Что делать при задержке лактации. «Каменная» грудь

Когда отсутствует опыт в кормлении грудью, то большинство кормящих мам сталкивается со сложностями в его организации. Неприятности возникают сразу с приходом молока, обычно через 2–3 дня после родов. Как предупредить эти нежелательные явления, а при возникновении быстро с ними справиться?

Застой молока после родов и его причины

Многие мамы знакомы с таким явлением после родов, как лактостаз. Это застой молока в груди, доставляющий болезненные ощущения и затрудняющий процесс опорожнения груди новорожденным. Симптомы лактостаза — «каменная» разбухшая грудь с прощупывающимися уплотнениями в виде комков, чувство распирания, болезненность. При попытках сцеживания больной груди молочные струйки текут неравномерно, из каких-то протоков молоко течет по капле или совсем отсутствует.

Если не принимать никаких мер, то буквально через сутки подымается температура тела, грудь краснеет и к ней больно даже прикоснуться. Лактостаз не считается самостоятельным заболеванием, но его следствием может стать мастит — воспаление тканей грудной железы. При лечении мастита применяется антибактериальная терапия, а в запущенных случаях хирургическое вмешательство, что ставит под угрозу сам процесс грудного вскармливания.

Возникновение ситуации закупорки проток застоявшимся молоком наиболее вероятно в первый месяц после родов.

Такое может случиться из-за редкого прикладывания ребенка, разлучения матери и новорожденного по различным причинам, слабости и неопытности малыша в сосании.

В первые недели после родов и на 2–5 день, когда грудное молоко сменяет молозиво, переполненность грудной железы и застой возникают из-за сильного прилива молока, неслаженности ритма кормлений, несоответствия объемов вырабатывающегося молока потребностям ребенка.

С течением времени процесс грудного вскармливания подстраивается под индивидуальные запросы малыша, но до этого момента, чтобы разработать переполненную грудь и не допустить явлений лактостаза, потребуется своевременно расцеживаться.

Обратите внимание: не сцеживаться до полного опустошения, а именно расцеживаться для устранения образовавшихся уплотнений.

В противном случае приливы станут еще сильнее, и кормящая мать попадет в порочный круг бесконечных сцеживаний и излишней выработки молока.

Методы повышения калорийности материнского молока

Ошибки начинающих мам в организации процесса лактации

Очень часто молодые мамы совершают ошибки в налаживании лактации, что приводит к застою молока. Самые распространенные из них, это:

1. Кормление по режиму. В первый день после родов объем желудка у новорожденного равен всего 7 мл, через 2–3 дня он достигает 22–27 мл. Грудное молоко усваивается намного быстрее искусственных смесей, отсюда и норма, разработанная для искусственного вскармливания — кормить через 3 часа. Редкие прикладывания по расписанию каждые 2,5–3 часа не подходят малышу на естественном вскармливании. Молоко скапливается и застаивается, грудные железы хуже опорожняются. Частые прикладывания, ночные кормления решают эти проблемы и способствуют становлению лактации. Отсутствие ночных кормлений приводит к переполненности грудных желез молоком к утру.

Кормить новорожденного нужно по требованию. В первые дни после родов промежуток между кормлениями может составлять всего лишь 20–30 минут с несколькими перерывами на 1,5–2 часовой сон. Некоторое время после рождения крохи для себя и остальных членов семьи «жить некогда». Со временем, по мере роста желудка и установлением внутреннего механизма биологических часов промежуток будет увеличиваться, а выработка молока более гибко подстраиваться к тандему мать — ребенок. Происходит такое упорядочение обычно в первые три месяца жизни малыша.

2. Выдавливание «ямочки» пальцем в груди, для того, чтобы ребенок «не задохнулся», ее захват двумя пальцами в виде «ножниц» приводят к пережатию и передавливанию молочных проток. Если необходимо придержать и направить грудь, то делать это нужно, поддев ее снизу всей ладонью и уложив большой палец руки сбоку.

3. Отсутствие контроля за правильным, глубоким захватом.

Грудь вкладывают в рот ребенку, дождавшись, когда он откроет его максимально широко.

При этом сосок должен быть захвачен весь, со всей, или почти всей, ареолой. Нижняя губка у малыша должна быть вывернута, между губой и грудью просунут язычок, движущийся при сосании волнообразно. Несоблюдение правильного захвата приводит к неэффективному опорожнению, микротравмам и трещинам сосков.

Отлучение от грудного вскармливания: как сделать его безболезненным и безопасным для мамы и малыша

4. Допаивание водой, докорм смесью, использование пустышки в первые 1–3 месяца после родов. При допаивании, докорме и использовании пустышки у неопытного ребенка «путаются» соски, меняется манера сосания. Что опять же, ведет к нарушению естественных механизмов выработки молока, плохому опорожнению грудных желез и травмам сосков.

5. Сцеживание после кормления. Сцеживая грудь после кормления до полного опустошения, вы сигнализируете организму о том, что молока недостаточно, и объем его выработки увеличивается. Запускается гиперлактация, как следствие — застои.

6. Кормление в одном положении. Если постоянно кормить ребенка сидя и держа на руках, то отток молока из подмышечной доли груди происходит хуже всего. Поэтому в течение дня желательно менять позы для кормления, не ограничиваясь одной.

7. Ношение тесного белья, сон на животе в период отладки лактации передавливает молочные протоки. Снова застой!

Как расцедиться?

