Акушерский и реальный срок беременности. Акушерский и эмбриональный сроки беременности

Приветствую вас, мои читатели! Узнать об интересном положении может каждая женщина. Недорогие и вполне надежные тесты продаются в любой аптеке.

Боле точные данные вам скажет врач, поинтересовавшись вначале днем начала последней менструации. Но его выводы могут вас смутить. Так все же - как рассчитать акушерский срок беременности и время родов?

Различные способы подсчета

Существует два способа, по которым определяют срок беременности:

  • эмбриональный – со дня оплодотворения яйцеклетки;
  • акушерский – с дня начала последней менструации.

Второй способ может показаться непривычным для женщины, ведь она, как правило, ориентируется на период овуляции и половой близости. Но в последнее время акушеры-гинекологи оперируют именно им.

Пример расчета

Чтобы понять, как определяют акушерский срок беременности, и чем он отличается от эмбрионального, рассмотрим пример. Если женщина имеет регулярный 26-дневный цикл, то акушерский срок будет определяться, отталкиваясь от первого дня последних месячных.

Зачатие, как правило, происходит в период овуляции, значит в середине цикла – это начало эмбрионального срока. Тогда разница между двумя способами подсчета будет 13 дней.

Особые случаи

Но при гормональных нарушениях, приеме определенных лекарств, эмоциональных встрясках овуляции может происходить в совершенно другой день цикла. Тогда данные будут искажены.

Последние месячные также могут быть перед предыдущей беременностью, в случае если она наступила во время лактационной аменореи. Такое случается довольно часто, особенно при уменьшении кормления. В этом случае время начала менструации не информативна.

Что покажет УЗИ?

Точнее всего будет показатель, если УЗИ проводиться до 12 недели, когда плод у разных женщин не отличается. Врач оценивает размер плодного яйца, копчико-теменной размер и фиксирует результат, сравнивая со средним показателями.

После первого триместра детки могут отличаться – один ребенок длиннее, другой меньше. Это делает показатели неточными, но в целом данные УЗИ будут совпадать с акушерским сроком.

Дело в том, что в таблицы показателей, по которым врач оценивает плод, уже откорректирована под этот метод.

Только данные УЗИ до 6 недель могут совпадать с эмбриональным сроком, но такие ранние исследования делать не рекомендуют.

Почему гинекологи используют понятие «акушерский»

Такой методикой пользуются еще с тех времен, когда не было таких приборов как УЗИ. Единственным наблюдением, которое помогало установить факт зачатия, было прекращение менструации.

В современной практике объективные причины использования этого способа:

  • Менструальный цикл каждой женщины имеет разную продолжительность, а у некоторых он нерегулярен. Просчитывать день овуляции для каждого случая затруднительно, проще узнать дату последних месячных.
  • Точно знать дату оплодотворение нельзя по двум причинам. Во-первых, вы можете не запомнить день половой близости. Во-вторых, зачатие может произойти не в тот же день, а позже.

Установить дату точнее можно только при помощи УЗИ и других признаков, таких как размеры матки.

Когда родится малыш?

Женщину особо не волнуют медицинские нюансы расчетов, но она хочет знать, когда должен родиться ребенок. Как узнать свой акушерский срок беременности? Возьмите начальную дату последних месячных и добавляйте 40 недель или 280 дней.

Современные специалисты используют общепринятые нормы относительно вынашивания женщиной плода. Беременность, протекающая без осложнений, в среднем длится 280 дней. Обычно под самым началом срока подразумевается первый день последнего менструального кровотечения. Такая система подсчета называется акушерским сроком. В современной гинекологии согласно таким данным производится расчет времени дородового отпуска, посредством ультразвукового исследования оцениваются размеры плода, вычисляется предполагаемая дата родов.

Что такое акушерская неделя беременности?

Специалист, с целью определения времени родов акушерским методом, отсчитывает от начального дня последнего менструального кровотечения назад ровно три месяца, затем прибавляет к результату 7 дней. Надо учитывать, что получившаяся дата родов представляет собой не точный день, а некий диапазон, который может отступать на 10-12 дней вперед или назад от наиболее вероятного дня естественного выхода плода на свет. Каждая беременность протекает по уникальному сценарию, поэтому время вынашивания ребенка варьируется. Замечено, что специалисты преимущественно оперируют понятием акушерского срока, потому что практически каждая неожиданно забеременевшая женщина может назвать дату последней менструации, так как эти данные принято фиксировать в календаре, но мало кто сможет точно указать день, когда произошло зачатие.

