и рыба (источник белка), молочные продукты (кальций).

Патологическая прибавка веса во время беременности опасна:

  • скрытыми и явными отеками;
  • повышением артериального давления;
  • осложненными родами;
  • крупным плодом;
  • варикозной болезнью;
  • появлением болей в крестцовом и поясничном отделах позвоночника;
  • судорогами икроножных мышц;

Прибавка в весе во время беременности беспокоит каждую женщину. Ведь не хочется после родов долго приходить в форму и избавляться от лишних килограммов. К тому же существует норма набора веса за период беременности. При превышении этого показателя появляется опасность для развития малыша и чрезмерная нагрузка на организм женщины. Если анализировать беременность, прибавка в весе в неделю составляет приблизительно 300-400 г.

Какие факторы влияют на прибавку веса?

Девушка, относящаяся к средней весовой категории, в норме за весь период беременности набирает от 10 до 14 кг. Однако этот процесс очень индивидуальный и зависит от множества факторов:

  • Роста - чем выше женщина, тем больший вес она наберет за всю беременность. Прибавка в весе в неделю может значительно отличаться в каждом триместре.
  • Возраст - молодые мамы меньше набирают за беременность и быстрее возвращаются в форму, это связано с хорошим обменом веществ организма.
  • Наличие раннего токсикоза - сильный токсикоз в первом триместре будет провоцировать больший набор веса за остальное время беременности, так как организм стремится пополнить запасы витаминов и микроэлементов, потерянных вследствие раннего токсикоза.
  • Размер плода - основную прибавку в весе обеспечивает именно вес развивающегося плода, поэтому чем больше плод, тем больше вес будет у мамы. Началом стремительного роста плода считается 23 неделя беременности. Прибавка в весе в этот период может быть максимальной.
  • Повышенный аппетит - у многих беременных значительно повышается аппетит, это требует тщательного подхода к рациону своего ежедневного питания, в противном случае врач может назначить диету, если у беременной будет стремительно расти вес.
  • Предрасположенность к отечностям - задержка жидкости в организме способствует увеличению веса; если часто наблюдается сильная отёчность, необходимо придерживаться определенной диеты.
  • Много- или маловодие - количество околоплодной жидкости также влияет на увеличение веса.

В период ожидания малыша очень важно не впадать в крайности и не голодать, но в то же время не стоит сильно переедать, лучше употреблять полезные блюда в умеренном количестве.

Норма прибавки веса при беременности по неделям

В первом триместре прибавка самая незначительная и составляет, как правило, всего около 2-3 кг. На протяжении второго триместра она составляет 300-350 грамм в неделю. В итоге на протяжении всего периода ожидания малыша вес женщины увеличивается на 12-15 кг.

Норма прибавки веса при беременности по неделям - это сугубо индивидуальный показатель. В норме каждую неделю женщина должна набирать приблизительно одинаковый вес. Это будет свидетельствовать о правильном и планомерном развитии плода и о хорошей работе организма будущей мамы.

Особенности распределения набранного веса за всю беременность

Прибавка в весе в неделю влияет на конечный вес при поступлении женщины в родильное отделение. беременной не свидетельствует о накоплении жировых отложений, он складывается из многих составляющих:

  • вес плода - от 3 до 3,5 кг;
  • вес увеличившейся матки - около 1 кг;
  • вес плаценты - 400-500 г;
  • вес околоплодной жидкости - до 1 кг;
  • вес молочных желез - до 500-600 г;
  • вес циркулирующей крови, объем которой при беременности значительно увеличивается, - около 1,2 кг;
  • вес тканевой жидкости может достигать 3 кг;
  • вес жировой ткани - до 2,5 кг.

Как правило, в первые дни после родов уходит основная набранная масса. Чтобы полностью восстановить свой дородовой вес, достаточно включить небольшую ежедневную физическую нагрузку и придерживаться правильного питания. Точно рассчитать прибавку в весе при беременности достаточно сложно, так как определить, где концентрируется вес, практически невозможно в домашних условиях.

Расчет прибавки

Как рассчитать прибавку веса при беременности? Стремительный набор массы тела приходится на конец второго и третий триместр. Чаще всего вес начинает расти после Взвешивание проводится при каждом посещении гинеколога, кроме этого врач измеряет объем живота и определяет положение дна матки.

Все эти показатели хорошо характеризуют беременность. Сколько прибавка в весе продержится после родов, узнать очень сложно. Это зависит исключительно от скорости метаболических процессов в организме матери.

Если у женщины наблюдается чрезмерный набор веса, врач может назначить определенную диету и разгрузочные дни. Ни в коем случае нельзя принимать такие решения самостоятельно, потому что женщины в период беременности очень чувствительны и могут безосновательно волноваться о состоянии своей фигуры и собственном весе.

Формула расчёта

Рассчитать можно самостоятельно. Для этого необходимо знать, что на каждые 10 см роста беременной разрешается прибавка 22 граммов. То есть если рост мамы 160 см, то формула будет выглядеть так 22 х 16 = 352 г в неделю - норма прибавки для конкретной девушки.