Если вы почувствовали болезненность и уплотнение груди, а после кормления она не становится мягче, то в первую очередь смените положение, в котором кормите. При этом подбородок малыша должен указывать на ту часть груди, где получился застой. С лактостазом в середине грудной железы ребенок лучше справится, если мама лежит на боку, но кормит не той грудью, которая снизу, а той, что сверху. Уплотнение со стороны подмышечной впадины — прикладывать нужно в положении ребенок из-под руки. Переполнена нижняя часть — ребенок лучше высосет молоко в положении сидя на коленях мамы, лицом к груди. С закупоркой в верхней части поможет справиться положение, когда ребенок лежит на спинке ногами от мамы, а сама мама кормит, склонившись сверху над ним.

Для восстановления оттока молока кормить нужно часто и небольшими порциями.

В случае, когда ребенок не в состоянии справиться с переполненностью груди, требуется ее расцедить. Если нет температуры, выполняется это в такой последовательности:

чтобы расширить протоки, можно принять теплый душ, а можно приложить компресс из смоченного горячей водой полотенца длительностью 5–10 минут;
осторожно помассируйте область застоя;
сцедите молоко вручную или молокоотсосом, массируя область с застоем до ощущения облегчения;
затем, для снятия отека, необходимо приложить холодный компресс на 5–10 минут.

Совместимо ли заболевание гриппом и грудное вскармливание малыша

Снятию боли и рассасыванию застоя помогают прикладывания между кормлениями 20 минутных компрессов из прохладного, отбитого до появления сока капустного листа, обезжиренного творога или медовой лепешки из смеси муки и меда.

Лучше всех с образовавшимся застоем может справиться ребенок. Поэтому нельзя прекращать кормление. Когда не собираетесь немедленно сцеживаться, нельзя прогревать грудь между кормлениями, наносить мазь Вишневского и разогревать спиртовыми компрессами. Разработать грудь на начальных этапах лактостаза несложно, поэтому внимательно следите за своим состоянием и вовремя принимайте меры. В случаях, когда застой не проходит через неделю, или держится температура более двух дней, то возможно, что дело движется к маститу, или имеет место другое воспалительное заболевание. Тогда не запускайте процесс, и обращайтесь за медицинской помощью!

Как кормить будущего малыша, как подготовить грудь к кормлению — вопрос, интересующий многих мамочек, особенно тех, для кого это первые роды. Чтобы процесс кормления был максимально комфортным для вас и вашего ребёнка, есть несколько рекомендаций по подготовке груди к кормлению. Начинать подготовку нужно ещё во время беременности. Особое внимание подготовительным процедурам нужно уделить женщинам с плоской, втянутой формой сосков и чрезмерно чувствительной грудью.

Любые манипуляции с грудью требуют предварительной консультации с врачом. Он расскажет о способах подготовки к кормлению, которые подходят именно вам, а также поможет избежать наиболее распространённых ошибок среди молодых мамочек.

Какая у вас форма сосков?

Некоторые мамочки, имеющие плоскую форму сосков или втянутые соски, начинают паниковать, что это как-то помешает кормлению, что малышу будет неудобно. На самом деле, никак не помешает. Просто нужно заранее подготовить соски.

Первое, что нужно сделать — проверка формы. Возможно, ваши подозрения необоснованны, и с формой всё в порядке. Возьмите ореол соска двумя пальцами (указательным и большим) и слегка надавите — если сосок втянулся внутрь значит форма не совсем правильная, если сосок выпирает вперед – он удобен для кормления малыша. Также нормальный сосок под действием холода вытягивается вперед и обретает выпуклую форму, втянутый – втягивается в ареолу, плоский – не меняет формы вообще.

Плоские или втянутые соски

Массаж. Но в ваших силах её слегка поменять, чтобы было удобнее кормить кроху. Достаточно эффективный метод — массаж. Первое и самое простое — вытягивания и подкручивание сосков. Двумя пальцами осторожно вытягивайте сосок, слегка покручивая его. Наверное, нет необходимости напоминать, что руки при этом должны быть чисто вымыты, а ногти подстрижены и подпилены? Но не переусердствуйте — кожа на них очень нежная, можно её повредить. Также слишком сильное скручивание сосков может вызывать повышенный тонус матки.

Существует также прием Хоффмана, который можно использовать для вытягивания соска. Два больших пальца нужно расположить у основания соска и начать мягкие растирающие движения одним пальцем вверх, другим вниз, затем в стороны. Таким образом, спайки у основания плоского (или втянутого) соска, ослабевают, и он выводится наружу. Рекомендуется делать данное упражнение по несколько минут 2-5 раз в день. Данный метод немного спорный, одни специалисты считают его эффективным, другие выступают крайне против.

Специальный бюстгальтер с особыми вставками и корректоры сосков. Бюстгальтер постепенно меняет форму сосков, делая их более выпуклыми.Также в аптеке можно найти специальные корректоры, действующие по принципу насоса. Но часто их носить нельзя — начинайте надевать корректоры за месяц до рождения ребёнка примерно на 5 минут в день, постепенно увеличивая время до 30 мин, и прежде чем заниматься такими процедурами, посоветуйтесь со специалистом. После рождения малыша, продолжайте надевать корректоры перед кормлением на 15 минут. Корректоры и накладки надавливают на область ареолы и помогают соску вытянуться.

Третий метод — молокоотсос. Используйте его после начала кормления, но заранее проконсультируйтесь, нет ли у вас противопоказаний к сцеживанию. Это также помогает вытягиванию сосков.

Ни в коем случае не слушайте «советчиков», рекомендующих перейти на искусственное вскармливание при слишком плоской форме сосков (не используйте пустышку и бутылку с соской для докорма. Помните, что в случае втянутых сосков, после бутылки с соской, вы обязательно будете бороться с «путаницей сосков» у вашего малыша;). Даже если вы не успели подготовить грудь к кормлению до рождения малыша — не беспокойтесь, кроха всё сделает сам. В процессе кормления движениями губ он будет постепенно менять форму сосков. В этом случае старайтесь пользоваться бутылками, сосками и пустышками по минимуму.