Особенностью акушерского срока беременности выступает то, что он заключает в себе полный цикл зарождения новой жизни, то есть время от начала жизнедеятельности яйцеклетки, и до появления полностью развитого и готового к жизни во внешнем мире ребенка. Ничего сложного нет в том, как считаются акушерские недели беременности. Сама неделя, как обычно, составляет 7 дней. Как было выяснено, различие скрывается в подсчете месяцев. Мы знаем, что срок беременности составляет 9 календарных месяцев, что равно 10 акушерским месяцам, это в среднем 40 недель - если считать от даты последних месячных, и 38 недель - если отталкиваться от даты зачатия.

Акушерский срок беременности: превышает эмбриональный срок на 14-15 дней

Определение срока беременности

Что такое эмбриональный срок беременности?

Известно, что во врачебной практике рассчитывают также эмбриональный срок беременности, который начинается с факта зачатия и, как правило, совпадает со временем овуляции. Женский менструальный цикл, продолжающийся от первого дня менструации вплоть до первого дня следующей за ней менструации, обычно находится в пределах 28-30 дней. В течение первой части цикла внутри яичника происходит созревание фолликула, к 14-15 дню наблюдается процесс овуляции, подразумевающий выход из фолликула сформированной яйцеклетки. Научно доказано, что после овуляции еще около 2 суток у яйцеклетки сохраняется способность к полноценному дальнейшему развитию путем оплодотворения. Также во внимание принимается то, что произведенные мужчиной сперматозоиды являются жизнеспособными и предрасположенными к оплодотворению примерно 4 суток. Получается, что всего 6 дней отличаются наивысшей вероятностью зачатия. Исходя из вышесказанного, можно выделить особенность акушерского срока: он, непременно, превышает эмбриональный. Разница между этими понятиями составляет 14-15 дней.

Вычисление срока беременности согласно УЗИ

Теоретически возможен подсчет срока беременности исходя из габаритов матки и характера движений плода. Данные критерии нельзя считать точными, потому что это строго индивидуальные данные, имеющие значимый разброс. По факту плод начинает двигаться на 7-8 неделю жизни, но мать может ощутить толчки в 18-20 недель. Каждой женщине необходимо иметь представление на тему овуляции и эмбрионального срока, следить за собственным менструальным циклом, и хотя бы в общих чертах знать, как считаются акушерские недели беременности. Наличие точных данных облегчат врачебный контроль и увеличат шансы на нормальные роды здорового ребенка.

Сегодня многие непросвещенные люди ошибочно полагают, что срок беременности можно определить, проведя ультразвуковое исследование. В реальности это не так. Основной задачей УЗИ выступает оценка состояния эмбриона. Специалисты пытаются выяснить, с каким сроком беременности сопоставимы реальные размеры плода, опираясь на предположительный срок, высчитываемый непосредственно от зачатия или начала последнего менструального кровотечения. УЗИ назначается минимум 3 раза, для оценки динамики развития и роста плода сообразно сроку беременности.

К примеру, ранее было выяснено, что срок составляет 32 недели, а проведенное ультразвуковое исследование показало такие размеры плода, которые присущи только 29-недельному эмбриону. В таком случае врачи не будут корректировать срок согласно размерам, а заключат, что имеет место задержка развития на 3 недели, а это подразумевает детальное обследование и определение причины отклонений.

Во многих случаях беременность протекает нормально, а УЗИ выявляет соответствие размеров тела плода и установленного срока. Данный факт зарождает ложное утверждение о том, что обследование ультразвуком выступает способом определения срока беременности.

Исходя из вышеизложенной информации можно сделать вывод, что будущим мамам действительно важно знать, как считаются акушерские недели беременности. Специалисты делают акцент на том, что правильный срок беременности в неделях можно установить, произведя изучение совокупности данных, куда входят следующие показатели: динамика роста плода, начало последнего менструального кровотечения, результаты нескольких ультразвуковых исследований и дата зачатия.

Для того чтобы не возникало никакой путаницы в подсчетах и наблюдениях, гинекологи «придумали» акушерский срок беременности, который во многом облегчает им ведение беременности. Но самих беременных это как раз таки сильно путает. Очень многие женщины (если не сказать практически все) поначалу трудно ориентируются в этих подсчетах. А потому сегодня мы изучим, как считается акушерский срок и что может значить, если он отличается от результатов УЗИ.

