Малыш родился. У счастливой мамочки наступает время забот, тревог и волнений. Основное, что заботит сейчас маму, кормящую грудью, - достаточно ли питания получает малыш, жирное или не очень ее молоко?
На грудном вскармливании
Первое кормление
Молоко после родов начинает прибывать обычно к четвертому дню. Младенца же приносят на первое кормление чаще всего на второй день. И вот молодая мамочка начинает волноваться, что ее кроха останется голодным, что молока совсем мало. Делать этого не стоит по нескольким причинам:
- Новорожденный еще слабо сосет мамину грудь (сосательный рефлекс слабо развит), ему надо этому научиться, поэтому съедает очень мало.
- Молозиво, которое вырабатывает сейчас организм матери, жирное и питательное. Оно содержит всё необходимое для обеспечения полноценной жизнедеятельности новорожденного.
- Объем желудочка у грудничка еще очень мал (в первый день всего около 10 мл), поэтому и количество съеденного за одно кормление молозива тоже невелико, около 7 – 9 мл.
- Кормить ребенка получается 10 – 12 за сутки, то есть за первые сутки норма малыша около 100 мл молока.
- Не стоит думать, что грудной ребенок останется голодным, потому что мало молока. Уже скоро оно начнет прибывать. А вот лишние тревоги могут задержать увеличение лактации.
Нормы молока в первые десять дней
Сколько молока съест младенец, зависит сейчас только от его веса и возраста. Изо дня в день объем желудочка у новорожденного увеличивается, соответственно растет и объем потребляемого молока.
- На вторые сутки малыш выпивает уже около 20 грамм в одно кормление, суточная доза – 200-240 мл,
- На третьи-30 мл (300-340 мл соответственно) и так далее.
- Для ребенка первых 10 дней жизни можно рассчитать необходимый объем потребления молока за 1 кормление, просто умножив количество дней от роду на число 10.
Формула нормы питания первых 10 дней: N (число дней) * 10 = разовый объем питания в мл.
Точные весы для измерения веса новорожденного ребенка
Более точно объем разовой дозы потребляемого молока можно определить, взвесив младенца на медицинских весах перед кормлением и сразу после него. Разница между результатами взвешивания – это и есть объем выпитого крохой молока. Взвешивать желательно несколько кормлений подряд. Зная приблизительную дозу (см. приведенные выше нормы), вы поймете, высасывает малыш свою порцию или нет.
Когда и как лучше кормить грудничка?
Через десять дней молоко у мамочки перестанет прибывать. Теперь примерное количество съеденного за сутки будет равняться пятой части от веса малыша.
Детские педиатры пришли к мнению, что не надо насильно кормить ребенка в строго отведенные часы. Лучше дождаться, когда малыш сам потребует покормить его. Обычно это случается 10-12 раз в сутки с интервалом в 1,5 – 2 часа.
Читаем о плюсах и минусах кормления по требованию -
Как правило, малыш активно сосет грудь минут 15-30, порой и все 40. Бывает, что малыш высосал все молоко, но продолжает сосать грудь какое – то время, то ли высасывая последние капли молочка, то ли просто ему нравится сам процесс сосания. Не позволяйте ему сосать грудь более часа.
Таблица нормы питания до года
На искусственном питании
Все, о чем выше уже говорили, относится к грудному вскармливанию. А если ваш ребенок получает искусственное питание? Как рассчитать необходимую норму молока или смеси?
- Тут важен режим питания. Необходимо кормить грудничка не менее 8 раз в сутки.
- Нормы рассчитываем, как и для грудного вскармливания, но, если малыш кушает реже, то норму можно чуть увеличить.
- Главное - не перекормить ребенка. Ведь из соски молоко сосать проще, а сосательный рефлекс младенца уже через несколько дней после рождения развит сильно.
- Если вы кормите ребенка не молоком, а молочной смесью, то все еще проще – на упаковке указана необходимая для каждого возраста доза (См статью о смесях и о том как выбрать смесь для новорожденного).
Как рассчитать суточную норму при искусственном питании?
Например: Воспользуемся таблицей. Ребенку 2 месяца, вес – 4800 гр. Суточное количество молока: 4800/6= 800 мл. Разделив на цифру кормлений в сутки, получаем разовую дозу: 800/6 = 130 мл. Итак, в одно кормление малыш должен съедать 130 грамм молока / смеси.
Особенности питания при искусственном вскармливании
- Не стоит волноваться, если грудничок съел меньше положенной нормы – в следующее кормление он может съесть чуть больше и доберет нужный объем.
- Следует знать, что желудочек младенца на искусственном вскармливании медленнее переваривает пищу, будь то молоко или смесь. Поэтому днем следует кормить через 2,5 - 3 часа, ночной перерыв в кормлении может составлять 5 - 6 часов.
- Если ребенок просыпается через некоторое время после кормления и плачет, не стоит докармливать его еще. Скорее всего, он не отрыгнул воздух, и у него болит животик. Подержите его вертикально. Как только он отрыгнет воздух, позвольте снова уснуть.
- Если он выпил не всю норму, лучше дать ее допить чуть позже, когда вы точно знаете, что он проголодался.
Как определить, что ребенок сыт?
Внимательная мама по многим признакам определит, что малыш наедается:
- Он спокоен;
- Крепко спит;
- Хорошо прибавляет в весе (См статью о прибавке в весе);
- Регулярно писает (12-15 раз в сутки) и регулярно какает (См статью сколько раз какает новорожденный в сутки).
Когда ребенок просто часто плачет, это не является показателем недокорма. Скорее всего, его просто мучают газы и колики.
Если же ваш ребенок беспокоен, плохо спит, часто просыпается, прибавка в весе небольшая по сравнению с нормой, с жадностью набрасывается на грудь (или бутылочку со смесью), то малыш явно испытывает какие-то проблемы с питанием и желательно посоветоваться с врачом.
Читаем подробно: как узнать что новорожденный не наедается грудным молоком, подробные причины и решение проблемы -
Видео: как определить, хватает ли ребенку молока
Советов по грудному вскармливанию много, но не стоит слепо следовать им. Помните, что все очень индивидуально. Будьте внимательными и терпеливыми, и вскоре у вашего малыша установится свой, удобный ему, режим питания.
Следует помнить, что при любом, будь то грудное или искусственное вскармливание, обязательно нужно поить малыша теплой кипяченой водичкой (См статью поить ли новорожденного водой).
Как только режим кормления войдет в норму, вы можете не переживать о том, сколько съел ваш малыш. Он сам будет съедать столько, сколько нужно именно ему.
Все молодые мамы озабочены одним и тем же вопросом: наедается ли мой малыш. Особенно если у женщины это первый ребёнок. Конечно, на подсознательном уровне мы все понимаем, что инстинкт самосохранения не даст крохе голодать, и тем не менее каждая мамочка хочет, чтобы ребёночек хорошо кушал и правильно развивался. Для этого необходимо знать о нормах питания. Они отличаются в зависимости от типа кормления новорождённого - естественного, искусственного или смешанного, возраста карапуза и его веса. Далее рассмотрим все нюансы этого важного вопроса.
Особенности питания малыша на грудном вскармливании
Грудное вскармливание (ГВ) – это естественное продолжение связи матери и ребёнка, которое позволяет малышу легче справляться со стрессом появления на свет. Но в новом мире крохе нужно учиться всему, в том чисел и кушать (для этого нужно развить сосательный рефлекс). Так что не удивительно, что новоиспечённая мама переживает, сыт ли её малыш.
Первое кормление
«Молозиво» или первые порции молока матери - это настоящая сокровищница питательных веществ для ребёнка. Крепкое здоровье и слаженная работа иммунитета крохи во многом зависит от огромного количества витаминов, хорошо усвояемых белков и антиоксидантов, содержащихся в молозиве.
Первые кормления важны для всей последующей жизни маленького человечка
Это интересно. Объём желудка новорожденного около 12 мл.
Переесть молозива нельзя. В первый приём пищи кроха съёдает около 8 мл. Учитывая, что количество кормлений в сутки обычно около 12 раз, то в целом новорожденный съест приблизительно 100 мл жидкости. С каждым днём суточная норма будет увеличиваться на 10 грамм.
Таблица норм питания для ребёнка 2–4 дней жизни
Есть ещё один вариант расчёта количества съеденного. Он требует математического решения уравнения Х х 10 = мл в однократный приём пищи, где Х - это возраст, то есть дни жизни ребёнка. Например, новорожденный на 7-й день после рождения должен съедать за раз около 70 мл грудного молока.
Таблица норм питания для ребёнка со 2 недели жизни до года
Нормы кормления разработаны с учётом введения прикорма с полугодовалого возраста
Обратите внимание, что эти цифры приблизительны, так что расхождение плюс или минус 5–10 грамм не существенно. А вот что действительно важно, так это интервал между кормлениями. На первых порах он должен быть не более 2 часов. Затем интервалы будут увеличиваться, так как карапуз будет интенсивнее сосать, то есть получать больше жидкости. Совершенствование сосательного рефлекса приведёт к тому, что время кормления будет уменьшаться.
Как определить количество молока, которое необходимо съедать (в зависимости от веса ребёнка)?
Итак, цифры - вещь хорошая, но у многих мамочек точно возникнет абсолютно логичный вопрос: а как узнать, сколько ребёнок съел?
Самый простой способ узнать, сколько съел малыш, это взвесить карапуза до и после приёма пищи
Для этого можно взвесить ребёнка до и после кормления. Разница и будет искомой величиной. Для вычисления суточной нормы, нужно сложить все полученные результаты кормлений за 24 часа. Этот способ подходит и для естественников, и для искусственников.
Сколько держать младенца у груди?