Что делать с повышенной чувствительностью сосков

Соски с повышенной чувствительностью делают каждое кормление пыткой. Вы отвлекаетесь на неприятные ощущения, а это мешает комфортному кормлению малыша. Избавиться от проблемы поможет предварительная подготовка сосков. Есть несколько способов для этого.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Бюстгальтер из грубой ткани. Ткань должна быть не слишком жёсткой, чтобы не травмировать кожу, но при этом достаточно грубой, чтобы помочь ореолу избавиться от лишней чувствительности.
Почаще ходите без бюстгальтера — каждый день на 10-15 минут устраивайте своей груди воздушные ванны (ходите с обнаженной грудью по квартире). Можно выходить в ближайший магазин без бюстгальтера — 10-15 минут как раз хватит. В тёплую погоду можно оголять грудь на улице на своём дачном участке.
Ещё один способ — массаж с имитацией кормления ребёнка. Возьмите сосок двумя пальцами слегка сожмите и начните оттягивать. Но не давите на молочные железы слишком сильно — организму может показаться, что время кормления уже началось.
Не растирать соски и не применять лосьоны с содержанием спирта! Эти манипуляции нарушают защитный слой ареолы и травмируют соски.

Даже если у вас нет никаких проблем с сосками, есть несколько рекомендаций по их подготовке к кормлению, которые стоит соблюдать:

Старайтесь избегать попадания мыла на соски, чтобы не пересушивать кожу — протирать влажным полотенцем ореол вполне достаточно;
Во время беременности грудь увеличиваются в размерах. Чтобы грудь не отвисала, нужно носить правильно подобранный бюстгальтер. Он не должен сдавливать грудь, препятствуя правильному кровообращению. Рекомендуется выбирать белье с широкими лямками, изготовленное из дышащих гипоаллергенных натуральных материалов;
Уход за кожей груди. Подготовка груди к кормлению включает в себя правильную заботу о состоянии кожи. На поздних сроках беременности рекомендуется избегать использования агрессивных косметических средств, приводящих к пересушиванию эпидермиса;
Компрессы. Можно делать натуральные отвары из дубовой коры или крепкого чёрного чая, смачивать в растворе ватку и прикладывать к ореолу на несколько минут. Это укрепляет их и предупреждает появление . Процедуру повторяйте несколько раз в день;
Закаливание. Для будущей мамочки очень важно закаливать грудь, так как при кормлении она находится в постоянном напряжении. Самый простой способ — воздушные ванны. Также можно обливать грудь холодной водой. Постепенно снижайте температуру — начинать обливать соски ледяной воды с первых процедур нельзя. Тонизирующим эффектом обладает обливание груди поочередно прохладной и теплой водой. Ещё один способ — протирать грудь кубиками льда. Можно делать замороженный отвар ромашки, дуба или череды, что полезно для кожи ореола соска. Лёд нельзя держать долго, чтобы не допустить переохлаждения;
Специальный бюстгальтер. Его форма специально предназначена для подготовки женской груди к кормлению малыша. При ношении такого бюстгальтера избегайте тесной и чересчур обтягивающей одежды;
Массаж. Периодически массируйте грудь, делая круговые движения вокруг молочной железы. Это усиливает кровоток и предупреждает болевые ощущения во время кормления ();
Общение с врачом и с другими мамочками. Период ожидания малыша очень волнительный. В голове возникает много вопросов, в том числе о том, как будет проходить кормление. Об этом можно поговорить с врачом. Спросить его обо всём, что вас интересует. Также старайтесь разговаривать на эту тему с другими мамочками, спрашивать о проблемах, с которыми они сталкивались, и перенимать их опыт. Можете сходить на специальные занятия для молодых мамочек, где вам покажут, как правильно прикладывать ребёнка к груди, как готовить её к кормлению и как о ней заботиться после этого.

Если во время беременности вы ответственно подходили к подготовке груди к будущему кормлению, после рождения крохи процесс будет для вас комфортным и безболезненным. Как только ребёнок родился, — он почувствует материнское тепло, а ваш организм запустит процессы, отвечающие за выработку молока.

Как сохранить форму груди

Рекомендуется носить специальный бюстгальтер, как и во время беременности. Нельзя, чтобы он сдавливал грудь. Чрезмерное сдавливание молочных желёз может привести к тому, что полностью пропадёт молоко. Не покупайте его «на вырост» — лучше приобретайте новый каждый раз, когда грудь увеличивается или уменьшается. Желательно купить бюстгальтер с широкими лямками;
Делайте специальные упражнения. Отжимайтесь от пола или стены, сдавливайте ладонями какой-нибудь предмет, расположив их внутренней стороной друг к другу, как при молитве, скрещивайте руки перед собой. А вот прыжки и бег на время исключите;
Не спите на животе, когда грудь наполнена молоком;
Не старайтесь резко сбросить вес в первое время после рождения ребёнка;
Кормите малыша в правильном положении ();
Делайте регулярный массаж груди с натуральными маслами.

Чего делать нельзя

Растирать грудь грубой тканью, махровым полотенцем, подкладывать грубую ткань в бюстгальтер (чтобы соски стали менее чувствительными), как ещё несколько десятилетий назад советовали врачи, нельзя . От этого кожа вокруг сосков стирается и покрывается трещинами. Природа изначально сделала женскую грудь готовой к кормлению ребёнка, вам нужно лишь слегка подкорректировать при необходимости некоторые моменты для личного комфорта и удобства кормления вашего крохи;
Нельзя с силой тянуть, массировать соски, а также подвергать их слишком сильным манипуляциям на поздних сроках, иначе можно вызвать повышенный тонус матки и спровоцировать преждевременные роды;
Мазать соски кремом тоже нельзя. Природная смазка грудью вырабатывается самостоятельно – этого достаточно. Не доверяйте красивым баночкам в магазинах и аптеках с надписью «крем для смягчения сосков» — это умелый маркетинговый ход. Исключение – крем может понадобиться, если на сосках возникли трещины, но при условии предварительной консультации с врачом. Также не применяйте спиртовые лосьоны.