Как рассчитать акушерский срок вынашивания ребенка

На самом деле все предельно просто и действительно крайне удобно. При определении срока беременности акушеры ведут отсчет не от момента зачатия (то есть реального возраста плода), а от первого дня последних месячных (то есть периода, когда беременности еще и в помине не было). Таким образом, акушерский срок беременности - это количество полных недель на данный момент, начиная от дня, когда у женщины началась менструация в предшествующем беременности цикле. И вычислить его очень просто.

Практически любая женщина может припомнить дату, когда у нее начались последние месячные. От нее и ведется расчет акушерского срока. А вот точная дата зачатия ребенка известна крайне редко. Во-первых, не всегда женщина безошибочно может определить, какой именно половой акт стал судьбоносным. Во-вторых, даже если эта дата известна, то мы не знаем наверняка, когда была овуляция в этом цикле (даже у здоровой женщины она может смещаться в любую сторону, да и продолжительность цикла у всех разная), в какой момент произошло слияние яйцеклетки со сперматозоидом (потому что такая вероятность сохраняется в течение нескольких дней в каждом цикле), сколько дней плодное яйцо продвигалось к матке и когда оно закрепилось в ее стенку (на это может влиять большое множество факторов).

Это одна из причин, почему срок беременности высчитывается по данному принципу. Есть и другие причины. Главная из них берет корни еще в далеком прошлом. Наши предки подсчитали, что со дня, в который у забеременевшей женщины начинались последние месячные, до рождения ребенка проходит в среднем 280 дней (или 40 недель). Этот подсчет и перешел в акушерскую практику, где беременность продолжается 10 акушерских месяцев, каждый из которых состоит из 4 недель или 28 дней. Прибавив их к дате начала последних месячных, можно вычислить предполагаемую дату родов. Другой способ расчета ПДР: от первого дня последних месячных отсчитать назад 3 месяца и прибавить 7 дней.

Также, применяя данный способ, врачи ориентируются, когда ставить женщину на учет и отправлять ее в декретный отпуск, назначать различного рода обследования, как оценивать благополучие развития будущего крохи.

Кроме того, именно на акушерский срок ориентируется врач, проводя УЗИ и оценивая нормы развития плода. Такой подход позволяет оптимизировать этот способ, то есть сделать его «удобным» для всестороннего обследования женщины и ведения беременности.

Акушерский срок беременности для аборта

Еще одна причина, по которой этот способ расчета может оказаться удобным и «полезным», - определение сроков, на которых возможно искусственное прерывание беременности. Так, согласно действующему законодательству РФ, аборты в зависимости от метода проведения разрешено проводить в такие недели:

  • медикаментозный аборт - не позднее 5-ой недели беременности;
  • вакуумную аспирацию - тоже только до 5-ти акушерской недель;
  • хирургический аборт (чистку) - в промежутке между 5 и 12 неделями.

Акушерский и гестационный, гинекологический, эмбриональный срок беременности: в чем разница?

Из разъяснений становится понятно, что акушерский срок и реальный возраст плода будут между собой отличаться, но гестационный возраст плода соответствует акушерскому сроку. Опять неразбериха? Не совсем.

Начнем по порядку. Акушерский срок и гестационный - это одно и то же, слова-синонимы. Гестация в переводе с латинского «gestatio» обозначает «ношение». Этим термином обозначают возраст плода, отсчитывая его от первого дня последних месячных, чтобы в связи индивидуальными особенностями, нюансами и отличиями у разных женщин не возникало путаницы.

Такого понятия, как гинекологический срок беременности, вообще не существует. Но опытный гинеколог во время осмотра женщины на гинекологическом кресле уже с первых недель беременности способен определить приблизительный срок по размеру матки.

Эмбриональный срок соответствует реальному возрасту плода, то есть он отсчитывается с момента зачатия, когда образовалось плодное яйцо. Поскольку это возможно лишь в дни овуляции, а у большинства женщин она происходит на 13-15 день менструального цикла, то обычно эмбриональный срок беременности составляет на 2 недели меньше, чем акушерский (в отдельных случаях эта разница может достигать и 3-4 недели, и даже больше). Отсюда и вытекает несоответствие Ваших подсчетов (если Вы знаете приблизительную дату зачатия) с подсчетами гинеколога или данными УЗИ: при проведении ультразвукового исследования специалист ориентируется тоже на акушерские недели.