В среднем у груди кроха пребывает каждые 2–3 часа. А сколько же должен продолжаться приём пищи? Специалисты по грудному вскармливанию утверждают, что около 30–40 минут, если карапуз не выпустит грудь раньше. К слову, кормление в течение 15–20 минут - это не отклонение от нормы, если ребёнок хорошо набирает вес и не капризничает. А вот пребывание «на груди» более 40 минут говорит о том, что малыш использует сосок в качестве соски, то есть играется. В дальнейшем это может создавать массу неудобств и маме, и малышу, так что лучше не доводить до подобных развлечений.
Видео. Доктор Комаровский: самый лучший режим кормления для новорожденного
Особенности питания ребёнка на искусственном вскармливании
Искусственное вскармливание (ИВ) в отличие от ГВ требует более точных расчётов, ведь смесь переваривается сложнее, чем грудное молоко, поэтому перебор может привести к проблемам с желудочно-кишечным трактом ребёнка. Но и такая задача посильна для молодой мамочки.
Режим питания и время кормления
Эта самая важная составляющая правильного ухода за грудничком-искусственником.
Для правильного развития ребёнка-искусственника нужно соблюдать режим питания
Ребёнок до 2 месяцев должен кушать 8–9 раз с перерывом в 2,5–3 часа, в 2–3 месяца - 7–8 раз, в 4 месяца - 6–7 раз, в 5–6 месяцев - 5–6 раз, а с 7 месяцев до года - от 4 до 6 раз в сутки. При этом одно кормление будет длиться не более 15 минут, ведь из соски пить значительно проще, чем сосать грудь.
Нормы питания при ИВ
Как правило, дозы и нормы производители смесей указывают на упаковках. Но средние, ориентировочные, данные знать всё же не помешает.
Таблица норм питания детей от 10 дней до года Сколько грамм в суточной и однократной дозе и как их рассчитать?
На банках со смесью обязательно указаны нормы для детей разного возраста
Это интересно. Самая популярная расчётная формула суточной и однократной дозы смеси для детей, находящихся на ИВ, называется методом Гейбенера и Черни.
Например, малыш весит 4 850 гр. Ему 2 месяца, значит, в сутки он должен потреблять 1/6 веса. Соответственно, 4850/6, получаем суточную дозу - 808 мл. Делим это количество на число кормлений, получаем однократную дозу - 135 мл. Ещё пример: новорожденный весит 4 000 гр, кушать 1/5 своего веса, получается, что суточная доза составляет 800 мл, а однократная - 100 мл.
Методы расчёта количества смеси для детей от 10 дней до месяца
В первый месяц малыш только начинает приспосабливаться к новому питанию. Поэтому расчёт количества смеси немного отличается от описанного выше. Есть два способа.
- Использовать формулу Зайцевой. 2% массы тела при рождении умножаем на дни возраста, что даёт суточную дозу. Полученный результат делим на число кормлений, что равняется объёму разовой дозы.
- Использовать формулу Финкельштейна. Если малыш при рождении весил меньше 3 200 гр, то возраст в днях умножаем на 70, полученное значение будет суточной дозой. Если вес при рождении был больше 3 200 гр, то для получения суточной нормы возраст в днях нужно умножить на 80.
В обоих случаях для определения однократной дозы нужно суточную разделить на число кормлений.
На сколько кормлений хватает 400 гр банки смеси?
Опять-таки эти расчёты будут примерными, так как всё зависит от того, сколько весит ваш малыш, и сколько раз в сутки вы его кормите. К тому же, чем старше ребёнок, тем больше он ест. В среднем, до 2 месяцев требуется 1 банка на 5–6 дней, в месяц уходит 5 банок. В 3–4 месяца 1 банки будет хватать на 3–4 дня, значит, в месяц потребуется 7,5 банок.
Сколько смеси нужно малышу на смешанном вскармливании (СВ)?
В этом случае математика будет очень сложной. Рекомендуем воспользоваться одним из двух методов введения докорма.
При смешанном вскармливании основным всё равно считается грудное молоко
- Мама вводит смесь, начиная с минимального количества. Например, 30 мл 1–2 раза в сутки. Раз в неделю мама проводит контрольные взвешивания и, при наборе менее 125 г/неделю, увеличивает объем докорма в сутки на минимальное количество: добавляет ещё 1–2 кормлений по 30 мл. Если кормлений по 30 мл набралось 6–7, то дальше начинается увеличение объёма разового кормления: 6 кормлений 30 мл + 1 кормление 40 мл до всех кормлений по 40 мл и т.д. Увеличение объема докорма следует остановить тогда, когда ребёнок начинает набирать 125г/неделю или больше. Можно провести ещё одно дополнительное контрольное взвешивание (контрольное - не то, которое до еды и после, а контрольное - набрали 125 г или нет), чтобы убедиться, что такого объёма достаточно.
- Мама считает количество мочеиспусканий ребёнка и добавляет примерно 30 мл докорма на каждый недостающий раз. Например, малыш за сутки пописал 8 раз. До нормы ему не хватает 2–4 раз, значит, минимальный объём докорма можно устанавливать в 2 кормления по 30 мл. Через два-три дня подсчёт мочеиспусканий повторяют. Как только количество мочеиспусканий устанавливается чуть выше минимальной нормы (12–14), увеличение докорма останавливают. Внимание: этот способ требует подтверждения контролем прибавки веса! Т.е. после установления нужного количества мочеиспусканий требуется провести одно-два взвешивания с перерывом в 7 дней, чтобы убедиться, что набор веса составляет 125 г/неделю или больше.
3 правила докорма детей на СВ
Соблюдение этих советов позволит докармливать малыша, не сокращая при этом лактацию.
- Смесь дают не из бутылочки, а из ложечки. Это позволит избежать ситуации, когда малыш будет лениться сосать грудь, если есть более лёгкий вариант - пить через соску.
- Докорм необходимо дозировать мелкими порциями, то есть необходимый суточный объём стоит разделить на несколько раз.
- Смесь нужно давать строго по часам. В остальное время потребности в еде удовлетворять грудью.
Как определить, что малыш наелся молоком?
Есть 4 основных признака того, что карапуз сыт:
- он хорошо спит, активен в период бодрствования;
- у малыша стабильный стул, не сопровождающийся вздутием или истериками;
- кроха выдерживает интервалы между приёмами пищи, ночью они в два раза больше;
- еженедельно ребёнок прибавляет в весе на 150–200 гр.
Если малыш жадно накидывается на бутылочку или грудь, то он либо проголодался в этот раз сильнее, либо не доедает
Для малышей 1–2 месяцев есть старый, «бабушкин» способ определения сытости: с карапуза снимают подгузник и считают пелёнки, которые он загрязняет в сутки.
- 12 и больше - норма.
- 8 - малыш не вполне сыт, нужно увеличить число кормлений или количество смеси;
- меньше 7 - грудничок сильно недоедает.
Режим питания грудничка ночью
До 6 месяцев дети могут кушать ночью и днём через равные промежутки времени. При этом тип питания роли не играет.
Сон и еда - важнейшие факторы для роста ребёнка
Это интересно. Некоторые педиатры настаивают на том, что с 3 месяцев кроху нужно постепенно приучать к режиму дня, а для этого смещать на 20–30 минут интервал ночных кормлений.
Полугодовалые малыши обычно просыпаются, чтобы покушать, во второй половине ночи. Однако такой режим может нарушаться, если у ребёнка
- недомогание;
- режутся зубки.
Это интересно. Если карапуз находится на ИВ, то смесь лучше готовить с вечера, а ночью только подогревать. Это позволит сэкономить время, а также избежать нарушений дозировки, которые недосыпающая мама может сделать спросонья.
Нормы питания новорожденного - это важный вопрос, теория которого должна быть тщательно изучена молодыми родителями. В этом случае на практике удастся избежать многих ошибок. Малыш будет сыт и доволен, он не переест, а мама и папа смогут наладить режим сна и бодрствования всей семьи.
- Об авторе
- Стать автором
Высшее филологическое образование, 11 лет стажа преподавания английского и русского языков, любовь к детям и объективный взгляд на современность - ключевые линии моей 31-летней жизни. Сильные качества: ответственность, желание узнавать новое и самосовершенствоваться.
Подробнее
Главная > Грудничок > Грудное вскармливание >
Молодых мамочек тревожит вопрос питания новорожденного ребенка. Сколько граммов молока должен есть кроха за одно кормление, достаточно ли ему еды? Младенец в месяц ничего рассказать не может, все потребности выражает плачем. Как узнать, насыщается ли он молочком, и сколько грамм в день нужно крохе для полной сытости? Педиатры создали таблицы питания для грудничков, в которых указали необходимую суточную норму кормления. Однако не все малыши придерживаются определенных стандартов, зачастую, устанавливают свои правила питания. Рассмотрим вопрос: сколько должен съедать новорожденный за одно кормление таблица.
Схема по методу Гейберна
Здесь указывается примерное количество съедаемой грудничком пищи за одно кормление и суточная норма.
Данная таблица и расчеты являются приблизительными, и не всегда грудничок съедает за сутки или одно кормление указанную норму молока.
Важно! Главным показателем правильного питания является прибавка в весе примерно на 200 гр. в неделю.
Особенности питания грудничков
Сразу после рождения малютка не отличается большим аппетитом. Ребенок, в основном, спит, и редко просыпается для получения маминого молока. Не нужно переживать, что ребенок не хочет часто кушать, ведь объем его желудка вмещает всего 7 граммов молока. Так что, норма потребления молочка зависит от величины желудочка.
У мамочки в этот период в груди находится молозиво - самый полезный пищевой продукт для ребенка. Второй причиной умеренного аппетита является отсутствие сил для активного сосания груди: малыш еще слаб и приспосабливается к новому миру. Через несколько дней размер желудочка увеличится, и кроха начнет активнее требовать есть.