Существует миф, что сцеживать молоко необходимо строго после каждого кормления, для того чтобы не было застоя молока и оно лучше прибывало. Это утверждение отчасти верно, но только в некоторых, частных случаях. Чтобы выяснить, в каких случаях может потребоваться сцеживание, вспомним, как происходит становление лактации.

Что такое лактация

Как известно, в первые двое-трое суток после родов молочная железа матери вырабатывает молозиво - совершенно особенный вид молока, принципиально отличающийся по составу от молока зрелого и имеющий в своем составе высокую концентрацию белков, микроэлементов и жирорастворимых витаминов при относительной бедности углеводами и жирами. Молозиво выделяется в очень небольшом объеме, обычно не превышающем 20-30 мл за одно кормление к третьему дню после родов. Этот объем соответствует потребностям ребенка в возрасте 2-3 суток. В эти дни у матери еще нет ощущения наполненности груди, грудь мягкая. Ребенок, если он правильно прикладывается к груди и эффективно сосет, полностью опустошает железу. Однако процесс выработки молозива не прекращается ни на минуту, и если придавить сосок спустя несколько минут после того, как кормление закончилось, из него выделится несколько капель молозива.

На третьи сутки после родов начинается следующая фаза становления лактации : молочные железы прекращают выделять молозиво, которое заменяется на переходное молоко. Оно менее богато белками, но содержит в своем составе больше углеводов и жиров, приближаясь, таким образом, составу зрелого молока. Начало выделения переходного молока совпадает по времени с так называемым приливом. Этот момент ощущается как чувство распирания, иногда - как покалывание в молочных железах. Начиная с этого момента железы работают в полную силу, обеспечивая растущие день ото дня потребности малыша в питании.

Еще раз напомним, что молодой маме необходимо ограничивать прием жидкости до 800 мл я прихода молока, чтобы не спровоцировать его выработку в чрезмерном количестве, что является предрасполагающим фактором для развития лактостаза (застоя молока).

От чего зависит количество молока

Как уже упоминалось, молоко вырабатывается в молочной железе постоянно, накапливаясь к следующему кормлению в необходимом объеме. Если ребенок начинает сосать грудь, испытывая чувство голода, сосет активно и правильно, то к тому моменту, когда он насыщается, грудь оказывается практически полностью опустошенной. В этом случае нет необходимости сцеживать молоко . Между кормлением и центральной (идущей из головного мозга) регуляцией лактации существует тесная обратная связь, которая проявляется в том, что чем больше ребенок высасывает молока из груди, тем больше его вырабатывается к следующему кормлению.

Если ребенок сосет неактивно или неэффективно, неправильно, не опустошая железу, то в головной мозг поступают сигналы о том, что молока вырабатывается больше, чем нужно ребенку, и к следующему кормлению молока выделится меньше. Таким образом, лучшей профилактикой как гипогалактии (снижения количества молока), так и лактостаза является правильное и регулярное прикладывание ребенка к груди, эффективное сосание.

Особое значение на этапе становления лактации имеет свободный режим прикладывания к груди, кормление по требованию. Такой режим кормлений, с одной стороны, стимулирует выработку большего количества молока, когда его еще недостаточно, с другой - позволяет ребенку полностью опустошать железу, предупреждая застой в ней.

Этап становления лактации продолжается около 2-3 недель и заканчивается к концу первого месяца жизни ребенка. К этому моменту железа вырабатывает вполне зрелое молоко. Ритм кормлений обычно налажен. Ребенок требует грудь в своем индивидуальном режиме, но у каждого малыша, если этот режим налажен правильно, периодичность кормлений более-менее ритмична. В среднем ребенок в возрасте 1-2 месяца испытывает потребность в кормлении каждые 3 часа (±30 минут), включая и ночное время. Соответственно, молочная железа матери и центры, регулирующие ее работу, приспосабливаются к этому ритму кормлений. Если у ребенка возникает потребность в большем количестве молока, он активнее сосет или раньше требует следующего кормления, что служит сигналом к большей выработке молока.

Когда нужно сцеживать молоко

На этапе выработки молозива, если по какой-то причине ребенок не прикладывается к груди, необходимо сцеживать молозиво , чтобы головной мозг получал сигналы об опустошении молочной железы и стимулировал постоянную ее работу. Так-же на этом этапе необходимо разрабатывать молочные ходы, чтобы к тому моменту, когда ребенок сможет сосать грудь, железа была готова «отдавать» молоко.

На этапе становления лактации потребность в сцеживании молока возникает в том случае, когда интенсивность выработки молока железой превышает потребности ребенка в питании, когда он не опустошает грудь полностью (в норме после кормления молочная железа мягкая, без участков нагрубания). Участки лактостаза определяются как нагрубание молочной железы, болезненное на ощупь. При таких явлениях и необходимо сцеживание молока , потому что вслед за застоем молока развивается воспаление молочной железы - мастит.

Как пользоваться молокоотсосом

Для сцеживания молока можно использовать разнообразные механические молокоотсосы. Принцип действия всех молокоотсосов основан на создании в его полостях вакуума, в результате чего молоко из молочных ходов поступает в резервуары. Но все же следует сказать, что какими бы совершенными ни были молокоотсосы, на этапе становления лактации лучше разрабатывать грудь руками. Использование молокоотсосов оправдано в тех случаях, когда молока очень много и грудь уже достаточно хорошо расцежена, когда нет проблем с соском. Это удобно еще и потому, что вся конструкция герметична, и если вы простерилизовали ее перед употреблением, то в результате сцеживания получаете стерильное молоко, которое может храниться в той же «емкости» в которую оно поступало в процессе сцеживания (в бутылочке или специальном пакете).