Даже несмотря на наличие такой формулы, не стоит забывать об индивидуальных особенностях организма, возрасте мамы и особенностях течения беременности. При не стоит впадать в крайности и зацикливаться на этом вопросе. Необходимо следить за рационом питания и стараться вести активный образ жизни.

Таблица прибавки веса при беременности позволяет четко контролировать и отслеживать колебания веса и вовремя обратить внимание на наличие каких-либо отклонений.

Как правильно отслеживать прибавки в весе?

Чтобы иметь возможность делать адекватные выводы об увеличении массы тела, необходимо соблюдать следующие правила:

  • взвешиваться нужно один раз в неделю, в определенный день;
  • проводить взвешивание нужно утром и обязательно натощак;
  • лучше вставать на весы в одной и той же одежде, чтобы показания были максимально правдивыми и не зависели от массы одежды;
  • перед процедурой необходимо обязательно посетить туалет.

Соблюдение всех предписаний обеспечит правильный контроль за весом и избавит от лишних переживаний.

Таблица набора веса

Таблица прибавки веса при беременности показывает нормальные показатели и позволяет отследить возможные отклонения от нормы. Имея при себе такую таблицу, легко следить за колебаниями своего веса.

Вес до беременности Прибавка за период беременности, кг
Недостаточный 13-17
Норма 11-16
Превышение нормы 8-12
Ожирение 5-7

Таблица позволяет регулярно контролировать изменения веса за всю беременность. Прибавка в весе в неделю у женщины может изменяться при разных беременностях. С возрастом еженедельная прибавка в весе увеличивается, что свидетельствует о замедлении метаболических процессов в организме.

Лишь 20% женщин возвращают былую форму в течение первых трех месяцев после рождения ребенка. Подавляющее большинство новоиспеченных мам вынуждено обновлять гардероб с учетом новых размеров, что чревато не только дополнительными финансовыми затратами, но и новыми огорчениями, депрессиями. Всего этого можно избежать, если следить за прибавкой веса при беременности.

Из чего складывается прибавка:

  • околоплодные воды (0,5-0,6 кг);
  • матка (1 кг);
  • плод (2,5-4 кг);
  • увеличение молочных желез (0,5 кг);
  • увеличение циркулирующей крови (до 1,5 кг);
  • плацента (0,4-0,6 кг).

В скобках указан приблизительный вес. Дополнительно женщина набирает 3-4 кг жира, который служит энергетическим депо после рождения ребенка. Если прибавка больше 15 кг, то врачи начинают бить тревогу. До 20 недель беременности прибавка в весе не должна составлять более 40%, остальные 60% приходятся на вторую половину срока.

Режим питания: дробно, медленно, разумно

Оптимальное количество приемов пищи для беременной женщины - от 5 до 7 раз в сутки, включая перекусы. Есть вечером можно, но не позднее, чем за 2 часа до отхода ко сну. В первом триместре небольшие порции, частое, умеренное употребление пищи помогут снизить неприятные проявления токсикоза, уменьшат вероятность появления сильного чувства голода, значит, и возможность переесть .

Небольшие порции предотвращают резкие скачки уровня глюкозы в крови. Чтобы насыщаться небольшими порциями и облегчить работу пищеварительной системы, еду нужно употреблять медленно, кусочки тщательно пережевывать, трапезничать в спокойной обстановке.

Общие советы, как не набрать вес:

  1. Обязательный завтрак. Предотвратит появление сильного чувства голода в течение дня. При токсикозе рекомендуется съесть сухарик или галетное печенье, лежа в постели. Через время можно перейти к полноценному завтраку.
  2. Питание дома. Походы в кафе, рестораны, столовые часто заканчиваются перееданием, употреблением калорийных, вредных блюд, которые увеличат вес при беременности.
  3. Легкий ужин. Не стоит на ночь нагружать пищеварительную систему тяжелыми блюдами, лучше отдавать предпочтение молочным продуктам, кашам. Это также поможет не набрать лишний вес.

Совет! За 20 минут до еды желательно выпивать стакан чистой воды. Зимой она может быть теплой. Жидкость запустит работу пищеварительной системы, наполнит желудок, не даст съесть лишнего.

Опасные и вредные продукты, от которых появляется лишний вес

Правильное питание – оптимальная система для поддержания нормального веса при беременности. При употреблении полезной еды не нужно считать калории или сокращать размер порций. Чтобы все действительно было просто, а система работала, нужно исключить из рациона ряд продуктов. Еда, которую нельзя беременным , ведущая к набору веса, мало отличается от того, что нежелательно есть любому человеку:

  • чипсы, сухарики;
  • копченые, соленые продукты;
  • колбасные изделия;
  • газированные напитки;
  • консервы;
  • еда быстрого приготовления, фаст-фуд.

Кроме этого, существуют особо опасные при беременности продукты. Они могут вызвать серьезные осложнения, отравление, диарею, заражение гельминтами, если будут употребляться в сыром виде. К таким продуктам относятся яйца, рыба, в том числе в суши, мясо, птица.