Что значит, если акушерский срок не совпадает с данными УЗИ

Часто можно услышать, что самым точным способом определения срока беременности является ультразвук. В действительности УЗИ неспособно определить точный возраст плода, но оно достоверно оценивает его размеры. До 12 недель анализируется диаметр плодного яйца и копчико-теменной размер (длина эмбриона от темени до копчика), затем - параметры отдельных частей тела ребенка (окружность головы и живота, длина бедер). Полученные результаты узист сопоставляет с данными специально разработанных для этого таблиц, в которых определенному акушерскому сроку соответствуют определенные параметры эмбриона или плода.

Следует учитывать, что на ранних сроках все малыши развиваются практически с одинаковыми темпами, но по мере своего роста они обретают все больше индивидуальных черт и особенностей - и расхождения в росте, весе, окружности головки могут быть уже более существенными. Следовательно, считается, что срок беременности, поставленный на УЗИ до 12 недель, является самым точным, и именно на него в дальнейшем советуют ориентироваться акушеры. Нужно только уточнить у узиста, на какой срок - эмбриональный или акушерский - он ориентируется, проводя УЗИ, потому что в первые недели беременности возможно определение и реального эмбрионального срока: в таком случае, будут расхождения данных УЗИ с поставленным гинекологом сроком приблизительно на 2 недели.

Если акушерский срок и УЗИ не совпадают (то есть поставленный врачом срок больше или меньше, чем по УЗИ) на раннем этапе развития беременности, то необходимо провести дополнительные исследования для исключения каких-либо нарушений в развитии малыша. Если такие расхождения возникают во втором или третьем триместре, то погрешности в расчетах могут быть связаны с физиологическими особенностями будущего малыша (крупный плод , высокий или низкий ребенок и т.д.). Возникают неоднозначные ситуации с подсчетами и у женщин с нерегулярным, очень длинным или очень коротким циклом.

А поэтому никогда не делайте никаких выводов. Судить о благополучии развития плода должен ведущий беременность врач, основываясь на результатах разных обследований.

Специально для - Елена Семенова

Любая женщина, узнав о том, что беременна, незамедлительно отправляется к самому главному специалисту – гинекологу. Именно этот врач проводит осмотр женщины, назначает анализы и контролирует состояние женщины в течение всего срока вынашивания малыша. Помимо этого гинеколог определяет, каков срок беременности. И оказывается, что он по каким-то причинам больше реального на целых 2 недели. Почему же появляется такая разница при определении акушерского срока вынашивания малыша? Сегодня мы попробуем разобраться в этом.

Каждая женщина, которая в скором времени станет мамой, старается придерживаться сбалансированного питания, существенным образом меняет свой образ жизни, отказываясь от вредных привычек, посещает врачей, сдает необходимые анализы и так далее. Однако при этом при всем большего всего женщин интересует, каков срок гестации.

Для чего определяется акушерский срок?

Беременность возникает в тот момент, когда в маточной трубе происходит слияние яйцеклетки женщины со сперматозоидом мужчины. В большинстве случаев эта дата совпадает с или же с днём после нее. Принимая это в расчет, при подсчёте срока вынашивания малыша с дня овуляции можно определить эмбриональную продолжительность развития будущего малыша.

Хотя этот способ не в каждом случае подходит для последующего контроля хода беременности. А объясняется это тем, что овуляция не всегда происходит в середине менструального цикла.

У женщин без каких-либо отклонений в состоянии здоровья овуляция может начаться раньше или позже положенного срока . И это вполне нормально. Именно поэтому нельзя точно рассчитать эмбриональный период развития малыша.

Определять акушерский срок начали достаточно давно – в те времена еще даже не знали об овуляции и о том, как протекает беременность. Женщины определяли, что наступила беременность только по одному признаку – у них пропадала менструация. По этой причине они рассчитывали срок вынашивания ребенка, начиная со дня последних месячных.

Современные специалисты обязательно учитывают этот срок, поскольку он применяется для того, чтобы оценить состояние роста и развития плода.

Как рассчитывается акушерский срок?

Общеизвестно, что малыш появляется на свет через девять месяцев. Однако не все женщины знают, какие именно месяцы следует при этом учитывать. Месяц не является неполноценным определением длительности вынашивания малыша. В этом случае подходит только расчёт, сделанный при помощи акушерского срока. Для этого необходимо отметить последний день месячных и от него отсчитать сорок недель или же 280 дней.