Потребность в сцеживании молока возникает в тех случаях, когда мать вынуждена отлучиться из дома и ей необходимо создать запас молока,

В идеале, когда ребенок кормится по требованию, он может и должен высасывать из груди столько молока, сколько грудь вырабатывает. Если выработка молока железой превышает потребности ребенка в этом возрасте, головной мозг получает сигналы о том, что вырабатывается лишнее молоко, и железа начинает вырабатывать молока меньше.

Когда становление лактации завершилось, потребность в сцеживании молока возникает в тех случаях, когда мать вынуждена отлучиться из дома и ей необходимо создать запас молока для кормления малыша в свое отсутствие.

Как правильно сцеживать молоко

Прежде всего, следует сказать о том, что процесс сцеживания молока ни в коем случае не должен быть травматичным для груди. Все усилия должны быть умеренными. Эффективность сцеживания зависит от правильности действий, а не от силы, прилагаемой руками. Нередко приходится видеть грудь недавно родившей женщины, всю покрытую синяками, как результат неправильного сцеживания.

Перед началом сцеживания молока нужно разогреть грудь, нежно помассировав ее ладонями спереди, сзади и с обеих сторон по направлению сверху вниз. Затем следует захватить железу обеими руками так, чтобы большие пальцы обеих рук были расположены на верхней поверхности груди (над соском), а все остальные пальцы - на нижней (под соском). В период прилива молока зачастую сосок отекает, и это препятствует не только сцеживанию, но и кормлению. Чтобы уменьшить отек, нужно в начале кормления или сцеживания на протяжении нескольких минут аккуратно и бережно сцедить содержимое молочных ходов, находящихся в соске. Движения пальцев - большого и указательного - обеих рук направляйте сверху вниз и с поверхности соска - в его толщу. Сначала движения должны быть совсем поверхностными, но постепенно, по мере улучшения оттока молока, степень нажима нужно увеличивать. Если вы делаете все правильно, то почувствуете, как сосок становится все более мягким и податливым, а молоко сцеживается сначала редкими каплями, а потом - тоненькими струйками. Появление струек молока совпадает с уменьшением отека соска.

После этого можно приступать к сцеживанию молока (или к кормлению). Следует помнить о том, что молочные ходы проходят в той части железы, которая находится на границе ареолы (околососковой пигментации), над соском. Именно в эту зону и нужно направлять поступательные движения пальцев. Движения должны быть такими же, как и при сцеживании молока из молочных ходов соска, только теперь в работе должны участвовать не два пальца обеих рук, а все пять. Железа должна как бы покоиться в ладонях, располагаясь между большими и всеми остальными пальцами, при этом основное усилие (но умеренное!) должно исходить от больших пальцев, а все остальные должны поддерживать железу, слегка нажимая сверху вниз и сзади вперед. Таким образом, сцеживание молока производится до тех пор, пока струйки молока не станут иссякать. Далее следует несколько изменить направление движений пальцами, чтобы оказывать воздействие на другие доли железы. Для этого нужно изменить положение пальцев, расположив их так, чтобы одна рука оказалась внизу, а другая - сверху. При этом если сцеживается левая грудь, то большие пальцы обеих рук располагаются с внутренней стороны груди, остальные четыре - с внешней. Если же производится сцеживание правой груди, то большие пальцы обеих рук оказываются с внешней ее стороны, а остальные четыре - с внутренней. Движения пальцев должны производиться по направлению от периферии к соску с легким нажимом вглубь железы. Завершать сцеживание нужно после того, как молоко прекращает поступать струйками.

Возможно, вам будут интересны статьи

Все молодые мамы в период вскармливания сталкиваются с неожиданными проблемами, одной из которых является лактостаз или застой молока. Исправить ситуацию можно массажем груди после родов. Процедуру желательно делать с первых суток и до окончания лактации, не дожидаясь возникновения трудностей.

Главный критерий заботы о новорожденном ребенке обеспечивание питанием и правильным уходом, а самая лучшая еда — молоко матери. В нем содержатся все нужные микроэлементы и витамины.

Выработка молочной питательной жидкости после рождения малыша является природным процессом, но вот проходит он по-разному. У одних появляется боль из-за избытка питательной жидкости, а у других ее практически нет. Исправить положение поможет массирование.

Неопытные девушки, у которых родился первенец, совершают множество ошибок во время прикладывания. В результате появляется затвердение и проявляется застой в железах. Причинами возникновения могут быть:

Неправильное прикладывает ребенка, когда захватывается лишь сосок без ареолы.
Неудобный бюстгальтер, натирающий соски и раздражающий кожный покров.
Стресс и переутомление, поскольку на плечи женщины возлагается большая ответственность.
Нерегулярное прикладывание малыша.
У малыша плохо развит сосательный рефлекс, в результате не выпивается все молоко, что и приводит к застою.
У матери плохо выраженный сосок.

Решить проблему можно правильным расположением тела во время прикладывания или же если начать массажировать грудь.

Польза для кормящих мам

Женщины, у которых все в порядке с выработкой молока, наверное, удивляться зачем им нужна эта процедура, ведь ребенок не голодный. Это ошибочное мнение, так как с началом вскармливания повышается риск возникновения застойных явлений.