От чего зависит индивидуальная мера потребления молока новорожденного ребенка? На это влияют несколько факторов:
- вес грудничка;
- самочувствие и наличие заболеваний;
- дневное или ночное время суток.
Важно! Аппетит ребенка в разные дни может меняться, и даже колебаться в течение одних суток.
Мама должна осознавать, что здоровый ребёночек сам установит порядок потребления молока, и норма у каждого крохи будет индивидуальная. Поэтому никогда не ориентируйтесь на чужих деток и не сравнивайте своего карапузика с ними.
Любой организм индивидуален, и обмен веществ у всех неодинаковый. Одному крохе нужно больше молочка, другой съедает значительно меньше. Ориентир насыщения состоит в правильном наборе веса и активности ребенка. Если с этим все в ажуре, переживать за питание не стоит.
Для успокоения тревожных мамочек: ученые установили, что кроха никогда не будет съедать меньше положенного и кушать больше, чем нужно.
А природа позаботилась, чтобы материнское молочко вырабатывалось организмом именно под потребности ребенка. Поэтому доверьтесь мудрости природы и не волнуйтесь напрасно за кроху. Если малыш здоров, он будет съедать такое количество, сколько нужно для жизнедеятельности.
Для чего тогда написали схемы питания, если ребёнок сам устанавливает свою норму? Таблицы существуют для того, чтобы примерно знать, сколько новорожденному необходимо съедать пищи в сутки. Суточная норма молочка важнее разового приема, и не должна превышать 1200 грамм. Помните, что перекармливать ребенка и намеренно растягивать стенки желудочка не следует.
Грудное питание
При ГВ месячный кроха кушает часто и через коротенькие временные промежутки – каждые два часа. Почему так происходит? Потому что слишком маленький объем желудочка. Мама должна к этому привыкнуть и идти крохе навстречу: кормить часто.
Запрещается насильно отрывать новорожденного от груди: он сам знает, сколько нужно есть.
Однако мама должна быть в курсе, что некоторые малютки от рождения обладают хитрым характером и могут использовать еду для длительного общения с мамой. Как они это делают? Детки начинают затягивать процесс приема пищи и есть очень медленно, порой, засыпая и вновь просыпаясь у груди. Если малыш стал часто так делать, надо приложить усилия для отучения от данной привычки. Иначе вы не будете высыпаться и не сможете ничего переделать по дому.
Сколько малыш должен находиться у груди за одно кормление? Примерно, минут пятнадцать, не больше. Этого периода достаточно, чтобы насытиться и удовлетворить инстинкт сосания. Сколько должен потреблять молока грудничок в первые десять деньков жизни? Этот вопрос особенно волнует молодых мам.
Важно! Для расчета одноразовой нормы существует схема: число дней малыша умножить на число 10.
Как использовать данное правило? Например, крохе исполнилось 5 дней, значит, он должен есть 50 гр. молочка за один раз. Как определить, сколько кроха высосал из груди? Для этого следует поместить новорожденного на весы до кормления и после: разброс в массе покажет количество выпитого молочка.
При кормлении грудью очень трудно определить суточную норму потребляемого молочка, поэтому малютку необходимо взвешивать несколько дней подряд. Также мамочка должна учитывать следующие рекомендации:
- не ограничивать малютку в прикладывании к груди, особенно в первые недели жизни;
- не меняйте часто груди, пусть малышка высасывает заднее молочко: в нем находятся ценные питательные элементы;
- ночное питание очень полезно для крохи;
- третий месяц – переходный при вскармливании: малыш может бросать грудь либо просить есть реже;
- если ребёнок «висит» на груди, это не значит, что голоден и недоедает: у него такая физиологическая потребность;
- не стоит пытаться искусственно увеличивать жирность молочка - это ни к чему.
Показателем правильного и достаточного питания являются мокрые пеленочки: если их набралось более десяти за сутки, значит, малютка хорошо питается.
Искусственное питание
Как должен питаться малыш на искусственном вскармливании? Как часто следует давать ему бутылочку со смесью?
Основные правила:
- суточный прием пищи 8 раз;
- если кроха кушает реже 8-ми раз, количество порции молока следует увеличить;
- нельзя наливать в бутылочку больше необходимой нормы молочка: кроха может переесть из-за удовлетворения сосательного рефлекса.
Особенности искусственного питания:
- если кроха выпил меньше положенной нормы молочка, нужно в следующий прием пищи увеличить количество;
- у искусственников переваривание смеси идет медленно, поэтому часто предлагать бутылочку не следует;
- если кроха после приема пищи заснул и проснулся от плача, помогите ему срыгнуть воздух.
Важно! Перерыв в ночном приеме пищи искусственников должен составлять 5-6 часов. Днем ребенку следует кушать не чаще чем через 2,5-3 часа.
Если малютка-искусственник просыпается после кормления, это происходит не из-за недоедания. Малыш не может быть голодным после полноценной порции питательной смеси. Плач происходит из-за давления газиков на стенки кишечника. Просто помогите новорожденному от них избавиться.
Как избавиться от послеродового геморроя?
- По статистике у каждой «беремешки» со второго триместра возрастает риск развития неприятного заболевания.
- Геморроем болеет половина беременных, заболевание развивается быстро и чаще всего женщины лечат уже последствия, а не делают профилактику.
- По статистике, половина больных – это люди в возрасте 21-30 лет, в самом расцвете. Еще треть (26-30%) – в возрасте 31-40 лет.
- Врачи рекомендуют вовремя лечить геморрой, а также проводить его профилактику, не запускать болезнь и быть внимательными к своему здоровью.
Но эффективное средство от геморроя есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна избавилась от недуга…
С появлением в семье малыша родители стараются всё сделать правильно. Ведь от качества ухода за новорождённым зависит его развитие. В первую очередь взрослых интересует вопрос о кормлении младенца. На первый взгляд кажется, что более естественного процесса, чем кормление ребёнка, быть не может. Но женщина всегда переживает, достаточно ли кроха съел, хватает ли ему питательной жидкости, сколько прикладываний к груди в день считается нормой. Ещё больше вопросов возникает, когда мама не может кормить младенца грудью. Ребёнка переводят на специально адаптированную смесь, но и здесь есть свои нюансы. Детальнее рассмотрим нормы питания грудного малыша: как понять, какое количество молока или смеси должен съедать новорождённый.
Сколько молока требуется новорождённому на ГВ
Сегодня подход к грудному вскармливанию кардинально изменился, если сравнивать с рекомендациями педиатров двадцати-тридцатилетней давности. Всё чаще женщины обращаются к консультантам по ГВ, которые подробно рассказывают молодым мамам о правилах кормления младенца, технике прикладывания к груди и другим нюансам. Сейчас важно сохранить тесный контакт с малышом, поэтому приветствуется кормление по требованию.
Природой предусмотрен процесс грудного вскармливания ребёнка, поэтому в организме сразу после рождения крохи появляется в увеличенном количестве гормон, который отвечает за выработку молока.
В роддоме молодой маме объясняют правила прикладывания ребёнка к груди, чтобы наладить ГВ с первых дней
А вдруг ему мало: секреты первого кормления
Но мамы чаще всего волнуются в первые дни после рождения ребёнка, когда как такового молока ещё нет, а организм вырабатывает только молозиво. Причём количество этого ценного для малыша питания очень мало: во время первого прикладывания к груди ребёнок получает около 1,5–2 мл молозива.
Специалисты доказали, что получение молозива является обязательным для крохи. Дело в том, что в его составе огромный запас полезных веществ: микроэлементов, иммуноглобулинов, антител, а также много белка. Поэтому медики всего мира настаивают на том, чтобы кроху сразу после рождения или в первые часы жизни приложили к материнской груди. Молозиво не только насыщает младенца питательными элементами, но и помогает активизировать защитные силы организма.
Молозиво, попадая в организм крохи, полностью усваивается, т.к. в составе практически нет жиров, и обеспечивает ребёнка пассивным иммунитетом, который защищает малыша от многих инфекционных болезней. После очередного приёма пищи количество молозива немного увеличивается и в сутки достигает 200–300 мл. За одно кормление кроха съедает около 20–30 мл жидкости на второй и третий день после рождения.
Новорождённые дети первые дни едят только молозиво, и им этого достаточно
Однако многие женщины беспокоятся по поводу того, что крохе мало одного молозива и он не наедается. Часто можно услышать мнение, что в первые дни ребёнка нужно докармливать смесью. Это неверное утверждение: количество молозива абсолютно достаточно, чтобы удовлетворить все потребности младенца в питательных веществах. Поэтому женщинам не стоит беспокоиться по этому поводу.
Докармливание адаптированной смесью новорождённого ребёнка может стать причиной отказа от груди. Кроха привыкнет получать питание из бутылочки и не захочет выполнять активные сосательные движения для того, чтобы получить молоко. Также малыш меньше будет брать материнскую грудь, что, в свою очередь, приведёт к уменьшению выработки молока у женщины.
Поэтому специалисты настаивают: для ребёнка первых дней жизни вполне хватает того питания, которое он получает во время грудного вскармливания. Также стоит отметить, что объем желудка новорождённого младенца очень маленький и составляет около 10 мл. Поэтому съеденного за одно кормление в первые сутки 7–8 мл молозива вполне достаточно для крохи.
Положенные нормы молока в первые десять дней жизни малыша
Младенец питается молозивом первые два - четыре дня после рождения. Он активно осваивает сосательный рефлекс, который ещё не сильно развит и учится правильно захватывать мамину грудь, чтобы добыть ценную жидкость. С каждым днём увеличивается объём желудка, поэтому ребёнок начинает есть больше молока. В сутки младенца прикладывают к груди около 8–10 раз.