Наступление родоразрешения определяется всевозможными методами. К примеру, берется первый день месячных, которые были последними, и к нему добавляется 280 дней.

Однако самым верным способом специалисты считают такой: к первому дню месячных прибавляется 9 месяцев и 7 дней – полученная цифра будет датой родов . В этот день срок составит 40 недель. Однако это предположительная дата, поскольку могут начаться, как на 38 неделе вынашивания малыша, так и на 42.

Кто определяет акушерский срок?

Все необходимые в период беременности даты подсчитывает акушер-гинеколог.

Безусловно, многие женщины не понимают, как осуществляется расчёт и основание учёта этого срока беременности. Не стоит паниковать, если он не сходится с той датой, которую рассчитали вы, поскольку акушерский срок применяется для контроля за ходом вынашивания малыша, назначения необходимых обследований и важных анализов. Абсолютно все будущие мамочки обследуются в идентичные сроки.

В некоторых случаях для конкретизации срока беременности женщины отправляются на . Однако это не правильно. На ультразвуковом исследовании специалист даёт оценку стадии развития ребенка, исходя из акушерского срока, так как именно на него ориентируются в течение всех девяти месяцев. Если при проведении УЗИ данные не совпадают, то врач может назначить новое обследование.

Необходимо помнить, что первые 14 дней до дня зачатия также играют особую роль. В этот период яйцеклетка женщины проходит стадию подготовки. Негативные внешние или внутренние факторы, которые могут оказать воздействие на состояние здоровья женщины, также могут сказаться и на ходе беременности. Именно поэтому 2 недели, предшествующие дню зачатия, также входят в акушерский срок.

Большинство женщин, которые ожидают первенца, не знают, что обозначает акушерский срок беременности и реальный. Устанавливая срок беременности, врачи отталкиваются от даты начала последней перед беременностью менструации. Так рассчитывают акушерский срок. Он отличается от эмбрионального (реального срока).

Реальный срок совпадает с датой овуляции в этом же месячном цикле. При продолжительности менструального цикла в 28 дней считается, что зачатие наступает на 14 день (день овуляции). Зачастую различие между этими двумя подсчетами составляет две, а порой и три недели.

Подсчеты акушерского и реального срока

Для того чтобы как можно точнее рассчитать время зачатия, врачам важно знать дату, когда началась последняя менструация, предшествующая беременности. От этого момента отсчитывают акушерский срок и устанавливают длительность беременности. Обычно у женщин 28-дневный менструальный цикл, поэтому самым возможным временем, когда был зачат будущий малыш, является 14-й день после начала «критических дней», то есть, когда совершается овуляция.

Разница между двумя подсчетами составляет около двух недель, поэтому при определении предварительной даты родов допускается отклонение от выставленного срока на две недели (допускается две недели до и две недели после предварительной даты родов). К примеру, если от начала месячных прошло 5 недель, то, используя такой калькулятор, врач поставит вам пятую неделю беременности. А от момента зачатия пройдет три недели, и эмбрион реально будет находиться на третьей неделе в стадии своего развития (рис.1). Но это только средние данные и подсчеты, которые ведутся приблизительно. Организм каждой женщины особенный, и общепринятые медицинские показатели могут отличаться от индивидуальных сроков.

Согласно статистическим данным, у половины женщин осуществляется оплодотворение яйцеклетки именно так, как подсчитали врачи, то есть через 14 дней после начала менструации. У других женщин оплодотворение происходит раньше. Главным отличием акушерского срока беременности и реального является то, что первый ориентирован на дату первого дня последних месячных, а второй приравнивается к дате зачатия.

Зачем знать акушерский срок

Рисунок 1. Развитие эмбриона и плода.

Так как между этими двумя методами подсчета есть существенная разница, появляется вопрос: зачем нужен акушерский срок, если можно рассчитать реальный? В этом и заключается проблема. Для определения эмбрионального срока оплодотворения яйцеклетки есть препятствия. Вычислять сроки вынашивания плода будущим мамам приходилось еще во времена отсутствия УЗИ или анализов, не существовало также сведений об особенностях овуляции. Единственными показателями были кровотечения или их отсутствие.

Месячный цикл для каждой женщины является индивидуальным, и точно определить дату возможной овуляции не представляется возможным. Поэтому главным ориентиром является день начала кровянистых выделений. Не каждая женщина помнит точную дату полового контакта и возможного оплодотворения. К тому же зачатие могло случиться на несколько дней позже, чем предполагается. Поэтому медики рассчитывают акушерский срок и по нему ставят недели беременности, назначают все анализыи обследования будущих мамочек. По этому промежутку времени также назначается дата будущих родов.