Положительные стороны массирования:

Расслабляется мышечная масса, расширяются протоки, начинают работать молочные железы. Молоко не застаивается и вскармливание проходит легче.
Усиливается кровоток, что провоцирует выработку большего объема питания.
Укрепляются грудные мышцы, по окончании лактации сохранится форма груди, не будет растяжек.
Во время массажа женщина может вовремя заметить какие-либо уплотнения, указывающие на застой.
Это профилактика мастита, причиной которому могут быть лактостазы первой стадии.

Таким образом, массировать грудь необходимо всем родившим мамам, независимо от того как прошли роды естественным способом или с оперативным вмешательством.

Упражнения

Как правильно разминать грудные железы, чтобы избежать появления лактостаз и увеличить объем? Рассказываем, как делать массаж груди, чтобы не навредить себе.

Перед тем как массировать грудь необходимо хорошо вымыть руки. Следующим этапом является полное сцеживание. На каждую сторону выделяется по пять минут. Не бойтесь с силой придавливать молочные железы. Это усилит выработку молока. Процедуру разрешается совершать с помощью оливкового масла. Наносить его необходимо аккуратно, чтобы не попало на сосок. Мама не должна ощущать дискомфорт. Если неудобно, значит упражнения выполняются неправильно.

Теперь рассмотрим как разработать молочные железы. Женщина должна быть расслабленной и с хорошим настроением, для удобства можно сесть перед зеркалом. После нанесения масла на руки, выполните следующие упражнения:

Поглаживайте грудную клетку и зону декольте. Движения легкие и совершаются сверху вниз.
Сильно придавливайте грудную клетку рукой сверху, при этом совершая движения по кругу в одной области на протяжении нескольких секунд. Передвиньте руку в другую часть. Движения выполняются по спирали, в направлении соска.
Наклонитесь вперед и осторожно потрясите руками грудь. Под силой тяжести застоявшееся молоко опуститься.
Двумя пальцами зажмите сосок и аккуратно поводите в различные стороны, покрутите и оттяните. Это упражнение хорошо повышает лактацию. Но есть и противопоказания. Если соски повреждены, сначала их нужно вылечить. Не советуют этот метод и при повышенной чувствительности сосков.
В конце необходимо принять теплый душ. При этом поочередно на каждую сторону грудной клетки направлять несильную струю воды.

Самым лучшим массажем является прикладывание крохи по требованию.

Это поможет предотвратить большое количество осложнений при вскармливании и превратит этот процесс для матери в удовольствие. Как правильно массировать можно узнать просмотрев видео в конце статьи.

При лактостазе

Застой молока в медицине называется лактостаз. Это состояние может принести кормящим матерям много проблем. Ведь в молочных железах получаются закупорки протоков, которые затрудняют проходимость. Без своевременного лечения он становится причиной появления более серьезной патологии — мастита. Таким образом, мамам во время массирования обязательно нужно ощупывать грудные железы на выявление уплотнений.

Симптомами лактостаза являются:

боль;
уплотнения и шишки разных параметров;
покраснение кожного покрова;
возможна лихорадка, которая будет первым симптомом.

На первой стадии массирование поможет сцедиться и ликвидировать бугорки. При наличии небольших шишек делать массаж необходимо каждое кормление. Перед процедурой сцеживаться полностью. В местах, где имеются затвердения, выполняются легкие движения, не нужно сильно давить на железы. Во время процедуры не должно возникать неприятных ощущений.

Запрещено ручное сцеживание, если у мамочки повысилась температура тела, покраснела грудь или присутствуют болезненные ощущения. Незамедлительно следует обратиться к доктору.

Следующим методом ликвидации застоя является прикладывание младенца каждый час. Кроха во время этого процесса придавливает подбородком грудь и тем самым стимулирует выработку молока. Теплые компрессы также могут помочь при застое, их прикладывают перед кормлением. По окончании они сменяются на прохладные. Ещё можно приложить капустный лист, который снимет боль, уберет мелкие уплотнения, нормализует лактацию.

Если после всех предпринятых действий количество молока не увеличилось либо остались уплотнения, необходимо обратиться в медицинское учреждение, где специалист подскажет как разработать протоки, если нужно посоветует как правильно разминать грудь, укажет на ошибки.

Массаж дает возможность исключить осложнения, связанные со вскармливанием. Женское молоко дает в полной мере все нужные питательные вещества для новорожденного ребенка. Отрегулированный процесс вскармливания – это гарантия удачной лактации, нормального развития малыша и хорошего самочувствия мамочки.

Видео

Чем ближе предположительная дата родов, тем сильнее будущих мам начинает волновать вопрос: когда придёт молоко, как кормить новорождённого, чтобы он не остался голодным. Многие женщины, послушав истории более опытных подруг о том, что после родов крохе не будет хватать ценной жидкости, начинают паниковать раньше времени. Но кормление ребёнка - естественный процесс, который при правильном настрое будет протекать без проблем.

Молозиво и молоко: что и когда ждать

Лактация - физиологический процесс, цель которого - обеспечение полноценным питанием ребёнка в течение длительного времени. Медики всего мира не перестают повторять, что материнское молоко - лучший вариант для новорождённых и детей первого года жизни, поэтому большинство женщин стремится всеми силами сохранить грудное вскармливание после появления младенца на свет.

Сегодня современная медицина придерживается мнения, что оптимально кормить кроху грудью до трёх лет: первые полгода малыш питается только грудным молоком, далее постепенно вводится прикорм, но ценная жидкость не исключается из ежедневного рациона.

Практически каждая женщина способна кормить младенца грудным молоком, ведь лактация - это процесс физиологический

Сроки появления молозива и молока в зависимости от количества родов

С наступлением беременности организм начинает готовиться не только к вынашиванию и рождению плода, но и его вскармливанию. С пятой недели плацента вырабатывает специальный гормон - плацентарный лактоген, который вместе с пролактином влияет на молочные железы, подготавливая их к лактации. К концу первого триместра в груди происходят довольно сложные процессы, а на четвёртом месяце многие будущие мамы начинают замечать, что из сосков выделяется желтоватая жидкость. Это молозиво, которое появляется у матери в первые дни после родов и считается самым ценным для новорождённого.