Консультанты по грудному вскармливанию объясняют молодым мамам, что в первые дни после рождения ребёнка нужно часто прикладывать к груди, чтобы стимулировать выработку молока у женщины. Ведь организм работает по принципу «спрос-предложение», чем больше кроха съедает, тем больше молока поступает. А первый месяц очень важный: именно в это время налаживается грудное вскармливание.
В первые дни после рождения малыша часто прикладывают к груди: в среднем, 8–10 раз
Существует формула, с помощью которой легко определить, какова норма съедаемого молока для ребёнка в первые дни жизни. Она выглядит так: N*10=количество молока, которое должен малыш съедать за одно кормление, где N - это число дней с момента рождения крохи.
Таблица: Какое количество молока съедает кроха в первые десять дней после появления на свет
Иногда врачи определяют, сколько молока съел кроха путём взвешивания ребёнка. Необходимо взвесить кроху перед кормлением и сразу после. Разница в весе и показывает, сколько жидкости попало в организм младенца в процессе кормления. Иногда женщины переживают, т.к. к моменту выписки из родильного дома дети теряют в весе. Врачи спешат успокоить, это нормальное явление: после рождения организм ребёнка очищается, уходит лишняя жидкость, поэтому его вес уменьшается. Это не значит, что младенцу не хватает молока.
Если малыш здоров, активен, не стоит специально покупать весы и взвешивать его дома до и после каждого кормления. Все необходимые исчисления делает педиатр раз в месяц на плановом осмотре. Он рассчитывает оптимальную прибавку в весе, если все в норме, значит крохе хватает молока.
Таблица: Формулы расчёта норм молока для детей в первые 10 дней жизни Как правильно организовать режим кормления новорождённого
Сегодня медики советуют кормить детей по требованию. Если раньше детские врачи настаивали, что прикладывать младенца к груди можно не раньше, чем через три-три с половиной часа после предыдущего кормления, то сейчас ситуация изменилась. Но специалисты предупреждают молодых мама, что не стоит путать голод с желанием удовлетворить сосательный рефлекс. Ребёнок не должен быть у груди круглые сутки. В норме кроха ест каждые 2–3 часа и количество кормлений по мере взросления уменьшается. Если в первые два - три дня жизни кроха просил грудь около 10 раз в сутки. То к двум неделям режим питания налаживается: днём ребёнок может просыпаться 5–6 раз, а ночью 1–2 раза. Некоторым детям нужно меньше, например, они могут спокойно спать ночью и не просить есть.
Каждая мама решает для себя, как организовать режим кормления: по требованию или по часам
Доктор Комаровский объясняет, что удобно должно быть в первую очередь маме. Ведь от эмоционального состояния родителей зависит счастье ребёнка. Если маме удобнее кормить кроху по часам и она хочет приучить его к режиму, это тоже вариант нормы. Педиатр настаивает, что малыш не должен сосать грудь часами для успокоения, даже если кроху кормят по требованию.
Как долго младенец может находиться у груди, зависит от него самого. Некоторые дети наедаются за 15 минут, а другим нужно около 30–40 минут. В этом вопросе все индивидуально. Но мама должна чётко знать, что не стоит давать младенцу сосать грудь более часа. Необходимо попытаться отвлечь кроху чем-то другим.
Видео: Доктор Комаровский о режиме кормления новорождённых
Нормы питания для детей первого года жизни
Все мамы понимают, что от полноценного питания зависит здоровье и нормальное развитие малыша. Поэтому переживания по поводу того, наедается ли кроха, не покидают многих женщин. Для того, чтобы быть уверенными в правильном развитии крохи, один раз в месяц младенца обследует педиатр. Главные критерии - это вес и рост крохи. Врач взвесит и измерит ребёнка, сравнит данные с цифрами, которые были в момент рождения и выписки из роддома, и на основании этого сделает выводы.
Если ребёнок активен, имеет хороший аппетит, прибавляет в весе и росте согласно нормам, значит с ним все в порядке и ему достаточно молока.
Ещё одним критерием является количество мочеиспускания и дефекации. Тест на мокрые пелёнки признаётся врачами всего мира и даёт отчётливый ответ: достаточно ли молока кроха съедает в сутки. Количество походов в туалет у малыша изменяется в зависимости от возраста:
- в первые трое суток после рождения малыш может писать всего три раза в сутки;
- к концу первой недели количество мочеиспусканий увеличивается и составляет 4–8 раз за 24 часа;
- со второй недели после рождения кроха ходит в туалет по маленькому 12 и более раз в сутки.
Педиатры объясняют родителям, если ребёнок в возрасте с 14 дней до 6 месяцев писает 12 раз, значит все в норме и молока ему хватает. Если количество мочеиспусканий уменьшилось до 8–10 раз - у мамы уменьшилось количество молока. А вот 6 и меньше мокрых пелёнок говорит о том, что младенцу не хватает молока, поэтому нужна срочная консультация у педиатра.
Главным показателем достаточного питания ребёнка является ежемесячная прибавка в весе
Также существуют различные методы для расчёта количества молока, которое необходимо малышам в разном возрасте.
Выясняем количество необходимого молока по методу Сперанского
В основе этого метода лежит вес ребёнка и количество калорий в молоке:
- в 1 литре материнского молока около 700 ккал;
- с рождения и до трёх месяцев ребёнку необходимо 125 ккал на один килограмм веса;
- с трёх месяцев до полугода на 1 кг веса младенца приходится 115 ккал;
- во вторые полгода жизни и до 12 месяцев - 105 ккал.
Для расчёта применяем такую формулу: вес младенца в кг нужно умножить на количество калорий в зависимости от возраста малыша. Полученное количество калорий переводим в миллилитры. В итоге мы получим необходимое количество молока, которое кроха должен съесть в сутки.
Например: малышу 2 месяца и его вес составляет 4 кг, значит на один килограмм веса приходится 125 ккал. 4*125=500 ккал. Затем рассчитываем количество молока: 1000*500/700=715 мл. Значит в сутки младенец должен съедать 715 мл молока.
Расчёт по методу Гейбнера
Этот метод основывается на весе ребёнка: количество необходимой питательной жидкости напрямую зависит от возраста и количества килограмм. Он является довольно точным.
Таблица: Нормы молока в сутки для детей первого года жизни в зависимости от массы тела
Например, ребёнок весит 7800 гр в 7 месяцев. Значит в сутки он должен получать 7800/8=975 мл молока.
Какими бы формулами не пользовались родители для расчёта количества молока, цифры будут приблизительно одинаковыми
Метод Шкарина
Формула довольно простая: малыш в 8 недель должен съедать не менее 800 мл молока. Чтобы рассчитать количество ценной жидкости нужно:
- для малыша младше 8 недель отнимать на каждую неделю по 50 мл;
- для детей старше этого возраста - добавлять по 50 мл молока, но не каждую неделю, а каждый месяц.
Таблица: Суточная норма молока для детей разного возраста по методу Шкарина
Этот метод считается наиболее простым, однако недостаточно точным, ведь каждый ребёнок индивидуален и не все малыши прибавляют из месяца в месяц одинаковое количество грамм веса.
Нормы молока отличаются у разных детей: крупные младенцы съедают больше, крохи - меньше
Сколько должен съедать новорождённый на искусственном питании
Для детей, которые питаются специальной адаптированной смесью, получают её строго по графику. Педиатры настаивают, что нельзя перекармливать ребёнка, поэтому детское питание они получают 7–8 раз в сутки с интервалом в 3–3,5 часа между кормлениями.
Ночью интервал между кормлениями может увеличиваться до 5–6 часов. Если малыш не просыпается и не просит есть, значит ему достаточно тех питательных веществ, которые он получил перед сном. Не стоит его будить.
Некоторые мамы, все же, перекармливают малышей: как только кроха начинает плакать, а время есть смесь ещё не пришло, они не выдерживают и кормят младенцев раньше времени. Медики объясняют, что из бутылочки ребёнку намного легче получить питание, чем из материнской груди. Поэтому кроха съедает не сколько ему необходимо для утоления голода, а сколько даёт мама в бутылочке. Перекорм чреват многими проблемами с пищеварением, поэтому педиатры настаивают на том, чтобы родители следили за графиком кормления детей-искусственников.
В первую очередь необходимо проконсультироваться с врачом и изучить информацию на упаковке смеси. Там обязательно есть инструкция и количество порошка для детей разного возраста. Однако есть специальные формулы, пользуясь которыми можно быстро узнать, сколько смеси нужно давать крохе, чтобы он наелся, но не переел.
Для детей в первые 10 дней жизни можно рассчитать количество смеси по методам Финкельштейна или Филатова, которые мы рассматривали выше.
Таблица: Сколько смеси нужно ребёнку весом 4 кг в первые 10 дней жизни, по методу Филатова
Во время кормления смесью нужно чётко соблюдать дозировку
Но самый популярный метод, с помощью которого определяют необходимое количество смеси, основывается на весе ребёнка, который меняется с каждым месяцем.
Таблица: Определяем объём смеси для детей в возрасте до года
Полученный объём адаптированной смеси необходимо разделить на количество кормлений, чтобы вычислить объём, достаточный для одного приёма пищи.
Видео: Сколько смеси нужно давать грудничку
Сколько банок смеси нужно покупать для питания ребёнка
Этот вопрос волнует многих родителей, ведь смесь стоит недёшево, но если женщина не может кормить грудью, другого выхода нет. Нельзя точно сказать, на сколько дней хватит средней банки смеси весом 400 грамм. Дело в том, что это зависит от аппетита крохи: чем старше ребёнок, тем больше смеси он съедает.
Количество смеси, которую необходимо разводить в воде, определяется с помощью мерной ложки. В одной ложке без горки примерно 4,3 грамма порошка.