Как вычислить период зачатия самостоятельно

Любая будущая мамочка способна к расчету без подсказок своего доктора. Достаточно знать дату последних кровянистых выделений и длительность своего цикла. Затем вычисляется время от даты месячных до того дня, когда вам стало известно о своем положении. Длительность цикла следует брать во внимание, так как если он больше 28 дней, оплодотворение может произойти позже. Если же вы забыли дату последней менструации, помочь может точный анализ на хорионический гонадотропин человека. Он может подсказать примерный возраст плода.

Чтобы определить реальный срок, следует знать точный день полового контакта или оплодотворения. В этом способны помочь современные электронные тесты, которые с помощью электронных датчиков могут определить дату зачатия и примерный срок беременности. Намного проще сделать расчет, если вы помните дату последней половой близости. Тогда просто нужно посчитать дни, прошедшие от того момента, и перевести их в недели беременности.

Медицинские способы вычисления сроков

В настоящее время в медицине используются различные методы точного определения времени зачатия. Это такие способы:

  1. Ультразвуковое исследование плода. Уже длительное время этот метод используется в диагностике гестации. Самый точный срок определяется на раннем обследовании — до 8 недель. Так как здоровый зародыш развивается в этот период аналогично другим, возможно по размерам эмбриона выставить точный срок беременности (вплоть до суток). Спустя время начинается индивидуальное развитие каждого плода, которое может показать метод исследования ультразвуком. Любые отклонения можно заметить на экране, и врач, зная норму развития, ставит соответствующие диагнозы. Например, отклонением от нормы может быть длина тела плода или размер головки. В таком случае допускается отклонение от нормы в пределах недели или десяти дней. Если же разница между развитием плода и нормой составляет две недели и больше, врач может поставить такой диагноз, как задержка внутриутробного развития. Тогда лечащий врач дает рекомендации по питанию, рекомендует вести здоровый образ жизни.
  2. Измерение ректальной температуры. Этот метод основывается на ежедневном измерении температуры лежа путем введения градусника в анус. В обычные дни она едва ли достигает 37С, но во время, когда происходит овуляция, она поднимается до 37,3С. День, когда происходит оплодотворение, может не совпадать с днем, когда произошла половая близость. Сперматозоид может жить в женском организме еще трое суток, ожидая появления яйцеклетки. Если половой контакт случился на несколько дней раньше овуляции, оплодотворение может произойти на пару дней позже контакта. Поэтому, по мнению специалистов, такой метод определения реального срока не совсем точный.
  3. Акушерский способ определения. Исходит из даты последней менструации. Неточность составляет от недели до двух. Высчитывается по формуле — ко дню начала менструации перед беременностью добавляется 10 месячных циклов в среднем, то есть 280 дней (28˟10). Или если известна точная дата овуляции (12-16 день цикла), прибавляют 264 дня.
  4. Консультация и осмотр у гинеколога. В самом начале беременности врач еще не может определить размеры матки и положение плода. Такой метод является эффективным во втором и в третьем триместре.
  5. Анализ крови на ХГЧ. Такой метод в первую очередь помогает определить возможные осложнения развития плода на раннем сроке. Серьезные отклонения от нормы являются сигналом аномалии развития, замершей или внематочной беременности.
  6. Первые шевеления. По утверждениям медиков, малыш подает первые признаки своего нахождения в животике у мамы в среднем в 20 недель. Это тоже является методом определения сроков беременности. Первые шевеления особенно чувствуются в горизонтальном положении, когда крохе неудобно и он старается повернуться.
  7. Размеры матки. С началом второго триместра врач начинает измерять размеры матки. Здесь есть свои нормы и таблицы, по которым врач может поставить точный период беременности.
  8. Сердцебиение плода. Вначале оно определяется только на УЗИ, затем доктор прослушивает его специальной трубкой (акушерским стетоскопом). По этим измерениям определяется положение плода, плаценты.

Какой вывод из этого следует

Можно сделать такой вывод — определить с точностью до дня дату зачатия и родов практически невозможно.

Но женщина сможет разделять понятия акушерский и реальный срок беременности, зная об их особенностях, и не будет удивляться тому, что выставленный врачом срок не совпадает с ее собственными подсчетами, основанными на реальной дате зачатия.