Многие первородящие женщины опасаются, что такое маленькое количество питания будет недостаточно для крохи. Но специалисты спешат успокоить мамочек: желудок новорождённого очень мал, поэтому нескольких капель достаточно для него после появления на свет. Кроме того, состав молозива отличается от зрелого молока: оно более жирное и включает в себя множество питательных веществ и полезных элементов.

Через несколько дней после родов молозиво сменяется переходным, а затем зрелым молоком

Многие будущие мамы беспокоятся, что к моменту рождения ребёнка молоко не появится, ведь в большинстве случаев младенцев прикладывают к груди сразу после родов. По этому поводу не стоит переживать, т. к. наиболее ценно для новорождённого в первые часы жизни именно молозиво, а оно уже готово и ждёт, когда кроха возьмёт сосок в рот и начнёт активно добывать пищу.

Это интересно. Сегодня большинство рожениц, у которых нет противопоказаний к эпидуральной анестезии, выбирают именно этот способ обезболивания при проведении кесарева сечения. В этом случае малыша сразу после извлечения прикладывают к груди, и он получает ценную жидкость. А вот при общем наркозе первые сутки или двое кормить кроху запрещается.

Сроки появления молока зависят и от того, какие по счёту роды у женщины. У первородящих два-три дня после рождения ребёнка выделяется только молозиво, затем оно сменяется так называемым переходным молоком - это менее густая, желтоватая жидкость. И только на пятые-шестые сутки начинается полноценная лактация. А вот после вторых и последующих родов этот процесс происходит гораздо быстрее: молоко приходит уже на третьи сутки.

Видео: что такое молозиво и когда приходит молоко

Что чувствует женщина, когда приходит молоко

Стоит понимать, что каждый организм индивидуален, и точных сроков появления молока у молодой мамы не назовут даже врачи. Но есть средние показатели, основанные на многолетнем опыте, наблюдениях и статистике. Одно можно сказать совершенно точно - прилив ценной жидкости не спутать ни с чем. Существует несколько признаков, по которым кормящая женщина определит, что у неё началась лактация:

грудь увеличивается в размере, становится твёрдой;
появляются болезненные ощущения в молочных железах;
повышается местная температура (на ощупь грудь горячая);
сквозь кожу хорошо просвечиваются венозные сосуды;
молока может быть так много, что оно самопроизвольно выделяется из сосков.

Эти признаки наблюдаются несколько дней. У первородящих они выражены более чётко и длятся дольше. А вот после вторых и последующих родов грудь реагирует не так болезненно, ведь организм помнит весь процесс и уже проходил лактацию. Поэтому мамочки вторых, третьих малышей чаще всего не испытывают сильных болевых ощущений, а грудное вскармливание налаживается значительно быстрее.

В первые дни после родов очень важно часто прикладывать кроху к груди, чтобы стимулировать выработку молока

Консультанты по ГВ объясняют, что выработка молока происходит по принципу спроса и предложения: сколько младенец съел за одно кормление, столько образуется к следующему. Также влияют и интервалы между прикладываниями ребёнка к груди. В первое время питательной жидкости может быть очень много или наоборот, ведь организм ещё не знает чёткого графика приёма пищи для новорождённого. В среднем через месяц-два после родов, когда мама и кроха узнали друг друга, подстроились под определённый режим, лактация налаживается. Грудь уже не наливается так сильно, не болит, т. к. молока прибывает ровно столько, сколько необходимо сыну или дочке.

Причины задержки или отсутствия молока после родов

Бывают ситуации, когда женщина испытывает определённые трудности с грудным вскармливанием. Речь идёт об отсутствии молока после родов. Прежде всего необходимо понимать, что появление ценной жидкости зависит от нескольких важных факторов:

рождение ребёнка в срок или преждевременные роды;
родоразрешение естественным путём или посредством хирургического вмешательства (кесарево сечение);
эмоциональное состояние матери. Некоторые категорически против кормить младенца естественным образом. Они не просто не хотят прикладывать кроху к груди, но испытывают отвращение от самого процесса. Сильный стресс также негативно влияет на выработку молока.

Если с естественными родами всё понятно, то насчёт кесарева сечения есть вопросы. Очень часто женщины переживают, что после проведения операции лактация не наладится. Но в большинстве случаев ГВ возможно. Однако для каждой мамочки всё индивидуально: дело в том, что многое зависит от того, какие лекарственные средства применялись во время и после хирургического вмешательства.

У женщин, которые родили доношенных детей с помощью кесарева сечения, молоко может прийти как на четвёртый-пятый, так и на шестой-седьмой день после родов. Это считается нормой, и паниковать не стоит. Главное - чаще прикладывать малыша к груди, чтобы стимулировать выработку ценной жидкости.

Грудное вскармливание - лучший вариант для младенца, даже если роды не были естественными

Экстренное родоразрешение - это большой стресс для организма. На восстановление и перестройку женщине нужно больше времени. В такой ситуации молоко может прийти через неделю или лактация не начинается вовсе. Здесь всё индивидуально, и даже лучшие врачи не предугадают, как поведут себя системы жизнедеятельности и органы мамы.