Таблица: Объём смеси для младенцев разного возраста (в неделях и месяцах)
В банке смеси 400 грамм содержится около 93 мерных ложек порошка. В сутки на кормление новорождённого ребёнка необходимо 24 ложки смеси. Таким образом, при условии восьмиразового питания младенцу с рождения до двух недель одной банки смеси хватит на три с половиной дня. А месячному малышу одной упаковки хватит на 5 дней. В месяц родителям нужно купить шесть банок детского питания.
Чем старше становится ребёнок, тем больше банок смеси ему понадобится в месяц
Опыт мам: сколько банок смеси нежно ребёнку до года
Если грудной ребёнок на смешанном вскармливании: сколько давать смеси
Некоторые дети питаются и материнским молоком, и адаптированной смесью. Если ребёнок плохо набирает в весе, педиатр может рекомендовать докармливать его смесью. Но здесь также действует принцип: не перекормить младенца. Чтобы вычислить, сколько грамм смеси необходимо малышу, рекомендовано проконсультироваться с врачом.
Медики советуют провести тест на мокрые пелёнки. Если младенец ходит в туалет меньшее количество раз, значит молока ему не хватает.
По результатам теста, вычисляют количество смеси для докорма младенца. На одно недостающее мочеиспускание приходится определённое количество детского питания:
- с рождения до трёх месяцев - 30 мл;
- 4 месяца - 40 мл;
- 5 месяцев - 50 мл;
- полгода - 60 мл;
- старше полугода - детям вводят прикорм, поэтому вопрос о докорме смесью решает только врач.
Например, ребёнок в пять месяцев писает 10 раз, при норме не менее 12 мочеиспусканий в сутки. Значит ему необходимо дополнительно 100 мл смеси.
От того, сколько молока или смеси съест ребёнок, зависит его полноценное развитие. Ведь это основная и единственная пища для детей первых шести месяцев жизни. Родители и врачи тщательно следят, чтобы кроха набирал вес и имел хороший аппетит. Если ребёнку не хватает материнского молока, врач может рекомендовать докармливать младенца смесью или перевести на искусственное вскармливание. Но медики всего мира настаивают, что самое лучшее питание для крохи - грудное молоко. И только в крайних случаях нужно переводить малыша на смесь.
- Об авторе
- Стать автором
Познание нового и самосовершенствование - главные критерии в работе, которую всегда стараюсь выполнить качественно!
Объем молока, съедаемый ребенком, зависит от особенностей развития, возраста и состояния здоровья. Чаще всего по этому поводу переживают мамы малышей, находящихся на искусственном вскармливании. Ведь при кормлении они могут четко контролировать количество смеси, которое высасывает ребенок, и в случае чего забить тревогу. С правильно организованным грудным вскармливанием дела обстоят сложнее – ребенок сам регулирует количество молока, в котором он нуждается и определить объем съеденного грудного молока, уже не так просто. Тем не мене, и в том и в другом случае ребенок должен потреблять объем пищи, который соответствует нормам, выведенным на основе многолетних наблюдений и опыте врачей педиатров, чтобы обеспечить потребности своего организма.
Средние возрастные нормы молока или смеси
Во время первых прикладываний к груди ребенок съедает очень немного. Дело в том, что некоторое время после родов у женщины выделяется не молоко, а молозиво, которое обладает высокой калорийностью. Даже нескольких капель его хватает, чтобы малыш наелся. Проходит несколько дней и молозиво превращается в молоко. В это время важно не терять время и наладить грудное вскармливание правильно, чтобы на длительное время ребенок был обеспечен грудным молоком. Но не всегда и не у всех это получается без проблем и по ряду причин молока может не хватать. Под нехваткой грудного молока понимается его количество ниже нормы, которая устанавливается с учетом общих и индивидуальных особенностей ребенка.
Нормы за одно кормление для детей до 10 дней
В первый день новорожденный съедает за одно кормление 7-9 мл пищи. Чтобы рассчитать объем пищи, который должен съедать ребенок до 10 дней, надо взять возраст ребенка в днях и умножить его на 10. То есть в 3 дня за одно кормление ребенку положено высосать 30 мл молока или смеси.
Суточные нормы для детей до 1 года
Эти нормы, разработанные на основе объемного метода расчета, не учитывают индивидуальные особенности ребенка, которые необходимо также принимать во внимание. Так малышам с весом при рождении более 4 кг эта норма может оказаться недостаточной, а для маловесных детей слишком большой.
| Возраст | Суточный объем молока или смеси |
|---|---|
| 7 дней - 2 месяца | 600-950 (600-800) |
| 2-4 месяца | 800-1050 (800-900) |
| 4-6 месяцев | 900-1050 (900-1000) |
| 6-8 месяцев | 1000-1200 (1000-1100) |
| 8-12 месяцев | 1000-1200 |
Неким переходным вариантом между средними и индивидуальными нормами молока можно считать рекомендации, изложенные в таблице ниже.
| Возраст | Количество съеденного молока за одно кормление, мл | Количество съеденного молока, в сутки |
|---|---|---|
| 1 неделя | 50-80 | 400 мл |
| 2 недели | 60-90 | 20% массы тела ребенка |
| 1 месяц | 100-110 | 600 мл |
| 2 месяца | 120-150 | 800 мл |
| 3 месяца | 150-180 | 1/6 массы тела ребенка |
| 4 месяца | 180-210 | 1/6 массы тела ребенка |
| 5-6 месяцев | 210-240 | 1/7 (800 мл -1000 мл) |
| 7-12 месяцев | 210-240 | 1/8 - 1/9 массы тела ребенка |
Нормы для крупного при рождении ребенка и ребенка с высокими показателями физического развития
| Возраст | Объем смеси или грудного молока за сутки, мл |
|---|---|
| 1 месяц | 700-850 |
| 2 месяца | 750-850 |
| 3 месяца | 800-900 |
| 4 месяца | 850-950 |
| 5 месяцев | 900-1000 |
| С 5 месяцев | не более 1000-1100 |
Как рассчитать количество смеси или молока по весу ребенка
Определить в каком объеме молока нуждается конкретно ваш ребенок, помогут несложные расчеты, учитывающие помимо возраста такие индивидуальные особенности ребенка как вес, рост, состояние здоровья. Пользуясь ими для детей первых дней жизни, нужно помнить о том, что они могут давать завышенные результаты количества молока.
Детей первых 10 дней жизни
- Формула Финкельштейна в модификации А.Ф. Тура.
Количество молока в сутки (мл) = День жизни ребёнка × 70 или 80, где
70 –при массе тела менее 3200г,
80 – при массе тела выше 3200г. - Формула Н.Ф. Филатова в модификации Г.И. Зайцевой
(считается наиболее оптимальной для расчета этой возрастной категории детей).
Количество молока в сутки (мл) = 2% от массы тела × День жизни ребёнка. - Формула Н.П. Шабалова.
Количество молока на 1 кормление (мл) = 3,0 × День жизни ребёнка × масса тела (кг).
Для детей свыше 10 дней жизни
- Метод Рейхе.
Количество молока в сутки (мл) = Масса тела (г) / рост ребенка (см) × 7. - Метод расчета по Гейбенеру и Черни (объемный метод). Учитывает суточный объем молока или смеси без дополнительного питья.
- Способ подсчета калорий. Считается наиболее приемлемым для расчета питания детей возрастом свыше 10 дней и до первого введения прикорма.
Способ подсчета калорий предполагает, что в сутки ребенок должен потреблять на 1 кг массы тела определенное число калорий. Разные литературные источники содержат неодинаковую информацию на это счет. Максимальные значения содержатся в рекомендациях ВОЗ, которые также учитывают изменяющуюся с возрастом ребенка энергетическую ценность грудного молока.
| Возраст ребенка в месяцах | Суточная потребность ребёнка в энергии, ккал/кг (ВОЗ) | Суточная потребность ребёнка в энергии, ккал/кг (Маслов М.С.) |
|---|---|---|
| 0,5 | 124 | 120 |
| 1-2 | 116 | |
| 2-3 | 109 | |
| 3-4 | 103 | 115 |
| 4-5 | 99 | |
| 5-6 | 96,5 | |
| 6-7 | 95 | 110 |
| 7-8 | 94,5 | |
| 8-9 | 95 | |
| 9-10 | 99 | 100 |
| 10-11 | 100 | |
| 11-12 | 104,5 |
Наиболее просто и легко пользоваться этим методом для расчета объема смеси, так как калорийность ее заранее указана на упаковке. С грудным молоком все сложнее. Состав и энергетическая ценность грудного молока непостоянны и меняются в течение всего периода По это причине применительно к грудному молоку этот метод носит более приблизительный характер. Но все-таки им можно воспользоваться, зная усредненную энергетическую ценность грудного молока, которая составляет 53-80 ккал/100 мл.
Пример
Допустим требуется объем смеси для ребенка в два месяца массой тела 4600 г при калорийности смеси 680 ккал/л.
Порядок расчета
- Подсчитываем количество калорий для ребенка в сутки, используя данные суточной потребности ребенка в калориях на 1 кг массы тела, к примеру, по Маслову В. С.:
Количество ккал = Суточная потребность ребёнка в энергии, ккал/кг × Вес ребенка, кг.
Количество ккал = 115 ккал/кг × 4,6 кг = 529 ккал. - Подсчитываем объем смеси за сутки, необходимой ребенку:
Объем смеси, мл = Количество ккал × 1000/калорийность 1 л смеси.
Объем смеси, мл = 529 ккал × 1000/680 ккал = 780 мл
При использовании этого метода также необходимо учитывать соответствие веса ребенка его возрасту.
Вне зависимости от того, какими нормами вы воспользуетесь, помните, что малыш, которого маме пришлось докармливать или который питается исключительно детскими смесями, должен потреблять такой же объем питания, какой получает любой другой малыш, — находящийся на естественном грудном вскармливании.
Объем питания за сутки у детей первого года жизни не должен превышать 1000 мл, а у детей второго полугодия 1000-1100 мл.