Перед употреблением любого продукта промышленного производства нужно обратить внимание на срок годности. Особенно опасны кондитерские изделия с кремами, рыбные пресервы, йогурты, творог. Нарушения в пищеварительном тракте, диарея и вздутие резко повышают тонус матки, что ведет к выкидышу.

Внимание! Капуста, редис, редька также могут повышать газообразования. Употреблять их нужно в ограниченном количестве. Белокочанную капусту можно подвергнуть тепловой обработке или заменить цветной капустой.

Видео: Продукты, угрожающие беременности

Правильные продукты: долой лишний вес

Основой рациона беременной женщины должна быть только полезная еда. При выборе внимательно изучается состав, лучше приобретать сырые продукты для самостоятельного приготовления. Основу рациона при беременности составляют:

  • сложные углеводы: каши, зерновой хлеб, овощи и фрукты ;
  • рыба морская и речная (перед приготовлением нужно хорошо проморозить);
  • термически обработанное мясо, лучше красное;
  • птица;
  • орехи , семечки;
  • молочные продукты средней жирности.

Допускается употребление сливочного масла до 10 г в сутки. При выборе мяса и рыбы желательно отдавать предпочтение маложирным сортам либо срезать куски сала. Кожу с курицы и индейки желательно удалять.

На заметку: Баранина без жира – идеальное мясо для беременной женщины. При регулярном употреблении оно будет поддерживать количество гемоглобина в крови на нужном уровне.

Особенности термической обработки

Жарка в масле – самый вредный способ приготовления пищи, способный увеличить калорийность более чем в два раза. При употреблении таких блюд большой прибавки в весе не избежать, поэтому они противопоказаны при беременности.

Какие способы тепловой обработки выбрать:

  1. Варка (в воде либо на пару).
  2. Тушение. Осуществляется с добавлением воды, соусов, бульонов, небольшого количества масла.
  3. Запекание. Обычно осуществляется в духовке. Не стоит использовать жирные соусы для облагораживания вкуса. Значительно повышает калорийность блюда твердый сыр.

Острые специи противопоказаны во время беременности, к тому же они повышают аппетит. Для улучшения вкуса при термической обработке можно добавлять в блюда паприку, корицу, лавр, полезны семена кунжута и свежая зелень. Соль ограничивают до 5 г в сутки.

Запоры – еще одна причина лишнего веса

Нарушения в ЖКТ, в частности запоры, также приводят к набору веса. Застои очень вредны для беременной женщины, повышают тонус матки, могут вызвать угрозу выкидыша или преждевременные роды. Кишечник должен опорожняться регулярно. С запорами при беременности поможет справиться богатая клетчаткой пища, чернослив , препараты с лактулозой.

При длительных запорах более трех дней для опорожнения кишечника можно использовать глицериновые свечи. Но это не решение проблемы. Нужно нормализовать питание, исключить мучные изделия, с которым сложно не набрать лишний вес.

Видео: Супер-еда для беременных

Разгрузочные дни для беременных

Если прибавка веса опережает график, беременным женщинам необходимо устраивать разгрузочные дни, также они показаны при отеках , запорах, гестозе. В течение суток употребляется один или несколько видов полезного продукта с низкой калорийностью. Исключается соль и сахар. За один день можно потерять до 2 кг веса.

Виды разгрузочных дней:

  • кефирный (1,5 л);
  • яблочный (до 1,5 кг);
  • гречневый (250 г сухой крупы);
  • овощной (до 1,5 кг).

В скобках указано суточное количество продукта. Его делят на 5-6 равных по размеру порций, употребляют через каждые 1,5-2 часа, не допуская появления сильного чувства голода. Обязательно употребление чистой воды не менее 1,5 литров в сутки.

Спорт и беременность: как не набрать лишний вес

Все чаще можно встретить беременных женщин, занимающихся гимнастикой, йогой, пилатесом, зарядкой на фитболе, посещающих бассейн. Физическая активность – лучшая профилактика лишнего веса, в том числе и в период беременности. При правильном подходе и верной технике выполнения занятия принесут только пользу.

Помимо лишнего веса уйдут и другие проблемы: утренняя тошнота, запоры, судороги в ногах, боли в спине. Во время занятий улучшается кровообращение, снижается психическое напряжение, улучшается общее самочувствие. Групповые занятия способствуют появлению новых знакомств, скрашивают досуг беременной женщины.

Противопоказания к повышению активности:

  • кровотечения;
  • гипертония;
  • маловодие;
  • многоплодная беременность.

Любая физическая активность показана только при нормально протекающей беременности и только после консультации с врачом. Если имеются проблемы со здоровьем, стоит ограничиться пешими прогулками на свежем воздухе. Запрещена верховая езда, гребля, прыжки, велоспорт и другие травмоопасные виды спорта.

Правильное и полезное питание поможет не набрать лишний вес, легко вернуть стройную фигуру после беременности. Исключение сладостей, кондитерских изделий, шоколада, фаст-фуда благоприятно скажется не только на фигуре молодой мамы, но и на здоровье малыша.