Как разработать грудное молоко после родов

Некоторые молодые мамы сталкиваются с ситуацией, когда всё прошло хорошо: доношенный ребёнок, роды в срок и без осложнений, а молоко не приходит или его очень мало. Чаще всего это наблюдается у первородящих женщин. И причина заключается в том, что происходит небольшая задержка лактации. Кормящая мамочка ещё не имеет опыта и соответствующих навыков грудного вскармливания и совершает весьма распространённые ошибки:

неправильно прикладывает кроху. Младенец захватывает только сосок, поэтому во время активного сосания жидкость не выделяется из всех каналов, грудь не опорожняется полностью;
Это чревато не только выработкой меньшего количества молока, но и образования застоев в молочной железе, что может приводить к лактостазу и маститу.
нерегулярно кормит малыша. Консультанты настаивают, что в первое время после родов необходимо как можно чаще давать грудь новорождённому для стимуляции лактации;
нервничает и находится в состоянии эмоционального перенапряжения, стресса. От хорошего и позитивного настроя во многом зависит успех грудного вскармливания.

Поэтому не стоит сразу переводить грудничка на смесь и сдаваться. Прежде всего, проконсультируйтесь со специалистом, который даст ценные рекомендации по поводу налаживания лактации. Среди самых распространённых советов выделяют следующие:

Видео: что делать, когда пришло молоко после родов

Этапы становления лактации

После рождения ребёнка и извлечения плаценты гормон лактоген, который сдерживал грудное вскармливание, исчезает из организма женщины. И главную роль принимают на себя окситоцин и пролактин. Стартует первый этап лактации, который включает в себя несколько стадий:

выделение молозива из молочных желёз;
образование переходного молока. Начинается через 35–40 часов после родов (количество молозива сокращается, молодая мама чувствует приливы);
переход к зрелой питательной жидкости. Наступает примерно на 10–14 сутки после рождения младенца;
адаптация организма, налаживание грудного вскармливания. Длится от 4 до 8 недель. За это время мама привыкает к новой роли, настраивается график кормлений, и мозг может контролировать, какое количество молока будет достаточно для полноценного развития крохи.

Если на первом этапе становления лактации женщина испытывает трудности, стоит проконсультироваться с врачом

Спустя два-три месяца после появления малыша грудное вскармливание полностью налаживается. И этот этап называют зрелой лактацией. Медики считают его временем, когда и мама, и младенец спокойно узнают друг друга, радуются каждой минуте, проведённой вместе, а процесс кормления грудью ещё больше сближает самых родных людей.

На этапе зрелой лактации грудного молока вырабатывается ровно столько, сколько необходимо ребёнку. Женщина не ощущает приливов, повышения местной температуры или чрезмерного увеличения груди.

Выделяют несколько признаков зрелой лактации:

грудь на ощупь не твёрдая, а по ощущениям она не такая тяжёлая, как в первые месяцы;
пропадают болезненность и дискомфорт, который многие молодые мамы чувствуют с приходом молока;
молочные железы наполняются не полностью, т. к. жидкость прибывает постепенно, чёткими порциями, которых достаточно для одного кормления крохи.

Этот этап длится до полутора-двух с половиной лет, пока кроха и организм матери не будут готовы завершить лактацию.

Лактационные кризы: что это и как с ними справиться

Когда грудное вскармливание налажено, молоко вырабатывается чётко и вовремя без неожиданных приливов и других нюансов. Но каждая женщина индивидуальна, поэтому у многих кормящих мам наблюдается резкое уменьшение питательной жидкости в определённое время. Такие явления называют лактационными кризами.

Отличительные черты кризов - беспокойство ребёнка, частые и длительные кормления, ощущение недостаточного количества молока в груди.

Выделяют несколько периодов, когда возможно снижение лактации:

через две недели после родов. У кого-то ценная жидкость вообще может пропасть. В это время кризис связывают со стрессами и эмоциональным перенапряжением. Сложные роды, проблемы со здоровьем крохи, усталость (особенно если младенец не спит ночами и не даёт выспаться маме), появление трещин на сосках и, как следствие, болезненный процесс кормления. Не все женщины способны справиться с таким количеством сложностей, поэтому начинают испытывать проблемы с выработкой молока;
спустя месяц после родоразрешения. Чаще всего это связано с тем, что организм начал приспосабливаться к лактации и учится регулировать и образовывать столько молока, сколько необходимо ребёнку, и не больше;
три и шесть месяцев. Малыш растёт, проявляет больше внимания к окружающему миру, показывает характер, стремится узнать и увидеть что-то новое. Меняется режим сна и бодрствования, поэтому и частота прикладываний к груди может уменьшиться, а с ней и выработка питания для крохи.

Что делать, чтобы побороть лактационные кризы

Очень важен психологический настрой. Нужно быть спокойной, настраиваться на успех и положительный опыт грудного вскармливания. Почаще разговаривать с малышом, успокаивая его и себя. Ребёнок чувствует настроение мамы: если женщина счастливая, радостная и уравновешенная, также будет ощущать себя и кроха.
Побольше отдыхать. Конечно, выспаться ночью в первые месяцы жизни сына или дочери очень сложно. Но можно засыпать днём, когда спит младенец.
Делать массаж молочных желёз. Такие действия стимулируют кровообращение, что полезно для движения жидкости по молочным протокам.
Соблюдать режим питания и питья. Употребляйте в пищу продукты, которые увеличивают лактацию, а также пейте больше жидкости.
Кормить грудничка по требованию.
Увеличить число прикладываний к груди в ночное время.

Видео: что такое лактационный криз

Кормить ребёнка грудью - естественное желание большинства женщин. Специалисты настаивают, что в этой ценной жидкости находятся все необходимые витамины, минералы и иммуноглобулины, которые так необходимы для полноценного развития малыша. Не стоит заранее паниковать и бояться, что с лактацией могут возникнуть проблемы. Консультанты по грудному вскармливанию и гинекологи обязательно ответят на возникшие вопросы, и прикладывание будет приносить удовольствие молодой маме и младенцу.