Расчет питания для недоношенных детей
Питание недоношенного ребенка производится с учетом потребностей организма и возможностей пищеварительной системы, так как потребности в энергии очень высоки, а возможности пищеварения еще не достаточны.
Количество калорий на 1 кг массы тела для недоношенного ребенка в первые дни жизни представлены в таблице.
| Возраст | Количество ккал/1 кг массы тела |
|---|---|
| 1 день | не менее 30 |
| 2 день | 40 |
| 3 день | 50 |
| 7-8 дней | 70-80 |
| 14 дней | 120 |
| 1 месяц | 130 (искусственная смесь) - 140 (грудное молоко) |
Со второго месяца жизни детям, родившихся с весом более 1500 г, калорийность уменьшается на 5 ккал/кг/сут (по сравнению с первым месяцем жизни), а у детей родившихся с весом 1000-1500 г калорийность рациона поддерживается до 3 месяцев на том же уровне, что и на первом месяце жизни. Далее начинают снижать калорийность по 5-10 ккал/кг/массы тела с учетом состояния здоровья и самочувствия ребенка.
Увеличение количества питания у недоношенных детей должно производиться постепенно и осторожно. Если у ребенка ухудшилось состояние, то количество пищи необходимо уменьшить.
Кормления в первые 1,5-2 мес. производятся 7-10 раз/сут. На шести разовое питание переводят при достижении ребенком массы тела 3 кг. В 6-7 месяцев на ребенок будет готов перейти на 5 разовый режим питания.
Расчет питания для маловесных и больных детей (рекомендации ВОЗ)
Данные рекомендации касаются детей в первые 10 дней жизни. Под маловесными детьми подразумеваются дети, родившиеся с весом менее 2500 г. Сюда могут входить как недоношенные дети, так и дети просто маленькие для своего возраста.
Для таких детей объем молока на каждый кг массы тела должен сначала составлять 60 мл. Далее каждый день необходимо увеличивать общий объем молока на 20 мл на 1 кг веса, до того момента, пока ребенок не начнёт получать по 200 мл на 1 кг веса в сутки.
Под больными детьми понимаются дети, вес которых составляет свыше 2500 г и которые из-за болезни не могут кормиться грудью. Для таких детей количество молока должно составлять 150 мл на 1 кг массы тела в день.
Норма молока или смеси за одно кормление
Разовый объем смеси должен рассчитываться исходя из количества кормлений за сутки. Однако здесь мамы часто заходят в тупик, не зная, сколько кормлений считать нормой. Для этого можно обратиться к таблице, в которой количество кормлений дается с учетом возраста ребенка.
Средний объем молока или смеси за одно кормление в зависимости от возраста
Вконтакте
Статья с подробным описанием видов прикорма, таблицами, сроками и примерами создана с целью помочь молодым родителям перевести малыша на сбалансированный режим питания и выработку здоровых привычек в самом раннем возрасте.
Дети с рождения и до 6 месяцев не нуждаются в прикорме . Идеальная созданная природой еда для младенцев - это грудное молоко матери , с которым он получает необходимые питательные вещества, витамины, минералы и антитела. Если у мамы нет либо недостаточно молока, то ребенку необходимо ввести прикорм в виде искусственных смесей . Но сейчас это уже не является проблемой, так как производители большинства искусственных смесей довели продукт до должного уровня, который способен полноценно заменить грудное молоко. В этой статье мы не будем затрагивать психологическую и тактильную связь между ребенком и , о всевозможных плюсах и минусах между грудным вскармливанием и искусственными смесями, так как тема эта достаточно щепетильная, емкая и требует самостоятельного раскрытия в другой статье. И вне зависимости от того, какой вид кормления ребенка выберет мать - грудное вскармливание или искусственные смеси, основной прикорм ребенка должен начинаться не ранее 6 месяцев по рекомендациям ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) и ЮНИСЕФ (Детский фонд ООН), если другое не предусмотрено медицинскими рекомендациями по состоянию здоровья ребенка . Ранний прикорм (раньше, чем 6 месяцев) вводится по рекомендации педиатра согласно медицинских показаний, поэтому его еще называют педиатрическим .
Основные принципы прикорма детей по ЮНИСЕФ:
- От рождения и до 6 месяцев применяйте грудное вскармливание, а начиная с 6 месячного возраста вводите прикорм, при этом продолжая грудное вскармливание.
- Продолжайте частое грудное вскармливание по требованию до 2-х лет или дольше.
- Кормите ребенка исходя из его потребностей и согласно принципов психосоциального ухода.
- Поддерживайте надлежащую гигиену и придерживайтесь правил хранения и обработки продуктов.
- С 6-ти месяцев начинайте давать ребенку прикорм в небольшом количестве, и по мере взросления ребенка увеличивайте порции, при этом продолжайте частое грудное вскармливание.
- По мере взросления ребенка постепенно увеличивайте консистенцию и разнообразие еды, исходя из его потребностей и возможностей.
- Увеличивайте по мере взросления ребенка ежедневное количество приемов еды, во время которых он употребляет прикорм.
- Давайте ребенку разнообразную и питательную пищу.
- В случае необходимости давайте ребенку прикорм, обогащенный пищевыми добавками с витаминами и минералами.
- Во время болезни давайте ребенку больше жидкости, в том числе чаще кормите его грудным молоком, и поощряйте употребление легкой пищи, которая ему нравится. После болезни кормите ребенка чаще, чем обычно, и стимулируйте его кушать больше.
Начиная с 6-ти месячного возраста, потребность детского организма в питательных веществах перестает удовлетворяться только материнским молоком и необходимо постепенно вводить прикорм . В этом возрасте малыши начинают проявлять интерес к взрослой пище. Вводить прикорм необходимо с небольших количеств новых для ребенка пищевых продуктов и постепенно увеличивать их по мере того, как ребенок становится старше.
Ребенка приучают к новой пище постепенно, начиная с совсем маленьких порций (см. таблицу ниже). К новому виду питания малыша относят пищевые добавки и прикорм .
Пищевые добавки:
- фруктово-ягодные соки;
- фруктово-ягодные пюре;
- желток куриного яйца или перепелиных;
- творог
Пищевые добавки нужно вводить постепенно и после основного кормления или между кормлениями. Но это правило не относиться к яичному желтку, его рекомендуют давать в начале кормления.
Прикорм же является качественно новым видом питания, который удовлетворяет потребности растущего детского организма во всех пищевых ингредиентах и приучает к густой пище. К нему относятся:
- овощные пюре;
- каши;
- молочные продукты (кефир, йогурт, биолакт...)
Правила введения прикормов:
- Прикорм следует давать перед кормлением грудью
- Каждый вид прикорма надо вводить постепенно, начиная с небольшого количества (10-15 г) и увеличивая его до нужного объема в течение 7-10 дней, полностью замещая одно грудное кормление.
- Нельзя одновременно вводить два или несколько новых блюд. Переходить к новому виду пищи можно только тогда, когда ребенок привыкнет к предыдущему
- По консистенции блюда прикорма должны быть гомогенными и не вызывать затруднения при глотании.
- Прикорм следует давать только с ложки.
- Число кормлений с введением прикорма сокращается до 5 раз, затем до 3-х основных и 2 перекусов по желанию ребенка.
- Температура блюда должна равняться температуре получаемого материнского молока (примерно 37 С).
На фоне введения пищевых добавок и прикормов необходим строгий контроль за состоянием здоровья ребенка.
Схема введения пищевых добавок
Фруктово-ягодный сок (вводится с 7-8 месяцев)
Сок нужно начинать с капель. В течение 7-10 дней довести до необходимого суточного объема, рассчитываемого по формуле n х 10, где n - количество месяцев, но не более 100 мл во втором полугодии. Пример: ребенку 7 месяцев х 10 = 70 мл. Давать после кормления или между кормлениями. Желательно использовать свежеприготовленные соки (необходимо разбавлять водой в соотношении 1:1), но подойдут и соки в пакетах, специально предназначенные для детского питания. Последовательность введения соков из ягод, фруктов и овощей: яблочный, сливовый, абрикосовый, персиковый, вишневый, черносмородиновый, гранатовый, клюквенный, лимонный, морковный, свекольный, капустный. Цитрусовые, томатный, малиновый, клубничный соки, соки из тропических плодов (манго, папайя, гуава…) - эти соки следует давать не ранее 11-12 месяцев. Виноградный сок не рекомендуется включать в рацион ребенка в столь раннем возрасте, так как он может вызывать вздутие животика.
Фруктово-ягодное пюре (вводится с 7 месяцев)
Пюре нужно начинать с 0,5 чайной ложки. В течение 7-10 дней довести до необходимого суточного объема, рассчитываемого по формуле n х 10, где n - количество месяцев, но не более 100 мл во втором полугодии. Расчет проводится также, как и для соков (см. выше). Давать после кормления или между кормлениями. Используются как свежеприготовленные пюре, так и в виде фруктово-ягодных консервов для детского питания.
Желток (вводится в 8-9 месяцев)
Начинать нужно с 1/4 желтка. Давать можно ежедневно до конца года по 1/2 желтка в начале кормления, предварительно растерев с молоком или с блюдом прикорма.
Творог (вводится в 9-10 месяцев)
Начинать вводить с 5 граммов (1 чайная ложка). Постепенно, в течение месяца довести до 20 граммов. К концу первого года – 50-70 г. Давать творог нужно в конце кормления.
Схема введения прикормов
I прикорм - Овощное пюре (или каша). Начинать с 6 месяцев.
Вводится в виде 5% концентрации.
1 неделя - увеличение объема до 130-150 мл с одновременным исключением одного грудного кормления;
2 неделя - загущение концентрации до 8-10%;
3 неделя - привыкание к одному виду овощей;
4 неделя - разнообразие (введение новых овощей).
Остается 4 грудных кормления (ориентировочно!)
II прикорм - Каша (или овощное пюре). Начинать через неделю после первого прикорма.
Сразу вводится в виде 10% концентрации в 2-3 дня. Начинаем с безглютеновых безмолочных несладких каш (гречка, рис, кукуруза). С введением II прикорма вытесняется еще одно грудное кормление. Остается 3 грудных кормления (ориентировочно!)
Расширение II прикорма - мясное пюре. Начинать через неделю после второго прикорма. Добавляется к овощному пюре, начинается с 5 г, к 7 месяцам доводится до 30 г, далее - до 50 г, к концу года - до 60-80 г. Остается 3 грудных кормления (ориентировочно!)
III прикорм - кефир (кисломолочные продукты). Начинать с 8 месяцев. Вытесняется третье грудное кормление. Остается 2 грудных кормления (ориентировочно!)
Вместо грудного молока для детей на искусственном или смешанном вскармливании используются заменители женского молока (смеси).
Примечание:
- Для сохранения лактации после прикорма целесообразно предложить ребенку грудь.
- При условии хорошего состояния здоровья, оптимальных показателей физического и нервно-психического развития, устойчивой и достаточной лактации у матери, качественном ее питании, первый прикорм можно вводить не ранее 6 месяца.
- При приготовлении блюд прикормов (безмолочные каши, пюре) оптимальной жидкостью для их разведения является грудное молоко или адаптированная молочная смесь.
| Продукты/возраст | 6 месяцев | 7 месяцев | 8 месяцев | 9 месяцев | 10-12 месяцев |
|---|---|---|---|---|---|
| Фруктовый сок (мл) | - | 10-20...70 | 80 | 90 | 100 (с года можно не разбавленный) |
| Пюре фруктовое (г) | - | 10-20...50 | 60 | 80 | 80-100 |
| Творог (г) | - | - | - | 5-10 | 50-70 |
| Желток (шт) | - | 1/4 | 1/2 | 1/2 | 1/2-1 |
| Пюре овощное (г) | 50...150 | 150 | 150 | 150 | 150-180 |
| Каша (г) | 50...150 | 150 | 150 | 150 | 150-180 |
| Мясное пюре (г) | 5-10...20 | 30 | 30 | 40-50 | 50-80 |
| Рыба (г) | - | - | - | - | 30-40 |
| Кефир, йогурт нежирный (мл) | - | - | 150 | 200 | 400 |
| Овощной суп (мл) | - | - | - | 30 | 80 |
| Хлеб (г) | - | - | - | - | 10 |
| Сухари, печенье (г) | - | - | 5 | 5 | 6 |
| Растительное масло (г) | 3 | 3 | 5 | 5 | 6 |
| Сливоное масло (г) | - | 4 | 5 | 5 | 6 |
Примечание: вместо овощного пюре первым прикормом могут служить каши (рисовая, гречневая, кукурузная, не содержащие глютена).
Во время кормления ребенка необходимо придерживаться принципов чуткого кормления , реагировать на признаки голода и насыщения. Эти признаки необходимо брать во внимание для определения количества еды, которую ребенок будет съедать за один прием, а также потребности в перекусах.
Кормление исходя из потребностей ребенка (чуткое кормление):
- Кормите детей грудного возраста, а старшим детям помогайте есть самостоятельно. Кормите медленно и терпеливо, стимулируйте интерес ребенка к еде, но не принуждайте его.
- Если ребенок отказывается от большинства продуктов, пробуйте разные комбинации продуктов, их вкусов и текстуры, а также разные методы кормления.
- Если во время кормления ребенок быстро теряет интерес к еде, сведите отвлекающие факторы к минимуму.
- Помните, что время кормления – это время для обучения и проявления любви: разговаривайте и поддерживайте зрительный контакт с ребенком во время кормления.
- Еда должна быть чистой.
- Сырую и готовую еду нужно держать отдельно.
- Готовить еду нужно тщательно.
- Хранить еду нужно при безопасной температуре.
- Для приготовления еды нужно использовать чистую воду и продукты.
| Возраст | Суточная потребность в энергии в дополнении к грудному молоку | Текстура | Частота | Количество еды, которое обычно съедает среднестатистический ребенок за каждый прием еды |
| 6-8 месяцев | 200 ккал в день | Начинайте с густой каши и хорошо размятой пищи |
2-3 приема еды в день и частое кормление грудью. |
Начинайте с 2-3 столовых ложек на каждый прием пищи, постепенно увеличивая количество до 1/2 чашки объемом 250 мл |
| 9-11 месяцев | 300 ккал в день | Хорошо измельченная или размятая пища, а также пища, которую ребенок может брать руками |
В зависимости от аппетита ребенка можна давать 1-2 перекуса |
2/3 чашки либо тарелки объемом 250 мл |
| 12-23 месяцев | 550 ккал в день | Еда с общего стола, при необходимости измельченная либо рахмятая |
3-4 приема еды в день и кормление грудью. В зависимости от аппетита ребенка можна давать 1-2 перекуса |
От 3/4 до одной чашки либо тарелки объемом 250 мл |
Дополнительная информация:
Указанное в таблице количество еды рекомендуется в тех случаях, когда энергетическая плотность этой еды составляет от 0,8 до 1,0 ккал/г. Если энергетическая плотность еды – около 0,6 ккал/г, необходимо увеличить количество калорий в еде (добавить определенные продукты) или увеличить количество еды, которую съедает ребенок за один прием пищи. Например:
- для детей 6-8 месяцев: постепенно увеличить количество еды до 2/3 чашки;
- для детей 9-11 месяцев: давайте ребенку 3/4 чашки;
- для детей 12-23 месяцев: давайте ребенку полную чашку.
Если ребенок не пребывает на грудном вскармливании, давайте ему дополнительно 1-2 чашки молока в день и организовывайте 1-2 дополнительных приема пищи в день.
Энергетическая плотность продуктов питания, которые дают детям в качестве прикорма, должна быть выше, чем у грудного молока – то есть, не менее 0,8 ккал на грамм. Показатели количества еды, приведенные в таблице, выходят из расчета, что прикорм содержит 0,8-1,0 ккал на грамм. Если энергетическая плотность выше, то для обеспечения потребностей в энергии необходимо меньшее количество еды. Если же энергетическая плотность продуктов питания ниже, чем у грудного молока, общее количество калорий, которые получает ребенок, может быть ниже, чем когда он пребывал исключительно на грудном вскармливании. Это одна из распространенных причин недоедания .
Аппетит маленького ребенка часто служит хорошим показателем необходимого количества еды. Однако, заболевания и недоедания снижают аппетит, поэтому больной ребенок может есть меньше, чем ему необходимо на самом деле. Когда ребенок выздоравливает после болезни либо недоедания, он может нуждаться в дополнительной помощи с кормлением, чтобы убедиться, что он получает достаточное количество пищи. Если в процессе такого выздоровления аппетит ребенка улучшается, ему необходимо давать больше еды.
Оптимальная консистенция еды для ребенка зависит от его возраста и уровня нервно-мышечного развития. Начиная с 6 месяцев малыш может есть пюре, размятую и полутвердую пищу. В 12 месяцев большинство детей могут есть ту самую еду, что и другие члены семьи. Но им необходимы продукты, багатые питательными веществами, а от продуктов, какими можно подавиться (наприклад, целый арахис), необходимо отказаться. Еда для прикорма должна быть достаточно густой, чтобы она оставалась на ложке, а не стекала с нее. Как правило, густая или более твердая пища является наиболее питательной и энергетически плотной, чем редкая, водянистая либо мягкая пища.
Кризис первого года жизни - ищите
Правильно организованное питание для новорожденных детей является залогом их полноценного умственного и физического развития. С первых дней жизни малышу нужно обеспечить полноценный рацион, в составлении которого может помочь педиатр или специалист по детскому питанию. На настоящий момент существует концепция метаболического программирования. Согласно ей особенности обмена веществ человека формируются в первые месяцы после рождения в зависимости от того, какой рацион он получает. Большое значение имеет и микробиота (состав микрофлоры кишечника). Правильное питание новорожденного ребенка способствует заселению и размножению полезных микроорганизмов, а значит, формированию местного и системного иммунитета.
Грудное вскармливание
Какое питание для новорожденных считается идеальным? Конечно, это материнское молоко. Сразу после рождения от мамы ребенок получает молозиво. Несмотря на то, что оно вырабатывается в небольшом количестве, в нем содержится много полезных соединений. Среди них аминокислоты, легкоусвояемые белки, жиры и витамины.
Возможны два режима питания новорожденного ребенка: кормление по первому требованию малыша и по времени. Педиатры рекомендуют использовать первый вариант. Придерживаясь его, маме нужно следить за движениями ребенка. Если он открывает ротик, делает поисковые движения и причмокивает губками, то настало время дать ему грудь. Постепенно (через 1-2 месяца) необходимый временной интервал между кормлениями выработается сам по себе. Важно, что кормление по требованию можно применять только при условии грудного вскармливания. В противном случае оно может привести к нарушению пищеварения.
Смешанное вскармливание
Питание при кормлении новорожденного ребенка может быть смешанным, то есть сочетать грудное вскармливание и использование молочной смеси. Такой тип кормления может использоваться, когда у мамы недостаточно вырабатывается молоко, а также по другим причинам, например при необходимости совмещения ухода за ребенком и работы. Введение в рацион питания новорожденного искусственной смеси должно быть согласовано с педиатром. При этом важно до последнего момента давать ребенку грудь, даже если молока практически нет. Бутылочку со смесью дают после прикладывания к груди.
Искусственное вскармливание
Какое питание новорожденных считается искусственным? О таком типе кормления говорят, если ребенок получает более 2/3 всего объема рациона или полностью употребляет только детскую молочную смесь. Часто это обусловлено не только отсутствием у мамы молока, но и тем, что она принимает лекарства. Однако в настоящее время появляется все больше препаратов, разрешенных к употреблению в период лактации. В детских смесях Nutrilak имеется молочный белок высокого качества, приближенный по составу к материнскому молоку. Также они содержат молочный жир, витамины, минеральные компоненты и другие полезные для здоровья малыша соединения. Nutrilak выпускает молочные смеси, максимально приближенные по составу к грудному молоку. Но, несмотря на это, именно грудное молоко является самым предпочтительным вариантом питания для новорожденных.
Расчет питания
Существуют разные формулы для определения разовой и суточной нормы питания для новорожденных и малышей первого года жизни. Приведем одну из них:
- до 1,5 месяцев массу ребенка в граммах делят на 5. Полученная цифра - суточная норма молока;
- с 1,5 до 4 месяцев вес делят на 6;
- с 4 до 6 массу тела делят на 7 (суточный объем не должен превышать 1 литра);
- с 6 до 8 месяцев - на 8;
- с 8 месяцев до года - на 12 (калорийность не должна превышать 100 ккал/кг).
При этом водный режим детей до года, особенно в первый месяц, должен составлять не менее 100 мл в сутки.
Первый год жизни ребенка является, пожалуй, самым важным и насыщенным. За это время малыш не только вырастает (в среднем, вес ребенка к году утраивается, а длина тела увеличивается в полтора раза), он осваивает основные умения, необходимые для дальнейшей жизни: учится двигаться (сидеть, ползать, ходить), общаться (улыбаться, смеяться, гулить, говорить), играть, становится более независимым и самостоятельным. Правильное сбалансированное питание ребенка до года имеет такое же исключительное значение, как и родительская любовь и забота.
При этом чаще всего возникают вопросы, связанные с соблюдением режима питания ребенка до года, ведь в этом возрасте он значительно меняется несколько раз! Рассмотрим основные варианты режима питания детей до года, позволяющие избежать возможных проблем и максимально сохранить грудное вскармливание.
Питание ребенка до года: от рождения до 4 месяцев
Это время, когда ребенок получает все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы из грудного молока или адаптированной молочной смеси. Преимущества исключительно грудного вскармливания в этот период очевидны и доказаны множеством научных исследований. Но, если по каким-то причинам полноценное кормление маминым молоком невозможно, использование современных адаптированных молочных смесей также позволит ребенку правильно развиваться и расти.
Идеальный режим питания ребенка первого месяца жизни при грудном вскармливании – это кормление по требованию, то есть по потребностям ребенка, не менее 8 раз в сутки без ночного перерыва (максимально до 12–16 раз). Показателями достаточного количества молока является наличие у малыша не менее 6–7 мочеиспусканий за сутки, регулярный стул, прибавка в весе. При искусственном или смешанном кормлении важно соблюдать трехчасовой перерыв между кормлениями, чтобы избежать перекармливания.
Со второго по четвертый месяц жизни дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, постепенно сами устанавливают режим питания ребенка с перерывами между кормлениями 3–3,5 часа. Рефлекс на кормление у детей этого возраста только начинает формироваться, поэтому кормление грудью строго по часам нецелесообразно. Если малыш спит, когда по маминым подсчетам уже подошло время следующего кормления, будить его не стоит (за исключением редких случаев значительного недобора веса при недостаточном количестве молока у мамы). И, наоборот, при преждевременном беспокойстве малыша можно предположить, что он не съел необходимое количество молока в предыдущий раз и плачем выражает именно чувство голода. Значит, нужно приложить ребенка к груди, не дожидаясь условного времени. Вполне допустимы колебания между временем приема пищи на свободном вскармливании в пределах 1–1,5 часов.
Ночной перерыв в кормлении крайне нежелателен до 6 месяцев ребенка, так как именно в ночное время вырабатывается больше всего пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока), и, соответственно, создаются идеальные условия для успешного и длительного грудного вскармливания. Если все же ребенок сам «просыпает» ночное кормление, этот перерыв не должен превышать 5–6 часов.
При искусственном вскармливании, из-за большей белковой нагрузки на организм ребенка, необходимо соблюдать интервалы в кормлении 3,5–4 часа, с ночным перерывом 6 часов.
У ребенка 4–5 месяцев обычно устанавливается режим кормления грудью через 4 часа, иногда возможен ночной перерыв до 5–6 часов. На искусственном вскармливании малыш кормится 5 раз в сутки через 4 часа с ночным перерывом 6–7 часов.
Питание ребенка до года: с 4 месяцев до года
С 4-го месяца жизни некоторым детям врачи рекомендуют вводить первый прикорм. Однако, согласно рекомендациям ВОЗ и Минздрава РФ, оптимальный срок введения новых продуктов для малышей на грудном вскармливании – 6 месяцев. В это время угасает рефлекс выталкивания твердой пищи языком, активизируются пищеварительные ферменты, местные факторы иммунной защиты кишечника. Мы не рекомендуем введение прикорма раньше 5–6 месяцев, так как это может привести к аллергизации организма малыша, срыву работы его желудочно-кишечного тракта, появлению и закреплению негативной реакции на кормление.
Общие правила таковы: каждый новый продукт дается постепенно, начиная с 1–2 чайных ложек один раз в день. Целесообразно знакомить ребенка с новым видом прикорма утром. В этом случае у мамы есть возможность понаблюдать за реакцией ребенка на него в течение дня. Особенно это актуально для детей, предрасположенных к аллергии. После привыкания к новому продукту его можно давать либо в одно из дневных кормлений, когда малыш активен, либо вечером, когда естественным образом уменьшается количество вырабатываемого мамой молока.
Важно помнить, что прикорм – это всего лишь дополнительное питание ребенка до года, он не должен замещать и вытеснять собой грудное молоко! Прикорм предназначен для восполнения возрастающих потребностей малыша в энергии, витаминах и микроэлементах, а не для уменьшения количества прикладываний к груди, как ошибочно до сих пор считают некоторые педиатры.
Примерный режим питания ребенка 6 месяцев:
- 14:00 – Овощное пюре 100–150 г, грудное молоко (смесь) 50–100 мл.
- 18:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
При кормлении грудью ночной перерыв устанавливается в зависимости от потребностей ребенка и по-прежнему не очень полезен для лактации.
Начиная с 7-го месяца жизни ребенка, в его рацион можно добавлять мясо. Мясной прикорм вводится в дневное кормление вместе с овощами, постепенно, до 50 г в сутки. После мяса в меню малыша вводится творог. Рекомендуется постепенное увеличение объема творога до 50 г в сутки в течение недели, в вечернее кормление.
Примерный режим питания ребенка 7 месяцев:
- 6:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
- 10:00 – Каша на грудном молоке или смеси 150–180 мл.
- 18:00 – Творог 50 г + грудное молоко или смесь 150 мл.
- 22:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
Грудное молоко для ребенка 7 месяцев по-прежнему должно составлять большую часть рациона. Прикладыванием к груди должно завершаться любое кормление твердой пищей. Если же малыш в течение дня не так охотно берет грудь, можно попробовать давать ему прикорм только после кормления грудью или чаще кормить ночью.
Объем двигательной и умственной активности ребенка 8 месяцев уже довольно велик, и ему необходимы все новые компоненты питания для полноценного развития. В это время вводится желток куриного или перепелиного яйца, его добавляют в кашу 3 раза в неделю. Происходит знакомство с кисломолочными продуктами (кефир, йогурт). Дети, которых по-прежнему кормят грудью по требованию, часто отказываются от дополнительного питья. Это не страшно, мама просто должна предоставить ребенку возможность выбора.
Примерный режим питания ребенка 8 месяцев:
- 6:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
- 10:00 – Каша на грудном молоке или смеси 150–180 мл, 1/2 желтка.
- 14:00 – Овощное пюре 150 г + мясное пюре 50 г.
- 18:00 – Кефир 150 мл + творог 50 г.
- 22:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
После 9-го месяца жизни малыша введение новых продуктов происходит более быстрыми темпами. Ребенок уже может пережевывать небольшие кусочки пищи, активно учится кушать самостоятельно. Его меню становится все более разнообразным. Кормить кроху рекомендуется 5 раз в сутки через 4–4,5 часа. Важно, чтобы в этот период основной жидкостью, которую получает ребенок, оставалось грудное молоко. Для сохранения грудного вскармливания необходимо учитывать пожелания ребенка и продолжать прикладывать его к груди в течение дня и по требованию – ночью.
Таким образом, при соблюдении родителями этих рекомендаций, к году ребенок привыкает к определенному режиму кормлений, что благотворно сказывается на состоянии и работе его желудочно-кишечного тракта, состоянии иммунной защиты, здоровья в целом. Малыш искренне считает кормление интересным и полезным занятием, проявляя первые признаки самостоятельности и самоорганизации. При этом он получает практически все виды продуктов, необходимые для полноценного роста и развития, значительно расширяет круг своих вкусовых ощущений.
В настоящее время большинством специалистов рекомендуется продолжать кормления малыша грудью минимум до полутора лет, что является хорошей профилактикой инфекционных и аллергических заболеваний, создает у ребенка чувство защищенности и тесного контакта с мамой, повышает стрессоустойчивость.
Что вначале?
Традиционно рекомендуется вначале дать малышу прикорм, а затем докормить его грудью или дать смесь. Однако при недостаточной выработке молока у мамы и для стимуляции дальнейшей активной лактации лучше начинать с основного питания (грудью или смесью) и лишь в конце его предложить ребенку прикорм.
В этом случае дополнительным плюсом является то, что пищеварительные ферменты малыша уже достаточно активированы и процесс переваривания более полноценный, что также уменьшает вероятность возникновения аллергической реакции.